A pikkelysömörben szenvedő emberek többsége helyi kezeléssel kezdődik, például kortikoszteroidok, kőszénkátrány, hidratáló szerek, valamint A- vagy D-vitamin származékok. A helyi kezelések azonban nem mindig képesek teljes mértékben felszámolni a pikkelysömör tüneteit. Ha közepesen súlyos vagy súlyos psoriasisban él, érdemes megfontolnia a szisztémás kezelés megkezdését.
A szisztémás kezeléseket orálisan vagy injekcióval hajtják végre. A testben működnek, és megtámadják a psoriasist okozó fiziológiai folyamatokat. A biológiai gyógyszerek, például az infliksimab (Remicade), az adalimumab (Humira) és az etanercept (Enbrel), valamint az orális kezelések, például a metotrexát és az apremilast (Otezla), mind példák a szisztémás gyógyszerekre. Ha érdekli a szisztémás kezelésre való áttérés, itt van néhány kérdés, amelyet fel kell kérdeznie orvosától, hogy segítsen mérlegelni az előnyeket és hátrányokat.
1. Honnan tudom, hogy szisztémás kezelés működik?
Néhány hónapot igénybe vehet, amíg minden új kezelés működik. A Nemzeti Psoriasis Alapítvány 2. kezelési célkitűzései szerint minden új kezelésnek a psoriasis három hónap elteltével a testfelületének legfeljebb 1% -át kell csökkentenie. Ez körülbelül a kezed mérete.
2. Tudok-e továbbra is helyi kezeléseket alkalmazni?
Az alkalmazott szisztémás gyógyszertől függően orvosa javasolhatja további hidratáló szerek és egyéb helyi kezelések alkalmazását. Ez a saját személyes kórtörténetétől és attól függ, hogy orvosa egy gyógyszeres kezelést igényel-e, hogy értékelje, mennyire jól működik.
3. Melyek a kockázatok?
A szisztémás kezelések minden típusa egyedi kockázatokkal jár. A biológia csökkenti az immunrendszer aktivitását, és így növeli a fertőzés kockázatát. Ugyanez vonatkozik a legtöbb orális gyógyszerre, bár a konkrét kockázatok az orvos által felírt gyógyszerektől függnek.
4. Meddig tartom a gyógyszert?
A Mayo Clinic szerint néhány szisztémás psoriasisos gyógyszert csak rövid ideig írnak fel. Ennek oka az, hogy egyes szisztémás gyógyszerek súlyos mellékhatásokat okozhatnak. A Nemzeti Psoriasis Alapítvány szerint például a ciklosporint legfeljebb egy évre veszik. Ha valamelyik ilyen gyógyszert szed, orvosa javasolhatja a kezelés felváltását másfajta gyógyszerrel.
5. Meg kell változtatnom az életmódomat?
A legtöbb helyi gyógyszertől eltérően a szisztémás kezeléseknek egy meghatározott ütemtervnek kell megfelelniük. Fontos, hogy orvosával ellenőrizze az adagolás gyakoriságát és az adagolás módját, mivel ezek nagymértékben változhatnak. Például az acitretinet általában napi egyszer, míg a metotrexátot általában hetente egyszer kell bevenni.
Amellett, hogy áttekinti a kezelés sajátosságait, orvosának figyelmeztetnie kell minden olyan kiegészítőre vagy egyéb gyógyszerre, amelyek zavarják az új gyógyszert.
6. A szisztémás gyógyszereket fedezi-e biztosítás?
A szisztémás gyógyszerek hatásmechanizmusa nagyban különbözik, és néhányuk újak a piacon. Kérdezze meg orvosát, ha az általuk felírt gyógyszer elérhető-e Önnek. Bizonyos esetekben kipróbálhat egy másik gyógyszert, amelyet a biztosító elfogad, mielőtt újabb kezelésre fordítana, amelyre nem terjed ki.
7. Mi van, ha nem működik?
Ha nem teljesíti a kitűzött célokat, orvosának alternatív kezelési lehetőséget kell választania. Ez magában foglalhatja a váltást egy másik szisztémás gyógyszeres kezelésbe, és nem feltétlenül tér vissza a helyi kezelésekre. Mielőtt először váltana át a szisztémás gyógyszerkészítménnyel, kérdezze meg orvosát a kezelés hosszú táváról, ha a gyógyulás során kihívásokkal szembesül.
8. Hol kaphatok további információkat?
Fontos, hogy mindent tudjon az új gyógyszeréről. A Nemzeti Psoriasis Alapítvány hasznos áttekintést nyújt a legtöbb rendszerkezelési lehetőségről. Orvosa általános információkat is nyújthat Önnek a psoriasis kezelésében.
Elvihető
Mivel a szisztémás pikkelysömör gyógyszerei meglehetősen különböznek a helyi kezelésektől, fontos, hogy nyílt beszélgetést folytassunk orvosával. Sokféle lehetősége van a psoriasis tüneteinek kezelésére. A lehető legtöbb információ összegyűjtésével jobban felkészülsz az egészségre vonatkozó döntések meghozatalára a következő hónapokban.
