A Fekélyes Vastagbélgyulladással (UC) Kapcsolatos Kérdésekre Szakértő Válaszolt

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Lehetséges-e tévesen diagnosztizálni fekélyes vastagbélgyulladás (UC)? Honnan tudhatom meg, hogy téves diagnózis van-e, vagy hogy más kezelésre van szükségem?

Az emberek gyakran összekeverik az UC-t a Crohn-betegséggel. A Crohn-kór is gyakori gyulladásos bélbetegség (IBD). Néhány tünet hasonló, mint például a remisszió és a pattanások.

Vizsgálja meg orvosát, és ellenőrizze, hogy van-e UC vagy Crohn-féle betegsége. Lehet, hogy meg kell ismételnie a kolonoszkópiát, vagy az orvos rendelhet egy vékonybél röntgenfelvételét annak ellenőrzése céljából. Ha van, akkor lehet Crohn-kór. Az UC csak a vastagbélre hat. Ezzel szemben a Crohn-k befolyásolhatják a gyomor-bélrendszer bármely részét.

Milyen szövődményei vannak a kezeletlen vagy nem megfelelően kezelt UC-nek?

A nem megfelelően kezelt vagy kezeletlen UC hasi fájdalmat, hasmenést és végbélvérzést okozhat. A súlyos vérzés kiváltó kimerültséget, markáns vérszegénységet és légszomjat válthat ki. Ha az UC olyan súlyos, hogy nem reagál az orvosi kezelésre, az orvos javasolhatja a vastagbél (más néven vastagbél) eltávolítását.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre az UC esetében? Vannak olyanok, amelyek jobban működnek, mint mások?

Az UC kezelésének a következő lehetőségei vannak:

Gyulladáscsökkentők

Ezek a gyógyszerek általában az UC kezelésének első lépései. Ide tartoznak a kortikoszteroidok és az 5-amino-szalicilátok (5-ASA-k). Attól függően, hogy a vastagbél melyik része érintett, ezeket a gyógyszereket orálisan, kúpként vagy beöntésként is beveheti.

antibiotikumok

Az orvosok antibiotikumokat írnak fel, ha gyanítják, hogy fertőzés van a vastagbélben. Azonban az UC-ben szenvedő embereknek gyakran azt tanácsolják, hogy ne szedjenek antibiotikumokat, mert hasmenést okozhatnak.

immunoszuppresszorok

Ezek a gyógyszerek csökkentik a gyulladást. Ide tartoznak a merkaptopurin, azatioprin és a ciklosporin. Tartsa a kapcsolatot orvosával, ha ezeket szedi. A mellékhatások hatással lehetnek a májra és a hasnyálmirigyre.

Biológiai terápiák

A biológiai terápiák közé tartozik a Humira (adalimumab), a Remicade (infliximab) és a Simponi (golimumab). A tumor nekrózis faktor (TNF) inhibitorokként is ismertek. Ellenőrzik az abnormális immunválaszt. Az Entyvio-t (vedolizumab) UC kezelésére használják olyan személyeknél, akik nem reagálnak másféle kezelésre, vagy nem tolerálják azt.

Vannak olyan gyógyszerek mellékhatásai, amelyekről tudomásom van?

Az alábbiakban felsorolunk néhány gyakori UC-gyógyszert, tipikus mellékhatásaikkal:

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az 5-ASA-k gyakori mellékhatásai közé tartozik a hányás, émelygés és étvágytalanság.

Hosszú távon a kortikoszteroidok olyan mellékhatásokhoz vezethetnek, mint például magas vérnyomás, fokozott fertőzésveszély, magas vércukorszint, pattanások, súlygyarapodás, hangulati ingadozások, szürkehályog, álmatlanság és károsodott csontok.

antibiotikumok

A Cipro-t és a Flagyl-t általában UC-betegeknek írják fel. Gyakori mellékhatásaik a gyomorpanaszok, hasmenés, étvágytalanság és hányás.

A Cipro fluorokinolon antibiotikum. A fluorokinolonok fokozhatják az aorta súlyos könnyek vagy repedések kockázatát, ami súlyos, életveszélyes vérzést okozhat.

