Áttekintés
Atrofikus rhinitis (AR) egy olyan állapot, amely befolyásolja az orr belsejét. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az orrát vezetõ szövet, az úgynevezett nyálkahártya, és az alatta lévõ zsugorodik. Ezt a zsugorodást atrófiának nevezik. Az orrfolyások működésének megváltozásához vezethet.
Az AR általában olyan állapot, amely mindkét orrát egyidejűleg érinti. Az AR nagyon zavaró lehet, de nem életveszélyes. Szükség lehet többféle kezelésre a tünetek megoldására.
Melyek a tünetek?
Az AR sok kellemetlen tünethez vezethet. Ez magában foglalja az erős, rossz szagot. Gyakran nem is ismeri fel a szagokat, ha AR van, de a körülötted lévők azonnal észre veszik a hatékony szagot. A lélegzete is különösen rossz szaga lesz.
Az AR egyéb gyakori tünetei a következők:
- kéreg, amely kitölti az orrát, gyakran zöld
- orr obstrukció
- orrfolyás
- orr torzulás
- orrvérzés
- szaga elvesztése vagy csökkent szaga
- gyakori felső légúti fertőzések
- torokfájás
- vizenyős szemek
- fejfájás
A trópusi régiókban néhány AR-ban szenvedő embernek az orrában is élnek a legyek, az erõs szaga által vonzott legyekbõl.
Melyek az okok és a kockázati tényezők?
Kétféle típusú AR létezik. Az állapotot az élet szinte bármikor kialakíthatja. A nőstényeknél gyakrabban fordul elő az állapot, mint a férfiaknál.
Primer atrofikus rhinitis
Az elsődleges AR önmagában fordul elő, bármiféle előzetes állapot vagy orvosi esemény nélkül. A Klebsiella ozaenae baktérium gyakran akkor fordul elő, amikor orvosa az orrtenyészetet használja. Vannak más baktériumok is, amelyek jelen vannak, ha AR is van.
Noha nem egyértelmű, hogy mi okozza pontosan, számos mögöttes tényező nagyobb kockázatot jelenthet az elsődleges AR kialakulása szempontjából, ideértve a következőket:
- genetika
- szegényes táplálkozás
- krónikus fertőzések
- vérszegénység az alacsony vasszint miatt
- endokrin állapotok
- autoimmun állapotok
- környezeti tényezők
Az elsődleges AR szokatlan az Egyesült Államokban. Ez inkább elterjedt a trópusi országokban.
Másodlagos atrofikus rhinitis
A szekunder AR előzetes műtét vagy egy alapbetegség miatt fordul elő. Lehet, hogy hajlamosabbak a másodlagos AR-ra, ha:
- sinus műtét
- sugárzás
- orr trauma
Azok a feltételek, amelyek valószínűbbé teszik a másodlagos AR kialakulását:
- szifilisz
- tuberkulózis
- lupus
Ön is érzékenyebb lehet a másodlagos AR-ra, ha jelentős eltéréssel rendelkezik a septum. A krónikus kokainhasználat szintén vezethet a betegséghez.
Előfordulhat, hogy orvosa AR diagnosztizálását végzi, miután kizárta más feltételeket. Orvosa fizikai vizsgálattal és biopsziával diagnosztizálja az állapotot. Röntgenfelvételeket is használhatnak diagnosztizálásukhoz.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Számos módszer létezik az AR kezelésében. A kezelés fő célja az orr belsejének rehidrálása és az orrban felhalmozódó kéreg enyhítése.
Az AR kezelése kiterjedt és nem mindig eredményes. Előfordulhat, hogy különféle kezelésekre van szükség a betegség kezeléséhez. A folyamatos kezelés szintén szükséges. A tünetek általában akkor lépnek vissza, amikor a kezelés leáll.
A nem sebészeti kezelések megkönnyítik a tünetek kezelését és minimalizálását. A műtéti lehetőségek szűkítik az orrátjárókat az állapot javítása érdekében.
