A szívbetegség áttekintése
A szívbetegség ma az Egyesült Államokban a férfiak és nők elsőszámú gyilkosa.
A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) becslése szerint a szívbetegség évente mintegy 1-ből halált okoz az Egyesült Államokban. Ez évente 610 000 ember. Az Egyesült Államokban körülbelül 735 000 ember szenved szívrohamban évente.
A szívbetegséget az Egyesült Államok egyik legfontosabb megelőzhető halálokainak tekintik. Néhány genetikai tényező hozzájárulhat, de a betegséget nagyrészt a rossz életmód-szokásoknak tulajdonítják.
Ezek között szerepel a rossz étrend, a rendszeres testmozgás hiánya, a dohányzás, az alkohol- vagy kábítószer-visszaélés, valamint a magas stressz. Ezek olyan kérdések, amelyek továbbra is elterjedtek az amerikai kultúrában, tehát nem csoda, hogy a szívbetegségek nagy aggodalomra adnak okot.
Ez a betegség mindig sújtotta az emberi fajt, vagy a hibás a modern életmódunk? A szívbetegség történetére való visszatekintés meglephet.
Még az egyiptomi fáraóknak is volt érelmeszesedésük
A 2009-es floridai American Heart Association találkozón a kutatók tanulmányi eredményeket mutattak be, amelyek azt mutatják, hogy körülbelül 3500 éves egyiptomi múmiák szív- és érrendszeri betegségekre utalnak - konkrétan az ateroszklerózisra (amely az artériákat szűkíti) a test különböző artériáiban.
Merenptah fáraót, aki a bátorság 1203-ban halt meg, érelmeszesedés sújtotta. A többi vizsgált múmia közül a 16-ból 9-nek szintén valószínűleg határozott bizonyítéka volt a betegségről.
Hogyan lehet ez lehetséges? A kutatók elméletük szerint az étrend bevonható. A magas státusú egyiptomiak valószínűleg sok zsíros húst evett a szarvasmarha, a kacsa és a libák közül.
Ezen túlmenően a tanulmány érdekes kérdéseket vetett fel, és arra késztette a tudósokat, hogy folytassák munkájukat a helyzet teljes megértése érdekében.
"Az eredmények azt sugallják, hogy a betegség teljes megértéséhez a modern kockázati tényezőken túl kell tekintenünk" - mondta a vizsgálat társvezetője, Dr. Gregory Thomas kardiológiai klinikai professzor.
A szívkoszorúér betegség korai felfedezése
Nehéz pontosan megmondani, amikor a civilizáció először tudomást szerez a koszorúér-betegségről (az artériák szűkítése). Ismert azonban, hogy Leonardo da Vinci (1452–1519) a koszorúér artériákat vizsgálta.
William Harvey (1578–1657), I. Károly király orvosának az a hite, hogy felfedezte, hogy a vér keringés útján mozog a testben a szívből.
Friedrich Hoffmann (1660–1742), a Halle Egyetem orvostudományi professzora később megjegyezte, hogy a szívkoszorúér betegség „a vér alacsonyabb áthaladásakor a koszorúér artériákon” kezdődött, a „Kábítószer-felfedezés: gyakorlatok, folyamatok” című könyv szerint. és perspektívák.”
Az angina problémájának felvetése
Az angina - a mellkasi szorítás, amely gyakran az ischaemiás szívbetegség mutatója - sok orvosot zavarba ejt a 18. és 19. században.
Először William Heberden írta le 1768-ban, és sokan azt hitték, hogy valami köze van a szívkoszorúérben keringő vérnek, bár mások szerint ez ártalmatlan állapot.
William Osler (1849–1919), a Johns Hopkins Kórház klinikai orvosának főorvosa és professzora széles körben foglalkozott az angina kezelésével és az egyik elsőként jelezte, hogy ez inkább szindróma, mint önmagában betegség.
Később, 1912-ben, James B. Herrick (1861–1954) amerikai kardiológus arra a következtetésre jutott, hogy a Minnesota Egyetem szerint a szívkoszorúér lassú, fokozatos szűkítése az angina oka lehet.
A szívbetegségek felismerésének megtanulása
Az 1900-as évek azt mutatják, hogy fokozódik a szívbetegség iránti érdeklődés, tanulás és megértés. 1915-ben az orvosok és szociális munkások egy csoportja megalapította a szívbetegségek megelőzésének és enyhítésének nevű szervezetet New Yorkban.
1924-ben több szív egyesülési csoport lett az American Heart Association. Ezek az orvosok aggódtak a betegség miatt, mert keveset tudtak róla. A betegekkel, akiket általában vele láttak, kevés remény reménykedett kezelésre vagy teljes életre.
