Mik a vérképzés és a keresztezés?
Ha vérátömlesztésre vagy transzplantációra van szüksége, orvosa vérvizsgálattal és keresztméretezéssel tudja megtudni, hogy a vér kompatibilis-e donorvérrel vagy szervekkel.
A vérvizsgálat feltárja, hogy milyen vér van. Ez attól függ, hogy a vörösvértestekben bizonyos antigének vannak-e. Az antigének olyan fehérjék, amelyek kiváltják az immunrendszert antitestek előállításához. A vérnek négy fő típusa van:
- A típusú, amely A típusú antigéneket tartalmaz
- B típusú, amely B típusú antigéneket tartalmaz
- AB típusú, amely A és B típusú antigéneket tartalmaz
- O típusú, amely sem A, sem B típusú antigéneket nem tartalmaz
Vérét Rh pozitív (+) vagy Rh negatív (-) besorolásra is sorolják, az adott fehérje jelenléte vagy hiánya alapján a vörösvértestekben, az úgynevezett rhesus faktornak.
A keresztezés egy olyan teszt, amelyet a vér és a meghatározott donorvér vagy szervek közötti káros kölcsönhatások ellenőrzésére használnak. Segíthet orvosának megjósolni, hogy a test hogyan reagál a donorokra.
Mire használják ezeket a teszteket?
Orvosa vérvizsgálatot és keresztmetszetet alkalmaz annak tanulmányozására, hogy a donorvér vagy szervek összeegyeztethetőek-e a vérével. Az inkompatibilis donorvér vagy szervek káros kölcsönhatásokat okozhatnak. Immunrendszere támadhatja meg a donor anyagot, veszélyes és akár halálos reakciókhoz is vezethet.
Orvosa megrendelheti a vérképzést, a keresztezést vagy mindkettőt, ha:
- a tervek szerint vérátömlesztést vagy szervátültetést kapnak
- tervezett orvosi eljáráson vesz részt, ahol jelentős vérvesztés kockázatával kell szembenéznie
- bizonyos betegségei vannak, például súlyos vérszegénység vagy vérzési rendellenesség
Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet, ha terhes. Ha fejlődő magzatának vércsoportja más, mint Önnek, akkor fennáll annak a kockázata, hogy hemolitikus betegségnek nevezett vérszegénység kialakulhat.
Vérvizsgálat
A vérképzés segít orvosának meghatározni, hogy a donorvér milyen típusú kompatibilis az önéval. Egyes vércsoportok olyan antitesteket tartalmaznak, amelyek immunválaszt váltanak ki más vércsoportok ellen. Általában:
- Ha A típusú vére van, akkor csak A vagy O vért kell kapnia.
- Ha B típusú vére van, akkor csak B vagy O típusú vért kell kapnia.
- Ha AB típusú vére van, akkor kaphat A, B, AB vagy O típusú vért.
- Ha O típusú vére van, akkor csak O típusú vért kell kapnia.
Ha AB típusú vére van, akkor „univerzális recipiensnek” hívják Önt, és bármilyen ABO kategóriájú donorvért kaphat. Ha van O típusú vér, akkor „univerzális donornak” nevezik, mivel bárki kaphat O típusú vért. Az O típusú vért gyakran használják vészhelyzetekben, amikor nincs elegendő idő a vérképzéshez.
keresztpróbához
A keresztmetszet segíthet felfedni, hogy egy adott donorvér vagy szerv kompatibilis-e az önéval. Az anti-B és anti-A ellenanyagok mellett más típusú antitestek is lehetnek a vérben, amelyek negatívan kölcsönhatásba lépnek a donor anyagokkal.
Hogyan végeznek ezeket a teszteket?
A vérképzés és a keresztezés összehasonlításának elvégzéséhez az orvos vérmintát vesz, amelyet laboratóriumba küld.
A minta összegyűjtése
Képzett egészségügyi szakember mintát vonhat az Ön véréről az orvosi rendelőben, a vérbankon vagy más helyszíneken. Tűvel fogják kivenni a mintát az egyik vénájából, általában a könyök belső oldalán.
