Áttekintés
A menopauza akkor fordul elő, amikor egy nő nem menstruál 12 egymást követő hónapban, és már nem tud természetesen teherbe esni. Általában 45 és 55 év között kezdődik, de ezen korosztály előtt vagy után kialakulhat.
A menopauza kényelmetlen tüneteket okozhat, mint például meleg villanások és súlygyarapodás. A legtöbb nő esetében a menopauza nem igényel orvosi kezelést.
Olvassa el tovább, hogy megtudja, mit kell tudni a menopauzaról.
Mikor kezdődik a menopauza és mennyi ideig tart?
A legtöbb nőnek először a menopauza tünetei jelentkeznek, kb. Négy évvel az utolsó periódusuk előtt. A tünetek gyakran körülbelül négy évig folytatódnak a nő utolsó periódusa után.
Kis számban nők menopauza tüneteit tapasztalják akár egy évtizeddel a menopauza tényleges előfordulása előtt, és 10 nő közül 1-nél az menopauza tünetei tapasztalhatók az utóbbi időszakot követő 12 évben.
A menopauza medián életkora 51 év, bár az afro-amerikai és latin nők esetében ez átlagosan legfeljebb két évvel korábban fordulhat elő. További tanulmányokra van szükség a nem kaukázusi nők menopauza kezdetének megértéséhez.
Számos tényező segít meghatározni a menopauza kezdetét, ideértve a genetikát és a petefészek egészségét. A perimenopauza menopauza előtt fordul elő. A perimenopause egy olyan időszak, amikor a hormonok megváltoznak a menopauza előkészítésekor.
Néhány hónaptól több évig tarthat. Sok nő a 40-es évek közepétől kezdve perimenopausát kezd. Más nők kihagyják a perimenopauzt, és hirtelen lépnek be a menopauzaba.
A nők kb. 1% -a kezd menopauzt 40 éves kor előtt, ezt korai menopauza vagy primer petefészek elégtelenségnek nevezik. A nők körülbelül 5% -ánál fordul elő menopauza 40 és 45 év között. Ezt korai menopauzanak nevezik.
Perimenopause vs. menopauza vs postmenopause
A perimenopauza során a menstruációs időszakok szabálytalanná válnak. A periódusai késhetnek, vagy teljesen kihagyhat egy vagy több periódust. A menstruációs áramlás is nehezebbé vagy könnyebbé válhat.
A menopauza úgy határozható meg, mintha a menstruáció egy teljes évig tart.
A menopauza a menopauza utáni évekre utal.
Melyek a menopauza tünetei?
Minden nő menopauza élménye egyedülálló. A tünetek általában súlyosabbak, ha a menopauza hirtelen vagy rövidebb ideig jelentkezik.
A petefészek egészségét befolyásoló körülmények, például a rák vagy a hysterektómia, vagy bizonyos életmódválasztási lehetőségek, például a dohányzás, általában növelik a tünetek súlyosságát és időtartamát.
A menstruációs változások mellett a perimenopauza, a menopauza és a postmenopauza tünetei általában azonosak. A perimenopauza leggyakoribb jelei a következők:
- ritkábban menstruáció
- nehezebb vagy könnyebb időszakok, mint általában
- vazomotoros tünetek, beleértve a meleg villanásokat, az éjszakai izzadást és a kipirulást
A nők becslések szerint 75 százaléka menopauza alatt hősütésben szenved.
A menopauza egyéb gyakori tünetei a következők:
- álmatlanság
- hüvelyi szárazság
- súlygyarapodás
- depresszió
- szorongás
- koncentrálási nehézség
- memóriaproblémák
- csökkent libidó vagy nemi vágy
- száraz bőr, szája és a szem
- fokozott vizelés
- fájó vagy gyengéd melleket
- fejfájás
- versenyző szív
- húgyúti fertőzések (UTI)
- csökkent izomtömeg
- fájdalmas vagy merev ízületek
- csökkent csonttömeg
- kevésbé teljes mellek
- haj elvékonyodása vagy elvesztése
- fokozott hajnövekedés a test más területein, például az arcon, a nyakon, a mellkason és a hát felső részén
szövődmények
A menopauza gyakori szövődményei a következők:
- vulvovaginális atrófia
- dyspareunia vagy fájdalmas közösülés
- lassabb anyagcsere-funkció
- csontritkulás vagy gyengébb csontok csökkent tömeggel és erővel
- hangulat vagy hirtelen érzelmi változások
- szürkehályog
- parodontális betegség
- vizelettartási nehézség
- szív- vagy érrendszeri betegség
Miért fordul elő menopauza?
A menopauza egy természetes folyamat, amely a petefészkek öregedésével következik be, és kevesebb reproduktív hormont termel.
A test az alsóbb szintre reagálva több változáson megy keresztül:
- ösztrogén
- progeszteron
- tesztoszteron
- tüszőstimuláló hormon (FSH)
- luteinizáló hormon (LH)
Az egyik legjelentősebb változás az aktív petefészek tüszők elvesztése. A petefészek tüszők azok a struktúrák, amelyek tojásokat termelnek és engednek el a petefészek falából, lehetővé téve a menstruációt és a termékenységet.