Néhány évvel később az orvosok kísérletezni kezdtek a szívkoszorúér felfedezéséről katéterekkel. Ez később a bal szív katéterezésévé válik (koszorúér angiogrammal).
Manapság ezeket az eljárásokat általában használják a koszorúér betegség jelenlétének felmérésére vagy megerősítésére, valamint a további kezelés szükségességének meghatározására.
Az American Journal of Cardiology szerint mind a portugál Egas Moniz (1874–1955), mind a német orvos Werner Forssmann (1904–1979) e területen úttörőnek számít.
1958-ban F. Mason Sones (1918–1985), a Cleveland Klinika gyermekgyógyászati kardiológusa kifejlesztette a szívkoszorúér magas színvonalú diagnosztikai képeinek előállítására szolgáló technikát. Az új teszt először tette lehetővé a szívkoszorúér betegség pontos diagnosztizálását.
Az étrend figyelésének kezdete
1948-ban a Nemzeti Szív Intézet (ma Országos Szív, Tüdő és Vér Intézet) irányítása alatt álló kutatók kezdeményezték a Framingham Heart Study-t, az első jelentősebb tanulmányt, amely segít megérteni a szívbetegséget, a Lancet folyóiratban szereplő cikk szerint..
1949-ben az „arteriosclerosis” (ma „atherosclerosis” néven ismert) kifejezés bekerült a Betegségek Nemzetközi Osztályozásához (egy diagnosztikai eszköz), amely a betegségből bejelentett halálesetek számának hirtelen növekedését okozták.
Az 1950-es évek elején a kaliforniai egyetemi kutató, John Gofman (1918–2007) és munkatársai a mai két jól ismert koleszterintípust azonosították: az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) és a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) a Minnesota Egyetem szerint.. Felfedezte, hogy azoknál a férfiaknál, akiknél az ateroszklerózis kialakult, magas az LDL és alacsony a HDL szintje.
Szintén az 1950-es években Ancel Keys (1904–2004) amerikai tudós utazásai során felfedezte, hogy a szívbetegség ritka volt néhány mediterrán populációban, ahol az emberek alacsonyabb zsírtartalmú étrendet fogyasztottak. Azt is megjegyezte, hogy a japánok alacsony zsírtartalmú étrenddel és alacsony szívbetegséggel is járnak, ami arra késztette őt, hogy elmélete szerint a telített zsírok okozzák a szívbetegségeket.
Ezek és más fejlemények, ideértve a Framingham szívvizsgálat eredményeit, az első kísérletekhez vezettek, amelyek arra késztették az amerikaiakat, hogy változtassanak meg étrendükön a jobb szív egészség érdekében.
A szívbetegség jövője
A szív- és érrendszeri angiográfia és beavatkozások társasága szerint az 1960-as és 1970-es években kezdték el elsõként a szívbetegségek kezelésében, mint például bypass műtét és perkután léggömb-angioplasztika.
Az 1980-as években a stentek használata a keskeny artéria megnyitásának elősegítésére jött játékba. A kezelés előrehaladásának eredményeként a szívbetegség diagnosztizálása manapság nem szükségszerűen halálos ítélet.
Ezenkívül 2014-ben a Scripps Kutatóintézet új vérvizsgálatról számolt be, amely képes megjósolni, ki fenyegeti a szívroham előfordulásának kockázatát.
Az orvosok arra is törekednek, hogy megváltoztassanak bizonyos tévhitre az alacsony zsírtartalmú étrenddel kapcsolatban. A telített zsírok, a transzzsírok és a szívbetegségek közötti kapcsolat továbbra is ellentmondásos; most azonban tudjuk, hogy némi zsír valóban jót tesz a szívednek.
A telítetlen zsírok csökkentik a nem kívánt koleszterinszintet, miközben elősegítik a szív egészséges egészségét. Keressen egyszeres vagy többszörösen telítetlen zsírokat, valamint omega-3 zsírsavforrásokat. Az egyszeresen telített zsír jó forrásai az olívaolaj, a szezám olaj és a földimogyoró-olaj. A többszörösen telítetlen zsírok és az omega-3 zsírsav forrásai a hal, a dió és a brazil dió.
Ma többet tudunk arról, hogyan lehet a szívkoszorúér betegséget (atheroszklerotikus, szűkített koszorúér artériákat) kezelni az életminőség meghosszabbítása és javítása érdekében. Tudunk arról is, hogy elsősorban hogyan csökkenthetjük a szívbetegség kockázatát.
Még nem tudjuk mindent. És még messze vagyunk annak, hogy a szívbetegségeket az emberi történelemből teljesen kitöröljük.
