Mi az atrofikus gastritis?
Atrofikus gastritis (AG) akkor alakul ki, amikor a gyomor bélése évekig gyulladt. A gyulladás leggyakrabban a H. pylori baktérium által okozott bakteriális fertőzés következménye. A baktériumok megbontják a nyálkahártyát, amely megvédi a gyomor bélését a savas gyümölcslevektől, amelyek segítenek az emésztésben. A fertőzés fokozatosan elpusztítja a gyomorbél sejtjeit, ha nem kezelik.
Egyes esetekben az AG akkor fordul elő, amikor az immunrendszer tévesen megtámadja a gyomorbél egészséges sejtjeit. Ez ismert asautoimmun atrofikus gastritis.
Mi okozza atrofikus gasztritiszt?
Az AG-t gyakran a H. pylori baktérium okozza. A bakteriális fertőzés leggyakrabban gyermekkorban fordul elő, és idővel súlyosbodik, ha nem kezelik.
A fertőzött személy székletével, hányásával vagy nyálával való közvetlen érintkezés terjesztheti az AG-t emberről emberre. Az AG-fertőzés olyan baktériumokkal szennyezett ételeket vagy vizet is okozhat, amelyek szennyezettek.
Az Autoimmun AG akkor fejlődik ki, amikor a test antitesteket termel, amelyek tévedésből megtámadják az egészséges gyomor sejteket. Az antitestek olyan fehérjék, amelyek segítik a testét a fertőzések felismerésében és leküzdésében. Általában káros anyagokat, például baktériumokat és vírusokat támadnak meg. Az autoimmun AG-vel rendelkező emberek ellenanyagai azonban tévesen célozzák meg a gyomor sejteit, amelyek felelősek az savas emésztést elősegítő savas gyümölcslevek előállításáért.
Az ellenanyagok megtámadhatják a belső faktornak nevezett anyagot is. A belső faktor egy gyomorsejtek által felszabadított protein, amely elősegíti a B-12-vitamin felszívódását. A belső tényező hiánya veszélyes anémiának nevezett betegséget okozhat. Ebben a betegségben a B-12 hiány megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a szervezet számára, hogy elegendő egészséges vörösvértestet hozzon létre.
Melyek az atrofikus gastritis kockázati tényezői?
Ha Ön p H. pylori fertőzésben szenved, akkor valószínűbb, hogy kifejlődik az AG. Ez a fajta fertőzés meglehetősen gyakori az egész világon. Ez gyakoribb a szegénység és a túlzsúfoltság területein.
Az autoimmun AG meglehetősen ritka, de pajzsmirigy rendellenességgel vagy cukorbetegséggel rendelkezőknél nagyobb valószínűséggel fordul elő ez a betegség. Szintén nagyobb a veszélye, ha afro-amerikai vagy észak-európai származású.
Az AG gyakoribb azokban az emberekben, akik spanyol vagy ázsiai származásúak.
Az AG és az autoimmun AG jelentősen növeli a gyomorrák kockázatát.
Milyen tünetei vannak az atrofikus gastritisnek?
Számos AG esetet diagnosztizálnak, mert általában nincsenek tünetek. Ha azonban H. pylori fertőzés jelentkezik, a leggyakoribb tünetek a következők:
- gyomorfájdalom
- hányinger és hányás
- étvágytalanság
- váratlan fogyás
- gyomorfekélyek
- vashiányos vérszegénység (az egészséges vörösvértestek alacsony szintje)
Az autoimmun AG B-12 hiányhoz vezethet, amely vérszegénység tüneteit okozhatja, ideértve:
- gyengeség
- szédülés
- szédülés
- mellkasi fájdalom
- szívdobogás
- fülzúgás (fülcsengés)
A B-12 hiány idegkárosodást is okozhat, ami:
- végtagok zsibbadása és bizsergése
- bizonytalanság járás közben
- mentális zavartság
Hogyan diagnosztizálják az atrofikus gastritist?
Az AG diagnózis általában magában foglalja a klinikai megfigyelés és a tesztelés kombinációját. A fizikai vizsgálat során orvosa ellenőrzi a gyomor érzékenységét, gyengéden megnyomva a gyomor bizonyos területeit. Megvizsgálják a B-12 hiány jeleit is, mint például sápadtság, gyors pulzus és neurológiai hiány.
Orvosa vérvizsgálatot rendelhet a következők ellenőrzésére:
- alacsony szintű pepszinogén, a gyomorsejtek által termelt protein
- magas gastrinszint, egy hormon, amely serkenti a gyomorsav termelést
- alacsony B-12 szint (azoknál, akik autoimmun AG-vel rendelkezhetnek)
- antitestek, amelyek megtámadják a gyomorsejteket, és az intrinsic faktor (azok számára, akik autoimmun AG-vel rendelkezhetnek)
Egyes esetekben orvosának el kell végeznie biopsziát. Orvosa endoszkópot (egy hosszú, karcsú műszert, egy könnyű rögzítéssel) illeszt be a torkába és a gyomorba. Ezután mintát vesznek szövetből a gyomorból, hogy az AG bizonyítékait keressék. A gyomorszövet mintája a H. pylori fertőzés jeleire is utalhat.
Hogyan kezelik az atrofikus gasztritiszt?
Az AG-ben szenvedő emberek többsége a tünetek javulását fogja tapasztalni, ha a betegséget már kezelik.
A kezelés általában a H. pylori fertőzés antibiotikumokkal történő kiküszöbölésére összpontosít. Orvosa olyan gyógyszereket is felírhat, amelyek csökkentik vagy semlegesítik a gyomorsavat. A kevésbé savas környezet segít meggyógyítani a gyomor bélését.
Az autoimmun AG-ben szenvedő embereket B-12 injekciókkal is kezelhetjük.
A atrofikus gastritis megelőzése
Az AG-t nehéz megelőzni, de csökkentheti a H. pylori fertőzés kockázatát a jó higiénia gyakorlásával. Ez magában foglalja a kézmosást a fürdőszoba használata után, valamint az élelmiszerek kezelése előtt és után. A kisgyermekes szülőknek vagy gondozóknak meg kell mosniuk a kezüket a szennyezett pelenkák vagy lepedők kezelése után. Tanítsa meg gyermekeinek a jó higiéniai gyakorlatokat a baktériumok elterjedésének elkerülésére.