A legtöbb nő először észreveszi, hogy időszakuk gyakorisága kevésbé következetes, mivel az áramlás nehezebbé és hosszabbá válik. Ez általában a 40-es évek közepén vagy későjén jelentkezik. 52 éves korukra a legtöbb amerikai nő menopauza ment keresztül.
Bizonyos esetekben a menopauza sérülést vagy a petefészek és a kapcsolódó medenceszerkezetek műtéti eltávolítását okozza, vagy okozza.
Az indukált menopauza gyakori okai a következők:
- bilaterális oophorektómia vagy a petefészek műtéti eltávolítása
- petefészek-abláció vagy a petefészek működésének leállítása, amelyet hormonterápiával, műtéttel vagy sugárterápiás technikákkal lehet megtenni ösztrogénreceptor-pozitív daganatokban szenvedő nők esetében
- medence sugárzás
- medence sérülések, amelyek súlyosan károsítják vagy megsemmisítik a petefészkeket
Hogyan diagnosztizálják a menopauzt?
Érdemes beszélni az egészségügyi szolgáltatóval, ha zavaró vagy letiltja a menopauza tüneteit, vagy ha menopauza tünetei vannak, és 45 éves vagy annál fiatalabb.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség nemrég hagyta jóvá a PicoAMH Elisa diagnosztikai teszt néven ismert új vérvizsgálatot. Ezt a tesztet arra használják, hogy meghatározzák, hogy egy nő menopauzába lépett-e, vagy egyre közelebb áll a menopauzához.
Ez az új teszt hasznos lehet azoknak a nőknek, akiknél a perimenopause tünetei mutatkoznak, amelyek szintén káros hatással lehetnek az egészségre. A korai menopauza az osteoporosis és a törés, a szívbetegség, a kognitív változások, a hüvelyi változások és a libidó elvesztése, valamint a hangulatváltozás nagyobb kockázatával jár.
Orvosa vérvizsgálatot is rendelhet, amely megméri bizonyos vér hormonok szintjét, általában az FSH-t és az ösztrogén nevű ösztradiolt.
A folyamatosan megemelkedett 30 mIU / ml FSH vérszint, a menstruáció hiányával együtt egy egymást követő évben, általában a menopauza megerősítését jelentik. Nyáltesztek és tőzsdén kívüli vizeletvizsgálatok szintén rendelkezésre állnak, ám megbízhatatlanok és költségesek.
A perimenopause alatt az FSH és az ösztrogén szintje naponta ingadozik, így a legtöbb egészségügyi szolgáltató ezt a betegséget a tünetek, az anamnézis és a menstruációs információk alapján diagnosztizálja.
A tünetektől és az egészségügyi kórtörténetektől függően az egészségügyi szolgáltató további vérvizsgálatokat is rendelhet annak érdekében, hogy kizárja azokat az egyéb alapvető feltételeket, amelyek a tünetekért felelősek lehetnek.
A menopauza megerősítésére általában alkalmazott további vérvizsgálatok a következők:
- pajzsmirigy működési tesztek
- vér lipid profilja
- májfunkciós tesztek
- vesefunkciós tesztek
- tesztoszteron, progeszteron, prolaktin, ösztradiol és korion gonadotropin (hCG) tesztek
kezelések
Szüksége lehet kezelésre, ha a tünetek súlyosak vagy befolyásolják az életminőséget. A hormonterápia hatékony kezelés lehet 60 év alatti vagy a menopauza kezdetétől számított 10 éven belül a következők csökkentésére vagy kezelésére:
- meleg villanások
- éjjeli izzadás
- öblítés
- hüvelyi atrófia
- csontritkulás
Más gyógyszereket is lehet alkalmazni a specifikusabb menopauza tünetek kezelésére, mint például a hajhullás és a hüvelyszárazság.
A menopauza tünetei esetén gyakran alkalmazott további gyógyszerek a következők:
- topikális 5% minoxidil, naponta egyszer alkalmazva a haj elvékonyodására és elvesztésére
- korpásodás elleni samponok, általában 2% ketokonazol és 1% cink-pirithion, a hajhulláshoz
- eflornithine hydrochloride topical krém a nem kívánt hajnövekedéshez
- szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), általában 7,5 mg paroxetin hőhullámok, szorongás és depresszió esetén
- nemhormonális hüvelyi hidratáló és kenőanyagok
- alacsony dózisú ösztrogén alapú hüvelyi kenőanyagok krém, gyűrű vagy tabletta formájában
- ospemifene hüvelyszárazság és fájdalmas közösülés céljából
- profilaktikus antibiotikumok ismétlődő UTI-k esetén
- alvászavarok kezelésére szolgáló altatók
- denosumab, teriparatid, raloxifen vagy kalcitonin postmenstruációs osteoporosishoz
Otthoni gyógymódok és életmód-változások
Számos módja van az alacsony vagy közepes mértékű menopauza tüneteinek természetes csökkentésének, otthoni gyógymódok, életmód-változások és alternatív kezelések alkalmazásával.
