Mi az atrofikus vese?
A normál vesék körülbelül ököl méretűek. Az atrofikus vese olyan, amely rendellenes méretűre csökkent és rendellenes funkcióval rendelkezik. Ezt vese atrófiának is nevezik.
Ez nem ugyanaz, mint a vese hypoplasia, olyan állapot, amelyben a vese kisebb a méhben kialakult fejlődésnél és a születés idején.
A vesék az alsó gerinc mindkét oldalán, közvetlenül a bordák alatt találhatók. A bal vese általában valamivel nagyobb, mint a jobb. A bal vese általában szintén kissé magasabb és közelebb áll a szívhez, mint a jobb. Az egyik vagy mindkét vese atrófálhat, de valószínűbb, hogy a bal vesében fordul elő.
Melyek a tünetek és tünetek?
A vesék kiszűrik a hulladéktermékeket a vérből és eltávolítják a felesleges vizet a testből. Fontos szerepet játszanak a vérnyomás szabályozásában is.
A vesebetegség korai szakaszában talán nem veszi észre, hogy valami baj van. A tünetek megjelenése akár 30–40 százalékos funkcióvesztést is igénybe vehet. Mivel a vese kevésbé képes kiszűrni a vért, észreveheti:
- a vizelési gyakoriság változásai
- sötétebb bőr
- álmosság
- viszketés
- étvágytalanság
- izomgörcsök
- hányinger és hányás
- a kezek és a lábak duzzanata
Az atrofikus vese egyéb jelei a következők:
- acidózis
- étvágytalanság
- magas kreatinin-koncentráció
- elektrolit rendellenességek
- alultápláltság
A specifikus tünetek a vesekárosodás okától függhetnek.
Mi okozza?
A vesekárosodás hirtelen megkezdődhet, például amikor a vese súlyosan megsérült vagy toxinoknak van kitéve.
Az atrófiás vese oka lehet más egészségügyi betegség is, vagy azzal összefüggésben lehet, például:
- antifoszfolipid szindróma
- fertőzés, például tuberkulózis
- metabolikus szindróma
- artériák szűkítése (atherosclerosis)
- a vese artériák szűkítése (ateroszklerotikus vese artériás stenosis)
- húgyúti obstrukció
- sarlósejtes anaemia
- rák
A vesekárosodás általában hosszú ideig jelentkezik. Ez akkor fordulhat elő, mert a vese nem elegendő a véráramban.
Nagyobb a vesebetegség kockázata, ha:
- cukorbetegség
- családi vesebetegség
- szívbetegség
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
Hogyan kezelik?
Kezelésének nagy része az atrófia okától függ. Az alapbetegség kezelése segíthet megakadályozni a vese további károsodását.
Lehet, hogy a atrofikus vese esetén is nagyon jól működik a veséje a munka elvégzéséhez. De ha a veséi 10–15 százaléknál kevesebbel működnek, veseelégtelenségben szenved. Ez azt jelenti, hogy a vesék működéséhez kezelésre van szüksége.
Ennek egyik módja a dialízis.
Hemodialízis során a vérét egy olyan veseberendezésen keresztül vezetik, amelyet hemodializátornak hívnak, amely eltávolítja a hulladékokat. Peritoneális dialízis során a dializátumnak nevezett folyadékot használják a has kitöltésére, hogy szűrje a hulladékot a testben a peritoneális dialízis katéteren keresztül.
A dialízis segít elvégezni azt a munkát, amelyet a vesék már nem tudnak elvégezni. De ez nem gyógymód. Élete fennmaradó részében, vagy amíg veseátültetés meg nem történik, hetente többször kell dialízist végeznie.
Egészséges vesét kaphat élő vagy elhunyt donortól. A megfelelő vese várása azonban évekig is eltarthat. A transzplantáció után a vese élettartama alatt kilökődésgátló gyógyszereket kell szednie.
Van-e speciális diéta?
Az atrofikus vesét nem lehet megfordítani vagy gyógyítani étrenddel. De az étrend létfontosságú szerepet játszik a vesebetegség kezelésében. Íme néhány vese-egészséges étrendi tipp:
Vágjuk le a nátriumot
Ez elősegíti a vérnyomás ellenőrzését. A Nemzeti Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) napi kevesebb mint 2300 milligramm nátriumot tartalmazó étrendet javasol. Íme néhány szempont a nátrium csökkentésére:
- Amikor csak lehetséges, a csomagolt ételek helyett válassza a friss ételeket.
- Konzervek használatakor főzés vagy tálalás előtt öblítse le.
- Vásárláskor ellenőrizze a címkék nátriumtartalmát.
- Választhat otthoni főzésre az éttermek és gyorséttermek helyett.