Valószínűleg azzal kezdik, hogy fertőtlenítik a területet egy fertőtlenítőszerrel. A kar felső része körül egy rugalmas szalagot helyeznek el, aminek következtében a vénája megduzzad a vérrel. Egy tűvel, amelyet óvatosan bejuttattak a vénába, egy csőbe gyűjtheti a vérmintáját.
Miután elegendő vért összegyűjtöttek, a kezelő eltávolítja a tűt és lecsomagolja a karját. A punkciós helyet megtisztítják és szükség esetén bekötik. A vérmintáját ezután felcímkézik és laboratóriumba küldik vizsgálatra.
A minta vérírása
A laboratóriumban egy technikus több vizsgálatot végezhet a vér típusának meghatározására.
Keverik a vér egy részét a kereskedelemben elkészített anti-A és anti-B ellenanyagokkal. Ha vérsejtjei agglutinálódnak vagy összerakódnak, ez azt jelenti, hogy a mintája reagált az egyik ellenanyaggal. Ezt továbbgépelésnek nevezzük.
Ezután a technikus fordított gépelést hajt végre. Ehhez a szérum egy részét össze kell keverni az A és B típusú sejtekkel. Ekkor ellenőrizze a mintáját, hogy nincs-e reakció jele.
Ezt követően a technikus elvégzi az Rh gépelést. Ebben az esetben keverik a vér egy részét az Rh faktor elleni antitestekkel. A reakció jeleit észre kell venni.
A minta keresztezése
A vérnek a donor vérével vagy szervével való összehasonlítása érdekében a technikus összekeveri a vér mintáját a donor anyag mintájával. Ismét megvizsgálják a reakció jeleit.
Mit jelent a teszt eredménye?
A vérképzés eredményétől függően a vérét A, B, AB vagy O típusúként osztályozzák. Rh + vagy Rh- szintre osztályozzák. Nincs „normál” vagy „rendellenes” vércsoport.
A kereszteződéses teszt eredményei segítenek orvosának felmérni, hogy biztonságos-e Ön számára adott donorvér vagy szerv bevétele.
Kereskedelmi antitestek
Ha a vérsejtek csak akkor összetapadnak, ha összekeverik
- anti-A antitestek, van A típusú vér
- anti-B ellenanyagok, van B típusú vér
- mind az anti-A, mind az anti-B ellenanyagok, AB típusú vérük van
Ha a vérsejtek nem csomódnak össze, ha összekeverik mind anti-A, mind anti-B antitestekkel, akkor O típusú vért kapsz.
Vissza gépelés
Ha a szérum csak az alábbiakkal keverve okoz összerakódást:
- B típusú sejtek, van A típusú vére
- A típusú sejtek, van B típusú vér
- A és B típusú sejtekben van O típusú vére
Ha a szérum az A vagy B típusú sejtekkel való összekeveréskor nem okoz összerakódást, akkor AB típusú vért kapsz.
Rh gépelés
Ha a vérsejtek összecsomódnak, ha összekeverednek anti-Rh antitestekkel, akkor Rh + vér van. Ha nem rakódnak össze, akkor van Rh-vér.
keresztpróbához
Ha a vérsejtek összerakódnak, amikor összekeverik egy donor mintával, akkor a donor vér vagy szerv inkompatibilis a vérével.
Melyek a kockázatok?
A vérvétel általában a legtöbb ember számára biztonságos, ám ezek bizonyos kockázatokat jelentenek. A tű behelyezésekor kellemetlenséget vagy fájdalmat tapasztalhat. A szúrás helyén vérzés, véraláfutás vagy fertőzés alakulhat ki.
A legtöbb esetben a vérképzés és a keresztezés közötti lehetséges előnyök meghaladják a kockázatokat. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon az eljárásról. Segíthetnek a teszteredmények megértésében, és javasolhatják a megfelelő nyomonkövetési lépéseket.