Az időskorúak és az aneurizma vagy bizonyos szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő emberek nagyobb kockázatot jelenthetnek. Ez a nemkívánatos esemény bármely szájon át vagy injekcióban bevett fluorokinolon esetében előfordulhat.

immunoszuppresszorok

A 6-merkaptopurin (6-MP) és az azatioprin (AZA) olyan mellékhatásokat válthat ki, mint a csökkent fertőzési ellenállás, bőrrák, májgyulladás és limfóma.

Biológiai terápiák

A biológiai terápiák közé tartozik a Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) és Simponi (golimumab).

Általános mellékhatások lehetnek viszketés, bőrpír, fájdalom vagy enyhe duzzanat az injekció beadásának helyén, láz, fejfájás, hidegrázás és kiütés.

Honnan tudhatom meg, hogy a kezelésem nem működik megfelelően?

Ha a gyógyszere nem működik, tartós hasmenés, végbélvérzés és hasi fájdalom jelentkezik - még három-négy héttel a gyógyszeres kezelés után.

Melyek az UC általános kiváltói?

Az UC általános kiváltói a tejtermékek, a bab, a kávé, a magvak, a brokkoli, a kukorica és az alkohol.

Mennyire gyakori az UC? IBD? Örökletes?

A jelenlegi becslések szerint körülbelül 1–1,3 millió amerikai él IBD-vel. Ha olyan családtagja van, aki IBD-vel rendelkezik, növelheti annak kialakulásának kockázatát.

• Az UC prevalenciája minden 100 000 felnőtt esetében 238.
• A Crohn-kór prevalenciája körülbelül 201 minden 100 000 felnőtt esetében.

Vannak természetes gyógymódok az UC-re? Alternatív terápiák? Dolgoznak?

Azok számára, akik nem tolerálják a gyógyszereket, van néhány más lehetőség is.

Diétás gyógymódok

Az alacsony rost- és zsírtartalmú diéták nagyon hasznosnak tűnnek a tipikus UC-felfutások gyakoriságának csökkentésében. Bizonyos ételeknek az étrendből való eltávolítása ugyanolyan hatással lehet. Például tejtermékek, alkohol, hús és magas szénhidráttartalmú ételek.

Gyógynövények

Különböző gyógynövények is alkalmazhatók az UC kezelésére. Ide tartoznak a Boswellia, a psyllium mag / héj és a kurkuma.

Stressz kezelés

A stresszcsökkentő terápiákkal, például a jóga vagy a meditáció segítségével megelőzhető az UC visszaesése.

Gyakorlat

Ha rendszeres fizikai tevékenységet ad a rutinhoz, ez segíthet az UC kezelésében.

Fontolnom kellene a műtétet?

Az UC-ben szenvedő emberek kb. 25–40% -ának műtétre van szüksége a vastagbél eltávolítására.

A műtét a következők miatt válik szükségessé:

• az orvosi kezelés kudarca
• kiterjedt vérzés
• bizonyos gyógyszerek súlyos mellékhatásai

Hol találhat további információt az UC-ről, vagy támogatást kérhet a betegségben élő emberekkel is?

Hihetetlen és bizonyítékokon alapuló forrás az Amerikai Crohn és Colitis Alapítvány. Ez egy nonprofit szervezet, rengeteg hasznos információval az UC kezeléséről.

További információkat találhat az egyes UC közösségi médiaközösségekhez való csatlakozással is. Hasznos lesz, ha találkozunk és kapcsolatba lépünk más emberekkel, akik ugyanolyan kérdésekkel foglalkoznak.

Találkozók, rendezvények és tevékenységek szervezésével is segítheti az érdekképviseletet. Ezek lehetőséget biztosítanak a betegség által érintett embereknek tippek, történetek és források cseréjére.

Dr. Saurabh Sethi igazgatótanúsítvánnyal rendelkező orvos, amely a gastroenterológiára, hepatológiára és fejlett intervenciós endoszkópiára szakosodott. 2014-ben Dr. Sethi befejezte gastroenterológiai és hepatológiai ösztöndíját a Harvardi Orvosiskola Beth Izrael Diakonéz Orvosi Központjában. Nem sokkal azután, hogy 2015-ben befejezte a fejlett endoszkópiás ösztöndíját a Stanfordi Egyetemen. Dr. Sethi érdeklődési körébe tartozik az olvasás, a blogolás, az utazás és a közegészségügy érdekképviselete.