- Ha ételt készít, cserélje ki a sót más ízesítőkre.
Vegye figyelembe a fehérjét
Minél több fehérjét eszik, annál nehezebben kell működnie a veséinek. De szükség van valamilyen fehérjére. Beszerezhető állati termékekből, például:
- csirke
- tejtermék
- tojás
- hal
- hús
Az adag mérete is számít. Egy csirke, hal vagy hús egy adagja 2-3 uncia. Egy rész joghurt vagy tej fél csésze. Egy szelet sajt egy adag.
A babból, a gabonafélékből és a dióból fehérjét is kaphat. A főtt bab, rizs vagy tészta egy adag fele csésze. Egy adag dió egy negyed csésze. Egy szelet kenyér egy adag.
Vigyázz a szívedre
A szív egészséges ételek segítik a zsírok felhalmozódását a szívében, az erekben és a vesékben. Helyezze be a következő tippeket egy egészségesebb étrendhez:
- Hagyja ki a sült ételeket a sütött, grillezett, pörkölt vagy kevert sült ételek helyett.
- Főzzen vaj helyett olívaolajjal.
- Korlátozza a telített és transzzsírokat.
Néhány jó választás:
- gyümölcsök és zöldségek
- bab
- alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes joghurt, sajt és tej
- hal
- baromfi, a bőrt eltávolítva
- sovány húsdarabok eltávolítva a zsírt
Ha a vesefunkció továbbra is romlik, orvosa személyre szabott étkezési ajánlásokat fog készíteni. A vesebetegség a foszfor felhalmozódását okozhatja a vérben, ezért javasolhatjuk, hogy válasszon olyan ételeket, amelyek alacsonyabb foszfortartalmúak. Ezek tartalmazzák:
- friss gyümölcsök és zöldségek
- kenyér, tészta és rizs
- rizs- és kukoricaalapú gabonafélék
Foszfor adható a csomagolt élelmiszerekhez és a húsételekhez, valamint a friss húshoz és a baromfihoz, ezért feltétlenül olvassa el a címkéket.
A rosszul működő vesék káliumszint kialakulásához is vezethetnek. Az alacsony káliumtartalmú ételek közé tartozik:
- alma és őszibarack
- sárgarépa és zöldbab
- fehér kenyér, fehér rizs és tészta
Néhány magasabb káliumtartalmú élelmiszer:
- banán és narancs
- bab és diófélék
- korpa gabona
- barna és vad rizs
- tejtermékek
- burgonya, paradicsom
- sópótlók
- teljes kiőrlésű kenyér és tészta
Beszéljen orvosával az étrendjéről. Hasznos lehet konzultálni egy dietetikussal is.
Mi a kilátások?
Egy egészséges vesével hosszú, egészséges életet élhet. Ugyanakkor figyelnie kell az étrendjét és rendszeresen keresse fel orvosát.
Egyes esetekben a krónikus vesebetegség veseelégtelenséghez vezet. Súlyos probléma, ha vese 25% alatt működik.
A dializált emberek átlagos élettartama 5-10 év, de néhányuk akár 30 évig is élhet.
Az átlagos veseátültetés 12-20 évig tart, ha élő donor, és 8-12 év, ha elhunyt donor.
Természetesen sok az életkorától és az egyéb egészségügyi megfontolásoktól függ. Orvosa a személyes helyzete alapján több képet adhat a kilátásokról.
Megakadályozható?
Az atrofikus vesét nem mindig lehet megakadályozni. Van néhány intézkedés, amelyet megtehetsz a vesék minél egészségesebbé tétele érdekében.
Először próbálja meg megakadályozni azokat a feltételeket, amelyek károsíthatják a vesét, például a magas vérnyomást és a cukorbetegséget. Ha már van ilyen állapota, gondoskodjon arról, hogy jó ellenőrzés alatt álljon.
Az étrendnek gazdagnak kell lennie:
- gyümölcsök és zöldségek
- teljes kiőrlésű gabonák
- alacsony zsírtartalmú vagy zsírtalan tejtermékek
Korlátozza bevitelét:
- erősen feldolgozott vagy sült ételek
- nátrium
- cukor
- alkohol
Íme néhány további tipp:
- Próbáljon gyakorolni legalább 30 percig a legtöbb napon.
- Fenntartani az egészséges súlyt.
- Próbáljon hét-nyolc órát aludni minden este.
- Ne dohányozzon a dohánytermékektől.
- Vegye fel a gyógyszert az előírás szerint.
- Figyelemmel kíséri a koleszterinszintet.
- A húgyúti fertőzéseket (UTI) a lehető leggyorsabban kell kezelni.
