Mi a hasi migrén?
A hasi migrén egy olyan típusú migrén, amely elsősorban a gyermekeket érinti. A migrén fejfájással ellentétben a fájdalom a hasban van - nem a fejben.
A hasi migrén gyakran érinti a 7 és 10 év közötti gyerekeket, de néha felnőttek is előfordulhatnak. Az ilyen típusú migrén ritka, a gyermekek 1–4% -át érinti.
A hasi migrén könnyen összetéveszthető más, a gyermekekben fellépő hasmenés más okaival, mint például az irritábilis bél szindróma (IBS) és a Crohn-kór.
Az ilyen típusú migrén tünetei
A hasi migrén fő tünete a hasi gomb körüli fájdalom, amely tompa vagy fájdalmas. A fájdalom intenzitása közepes és súlyos lehet.
A fájdalom mellett a gyerekeknek ezek a tünetek is megjelennek:
- hányinger
- hányás
- étvágycsökkenés
- sápadt bőr
Minden migrén roham egy óra és három nap között tart. A rohamok között a gyerekek egészségesek és nincsenek tüneteik.
A hasi migrén tünetei hasonlóak sok más gyermekkori gastrointestinalis (GI) állapothoz, azaz azokhoz, amelyek az emésztőrendszert érintik. A különbség az, hogy a hasi migrén tünetei napoktól hónapokig járnak, és tünetek nélkül. A hasi fájdalom minden epizódja nagyon hasonló.
A hasi migrén okai és kiváltói
Az orvosok nem tudják pontosan, mi okozza a hasi migrént. Ugyanazon kockázati tényezőket oszthatja meg, mint a migrén fejfájás.
Az egyik elmélet az, hogy a hasi migrén az agy és a GI traktus közötti kapcsolat problémájából származik. Egy nagyon kicsi tanulmány összefüggést talált ezen állapot és az emésztett étel lassabb mozgásának között a bélben.
A hasi migrén gyakoribb azoknál a gyermekeknél, akiknek rokonai migrénfájással járnak. Az egyik tanulmány megállapította, hogy az ilyen betegségben szenvedő gyermekek több mint 90% -ának szüle vagy testvére volt migrén.
Több lány, mint fiú, hasi migrénben szenved.
Úgy tűnik, hogy bizonyos tényezők kiváltják a hasi migrént, ideértve a stresszt és az izgalmat. Az érzelmi változások olyan vegyszerek szabadulásához vezethetnek, amelyek elhomályosítják a migrén tüneteit.
További lehetséges eseményindítók:
- nitrátok és más vegyi anyagok feldolgozott húsokban, csokoládéban és más élelmiszerekben
- túlzott mennyiségű levegőt nyelni
- kimerültség
- mozgásszervi betegség
Kezelési lehetőségek
A migrénes fejfájás kezelésére használt gyógyszerek némelyike segít a hasi migrén kezelésében is, ideértve a következőket:
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- hányinger elleni gyógyszerek
- triptán migrén gyógyszerek, például a sumatriptan (Imitrex) és a zolmitriptan (Maxalt), amelyek az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerészeti Igazgatósága (FDA) által jóváhagyott egyetlen triptán gyógyszer 6 évesnél idősebb gyermekek számára.
A migrén megelőzéséhez használt egyéb gyógyszerek megakadályozhatják a hasi migrént, ha gyermeke minden nap veszi őket. Ezek tartalmazzák:
- propranolol (Hemangeol, Inderal XL, InnoPran XL)
- topiramát (Topamax, Qudexy XR, Trokendi XR), amelyet az FDA 12 évesnél idősebb gyermekek számára jóváhagyott
Ügyeljen arra, hogy gyermeke elég alszik, rendszeresen étkezzen a nap folyamán, és sok folyadékot ivjon (koffein nélkül).
Ha gyermeke hány, adjon extra folyadékot a kiszáradás megakadályozására.
Bizonyos ételek - például a csokoládé és a feldolgozott ételek - elindíthatják a hasi migrént. Vegyen naplóját a gyermek étrendjéről és a migrén rohamokról, hogy segítsen azonosítani a kiváltó ételeiket és elkerülje őket a jövőben.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) segíthet enyhíteni a stresszt, amelyről azt gondolják, hogy a hasi migrén újabb oka.
Hogyan diagnosztizálják őket?
Az orvosoknak nincs tesztük kifejezetten hasi migrén ellen. Kezelőorvosa először a gyermek kórtörténetéről és a családjának kórtörténetéről kérdezi. A hasi migrénben szenvedő gyermekeknek gyakran vannak olyan családtagjai, akik migrénben szenvednek.
Ezután az orvos megkérdezi gyermeke tüneteit. A hasi migrént olyan gyermekekben diagnosztizálják, akik megfelelnek az alábbi kritériumoknak:
- legalább öt hasi fájdalom roham, amelyek mindegyike 1-72 órát vesz igénybe
- tompa fájdalom a hasa körül, amely közepesen súlyos vagy súlyos lehet
- e tünetek közül legalább kettő: étvágytalanság, hányinger, hányás, sápadt bőr
- nincs bizonyíték más GI állapotról vagy vesebetegségről
Az orvos fizikai vizsgálatot is elvégz.
Noha a gyermekkori történelem és a fizikai vizsga általában kizárja azokat, olyan vizsgálatokat lehet végezni, mint például ultrahang vagy endoszkópia, amelyek hasonló tünetekkel járó állapotok keresésére szolgálnak, mint például:
- gyomor-nyelőcső reflux (GERD)
- Crohn-betegség
- IBS
- a bél elzáródása
- gyomorfekély
- vesebetegség
- epehólyag-gyulladás
A hasi migrén szövődményei
A hasi migrén elég súlyos lehet, hogy a gyermekeket egyszerre néhány napig elhagyja az iskolából. Mivel ezt a feltételt könnyen tévedhet más GI-betegségek miatt, tévesen diagnosztizált gyerekek szükségtelen eljárásokra kerülhetnek.
kilátás
A gyerekek általában egy-két éven belül növekednek a hasi migrénből. Ezeknek a gyermekeknek azonban akár 70% -a is felnőtteként tovább fejti ki a migrén fejfájást. Néhányan hasi fájdalmat is felnőttkorban tapasztalnak.