Az AR első sorban történő kezelése magában foglalja az orr öntözését. Ez a kezelés elősegítheti az orrkéreg kialakulását azáltal, hogy javítja a szövet hidratációját. Az orrát naponta többször kell öblíteni. Az öntöző oldat sóoldatból, más sók keverékéből vagy akár antibiotikus oldatból állhat.
Ezenkívül orvosa javasolhat egy olyan termék kipróbálását is, amely segít megakadályozni az orrban az orr kiszáradását, például glicerint vagy cukorral kevert ásványolajat. Ezt orrcseppként lehet beadni.
Egy nemrégiben Indiában végzett tanulmány a méz orrcseppek alkalmazását vizsgálta a glicerin cseppek helyettesítésére. Ebben a kis tanulmányban a kutatók megfigyelték, hogy a méz orrcseppet használó résztvevők 77% -ánál a tünetek „jó” javulást mutattak, szemben a glicerincseppekkel javított 50% -kal. A tanulmány kutatói úgy vélik, hogy a méz segít a testnek a sebgyógyulás szempontjából fontos anyagok felszabadításában, ugyanakkor antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.
A vényköteles gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek a betegség kezelésében. Ezek a lehetőségek segíthetnek az AR által okozott szag és folyadékkiürítésben. Ezen gyógyszerek használata alatt vagy után valószínűleg továbbra is orröblítést kell folytatnia. Számos lehetőség áll rendelkezésre, köztük:
- lokális antibiotikumok
- orális antibiotikumok
- gyógyszerek, amelyek kitágítják az ereket
Orvosa azt is javasolhatja, hogy az orr-orrmeghúzót viseljen az orrában, hogy bezárja. Noha ez nem kezeli a betegséget, csökkenti a problémás tüneteket.
Elkerülheti a műtéti eljárásokat ezzel a készülékkel, és folytathatja más kezeléseket, például öntözést, amikor eltávolítja. Ez a készülék úgy van kialakítva, mint egy hallókészülék, így kényelmesen illeszkedik az orrodba.
Műtéti kezelési lehetőségek
Előfordulhat, hogy agresszívebb kezelést igényel az AR-ben, és műtétre kerülhet. Az AR műtéte az alábbiakat próbálja meg:
- csökkentse az orrüregeket
- ösztönözze az orrában lévő szövet regenerálódását
- nedvesítse meg a nyálkahártyáját
- növeli az orr véráramát
Íme néhány példa az AR sebészeti beavatkozásaira:
Young eljárás
A Young eljárása bezárja az orrlyukakat, és idővel segít a nyálkahártya gyógyításában. Az AR sok tünete eltűnik a műtét után.
Van néhány hátránya ennek az eljárásnak. Tartalmazzák:
- Nehéz lehet végrehajtani.
- Az orrlyukat műtét után nem lehet megtisztítani vagy megvizsgálni.
- AR jelentkezhet újra.
- Az egyéneknek szájon át kell lélegezniük, és észrevehetik a hangváltozást.
Módosított Young eljárás
A módosított Youngi eljárás egyszerűbb műtét, mint a teljes Youngi eljárás. Ez nem lehetséges minden embernél, például azoknál, akiknek a hibája nagy a pertériumban. Ennek az eljárásnak számos hiányossága hasonló a Young eljárásához.
A Plastipore megvalósítása
A Plastipore megvalósításában a szivacsos implantátumokat az orr nyálkahártya alá helyezzük, hogy az orráthajlások összegyűljenek. Ennek az eljárásnak a hátránya, hogy az implantátumok kijönhetnek az orrodból, és azokat újra be kell helyezni.
Mi a kilátás?
Az AR tünetei zavaróak lehetnek. Kezelését orvosától kell kapnia. Számos módszer használható a tünetek enyhítésére. Előfordulhat, hogy sikertelen a nem sebészeti kezelések, vagy műtéten lehet átesni abban a reményben, hogy a betegséget tartósan megjavítják. Az AR alapvető okainak kezelése szintén hasznos.
Beszéljen orvosával, hogy meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb cselekedetet.
