Mi az alkohol-elvonási szindróma (AWS)?
Az alkohol-elvonási szindróma (AWS) jelenti azokat a tüneteket, amelyek akkor fordulnak elő, ha egy erős italt hirtelen megáll, vagy jelentősen csökken az alkoholfogyasztásuk.
Az AWS használatával a fizikai és érzelmi tünetek kombinációját tapasztalhatja, az enyhe szorongástól és fáradtságtól a hányingerig. Az AWS néhány tünete olyan súlyos, mint hallucinációk és rohamok. A legszélsőségesebb AWS életveszélyes lehet.
Melyek az alkohol-elvonási szindróma tünetei?
Az AWS jelei és tünetei az utolsó ital után 6 órától néhány napig bárhol megjelenhetnek. Ezek általában az alábbiak közül kettőt tartalmaznak:
- remegés
- szorongás
- hányinger
- hányás
- fejfájás
- megnövekedett pulzus
- izzadó
- ingerlékenység
- zavar
- álmatlanság
- rémálmok
- magas vérnyomás
A tünetek két-három nap alatt súlyosbodhatnak, és néhány embernél enyhébb tünetek hetekig is fennállhatnak. Előfordulhat, hogy észrevehetők, amikor kevesebb alkohollal ébred fel a vérében.
A megvonási szindróma legsúlyosabb típusát delírium tremensnek (DT) nevezik. Jelei és tünetei a következők:
- extrém zavar
- extrém izgalom
- láz
- rohamok
- tapintható hallucinációk, például viszketés, égés vagy zsibbadás érzése, amely valójában nem fordul elő
- hallási hallucinációk vagy olyan hangok hallása, amelyek nem léteznek
- vizuális hallucinációk, vagy olyan képek látása, amelyek nem léteznek
Ha súlyos AWS tünetei vannak, ez orvosi sürgősség. Hívjon segítséget, vagy menjen a mentőkhöz. A magas láz, hallucinációk és szívzavarok mind oka az azonnali segítségkeresés.
Mi okozza az alkohol-elvonási szindrómát?
A túlzott ivás izgatja és irritálja az idegrendszert. Ha naponta iszik, a test idővel függ az alkoholtól. Amikor ez megtörténik, a központi idegrendszere már nem képes könnyen alkalmazkodni az alkoholhiányhoz. Ha hirtelen abbahagyja az alkoholfogyasztást, vagy jelentősen csökkenti az ivott alkohol mennyiségét, az AWS-t okozhat.
Ki van kitéve az alkohol-elvonási szindróma kockázatának?
Azok a személyek, akik alkoholfüggőségben vannak, vagy akik rendszeresen isznak, és nem tudnak fokozatosan csökkenteni, vannak az AWS magas kockázatának kitéve.
Az AWS gyakrabban fordul elő felnőtteknél, de a túlzottan iszik gyermekek és tinédzserek is tapasztalhatják a tüneteket. Az AWS kockázata akkor is fennáll, ha korábban megvonási tünetek voltak, vagy orvosi méregtelenítésre volt szüksége alkoholfogyasztási problémák esetén.
A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja úgy határozza meg, hogy a súlyos alkoholfogyasztás hetente több mint nyolc ital, nőknél pedig heti több, mint 15 ital. Egy ital egyenértékű a következőkkel:
- 1,5 uncia desztillált alkohol vagy alkohol, beleértve a gin, rum, vodka és whiskyt
- 5 uncia bor
- 8 uncia malátalúg
- 12 uncia sör
A túlzott ivás a súlyos ivás leggyakoribb formája. A nők esetében ez négy vagy több ital meghatározása egy ülésen. A férfiak esetében ez öt vagy több ital meghatározása egy ülésen.
Hogyan diagnosztizálják az alkohol-elvonási szindrómát?
Orvosa áttekinti kórtörténetét, megkérdezi a tüneteket és elvégzi a fizikai vizsga elvégzését. Néhány olyan tünet, amelyet orvosa keresni fog:
- kéz remegés
- szabálytalan pulzus
- kiszáradás
- láz
Orvosa toxikológiai szűrőt is végezhet. Ez megvizsgálja, mennyi alkohol van a szervezetben.
A Klinikai Intézet alkohol-visszavonási értékelése (CIWA-Ar) egy olyan kérdéssorozat, amelyet az AWS mérésére használnak. Orvosa felhasználhatja ezt a tesztet az AWS diagnosztizálására. Használható a tünetek súlyosságának meghatározására is. A skála a következő 10 tünetet méri:
- agitáció
- szorongás
- hallászavarok
- szenzor elhomályosulása vagy képtelenség egyértelmű gondolkodásra
- fejfájás
- hányinger és hányás
- paroxizmális izzadás vagy hirtelen, ellenőrizetlen izzadás
- tapintási zavarok
- remegés
- látási zavarok
Az orvosa felteheti a következő kérdéseket:
- Ki vagyok én?