Íme néhány otthoni tipp a menopauza tüneteinek kezelésére:
Hűvös és kényelmes marad
Öltözködjön laza, rétegezett ruházatban, különösen éjszaka, meleg vagy kiszámíthatatlan időjárási körülmények között. Ez segíthet a forró villanások kezelésében.
A hálószobának hűvös tartása és az esti takarók elkerülése éjjel is csökkentheti az esti verejtékezés esélyét. Ha rendszeresen izzad az éjszakai izzadás, fontolja meg az ágynemű alatt vízálló lepedő használatát a matrac védelme érdekében.
Hordozható ventilátort is hordozhat, hogy lehűljön, ha kiürül.
A test gyakorlása és kezelése
Csökkentse a napi kalóriabevitelét 400–600 kalóriával, hogy segítse a testsúly kezelését. Fontos az is, hogy naponta 20-30 percig mérsékelten edzjen. Ez segíthet:
- növeli az energiát
- elősegítik a jobb éjszakai alvást
- javítja a hangulatot
- elősegíti az általános jólétét
Kommunikáció az Ön igényeinek
Beszéljen terapeutával vagy pszichológussal a depresszió, szorongás, szomorúság, elszigeteltség, álmatlanság és az identitás megváltozása esetleges érzéseiről.
Meg kell próbálnia beszélgetnie a családtagjaival, szeretteivel vagy barátaival a szorongás, a hangulatváltozás vagy a depresszió érzéseiről is, hogy tudják az Ön igényeit.
Az étrend kiegészítése
Vegyen be kalcium-, D-vitamin- és magnézium-kiegészítőket, hogy csökkentse az osteoporosis kockázatát, javítsa az energiaszintet és az alvást. Beszéljen orvosával azokról a kiegészítőkről, amelyek segíthetnek az egyéni egészségügyi igények kielégítésében.
A relaxációs technikák gyakorlása
Gyakorold a relaxációs és légzési technikákat, például:
- jóga
- doboz légzés
- elmélkedés
Bőrápolás
A bőr kiszáradásának csökkentése érdekében kenjen fel hidratálószereket naponta. Kerülnie kell a túlzott fürdést vagy úszást is, amelyek kiszáradhatnak vagy irritálhatják a bőrt.
Alvó kérdések kezelése
Használjon tőzsdén kívüli alvási gyógyszereket álmatlanságának ideiglenes kezelésére, vagy fontolja meg a természetes alvási segédeszközök megbeszélését orvosával. Forduljon orvosához, ha rendszeresen problémái vannak az alvással, hogy segítsenek kezelni és jobb éjszakai pihenést kapni.
A dohányzásról való leszokás és az alkoholfogyasztás korlátozása
Hagyja abba a dohányzást, és kerülje a használt füst hatását. A cigaretta expozíció súlyosbíthatja a tüneteket.
A súlyosbodó tünetek csökkentése érdekében az alkoholfogyasztást is korlátoznia kell. A menopauza során bevont erőteljes ivás növelheti az egészségügyi problémák kockázatát.
Egyéb jogorvoslatok
Néhány korlátozott tanulmány támogatta a gyógynövények alkalmazását az ösztrogénhiány okozta menopauzás tünetek esetén.
A menopauza tüneteinek korlátozását elősegítő természetes kiegészítők és tápanyagok a következők:
- szója
- E-vitamin
- izoflavon
- melatonin
- lenmag
Azt is állítják, hogy a fekete cohosh javíthat bizonyos tüneteket, például a meleg villanásokat és az éjszakai izzadást. A tanulmányok egy közelmúltbeli áttekintésében azonban kevés bizonyítékot találtak ezen állítások alátámasztására. További kutatásra van szükség.
Hasonlóképpen, a 2015-ös kutatás nem tárt fel olyan bizonyítékot, amely alátámasztaná az állításokat, miszerint az omega-3 zsírsavak javíthatják a menopauza okozta vasomotoros tüneteket.
kilátás
A menopauza a nő menstruációs ciklusának természetes abbahagyása vagy leállítása, és a termékenység végét jelzi. A legtöbb nő 52 éves korban tapasztal menopauzt, de a medence- vagy petefészekkárosodás az élet korábbi hirtelen menopauzáját okozhatja. A genetika vagy az alapul szolgáló állapotok a menopauza korai kezdetéhez is vezethetnek.
Sok nő menopauza tünetei vannak a menopauza előtti néhány évben, leggyakrabban meleghullámok, éjszakai izzadás és kipirulás. A tünetek a menopauza után legalább négy évig fennállhatnak.
Előnyös lehet a kezelés, például a hormonterápia, ha a tünetek súlyosak vagy befolyásolják az életminőséget. A menopauza tüneteit általában természetes gyógymódokkal és életmód-változtatásokkal lehet kezelni vagy csökkentni.