- Melyik nap ez?
- Úgy érzi, hogy van egy zenekar a fejed körül?
- Betegszenved a gyomoroddal?
- Úgy érzi, hogy a bőr alatt mászik a hibák?
Hogyan kezelik az alkohol-elvonási szindrómát?
Az AWS kezelése attól függ, hogy a tünetei milyen súlyosak. Néhány ember otthon kezelhető, de másoknak esetleg veszélyes szövődmények, például rohamok elkerülése érdekében kórházi környezetben felügyelt ellátásra lehet szükségük.
A kezelés első célja, hogy kényelmessé tegye a tüneteket. Az alkohol-tanácsadás egy másik fontos kezelési cél. Orvosa azt akarja, hogy hagyja abba az alkoholfogyasztást, amilyen gyorsan csak lehetséges.
Otthoni ápolás
Az AWS enyhe tünetei gyakran otthon is kezelhetők. Egy rokonnak vagy barátnak magának kell maradnia, hogy figyelemmel kísérje állapotát. Feladata az, hogy biztosítsák, hogy ha a tünetek súlyosbodnak, akkor kórházba kerülnek, vagy azonnal felhívják a 911-et. Segítséget nyújtanak abban is, hogy eljusson a tanácsadási találkozóihoz, és rendszeresen látogasson el az orvosra minden rendeltetésszerű vérvizsgálat céljából. Szüksége lehet az alkohollal kapcsolatos egészségügyi problémák vizsgálatára is.
Ha otthoni környezete nem segít józanul maradni, beszéljen orvosával. Előfordulhat, hogy orvosa menedékprogramokkal köti össze az alkoholfüggőségből kilépő emberek programjait.
Kórházi ápolás
Ha tünetei súlyosabbak, akkor lehet, hogy kórházban kell maradnia. Ennek az az oka, hogy orvosa figyelemmel tudja kísérni az Ön állapotát és kezelheti a szövődményeket. Előfordulhat, hogy folyadékot kell bejuttatnia a vénáin keresztül a kiszáradás megakadályozására, valamint a tünetek enyhítésére szolgáló gyógyszereket.
Gyógyszerek
Az AWS tüneteit gyakran nyugtatókkal kezelik, úgynevezett benzodiazepineknek. Az általánosan előírt benzodiazepinek a következők:
- lorazepam (Ativan)
- klonazepám (Klonopin)
- alprazolám (Xanax)
- diazepam (valium)
Ezen felül vitamin-kiegészítők adhatók az alkoholfogyasztás által kimerült alapvető vitaminok helyettesítésére. A visszavonás befejezése után további gyógyszerekre és kiegészítőkre lehet szükség a krónikus alkoholfogyasztás eredményeként fellépő szövődmények és tápanyaghiány kezelésére.
Az alkohol-megvonási szindróma kilátásai
A legtöbb AWS-sel rendelkező ember teljesen felépül. Ha abbahagyja az ivást, kezelést kap, és egyébként egészséges, a kilátások általában jóak. Az alvási zavarok, ingerlékenység és fáradtság azonban hónapokig folytatódhatnak.
Ha az AWS előrehaladott a delirium tremens felé, akkor végzetes lehet. Ha az AWS súlyos tüneteit észleli, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Minél hamarabb elkezdi a kezelést, annál jobb esélye van az életveszélyes szövődmények elkerülésére.
Az alkohol-megvonási szindróma megelőzése
Az AWS megakadályozásának legjobb módja az, ha elkerüljük a rendszeres alkoholfogyasztást. Ha már alkoholfüggő, kérjen tanácsot és orvosi ellátást. A cél az alkoholfüggőség biztonságos és fokozatos csökkentése az egészséges élet folytatása érdekében.
K:
Milyen táplálkozási tanácsot nyújthat az alkoholfüggőségből felépülő embereknek?
A:
Ez az egyéntől és az orvos által megrendelt laboratóriumi vizsgálatok eredményétől függ. Általában a vérvizsgálat során megvizsgálják a szérum magnéziumot, és ha szükséges, pótlások történnek. Kiegészíteni kell azokat a vitaminokat, mint a tiamin és a folsav. Ezen felül az orvos napi többszörös vitamint adhat hozzá. A személynek meg kell próbálnia napi három kiegyensúlyozott ételt enni, és inni kell annyi vizet, hogy hidratált maradjon.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
