Áttekintés
Sokan össze vannak zavarodva, ha különbségek vannak a gyulladásos bélbetegség (IBD), a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás (UC) között. Rövid magyarázat az, hogy az IBD az az általános eseménység, amelyben mind a Crohn-betegség, mind az UC esik. De a történeten természetesen még sok más van.
Mind a Crohn-ban, mind az UC-ben a szervezet immunrendszerének rendellenes reakciója van, és vannak bizonyos tüneteik.
Fontos különbségek vannak még. Ezek a megkülönböztetések elsősorban a gyomor-bélrendszeri rendellenességek helyét és az egyes betegségek reagálásának kezelésére vonatkoznak. Ezeknek a tulajdonságoknak a megértése kulcsfontosságú a gastrointerológus általi megfelelő diagnózis megszerzéséhez.
Gyulladásos bélbetegség
Az IBD-t ritkán látták a javított higiénia és az urbanizáció előtti 20. század elején.
Manapság ez továbbra is elsősorban a fejlett országokban található, például az Egyesült Államokban. Más autoimmun és allergiás rendellenességekhez hasonlóan úgy gondolják, hogy a csírarezisztencia kialakulásának hiánya részben hozzájárult az olyan betegségekhez, mint az IBD.
IBD-s betegekben az immunrendszer hibákat okoz az ételekben, baktériumokban vagy más anyagokban az idegrendszeri traktusban, és fehérsejteket küld a belek bélésébe. Az immunrendszer támadásának eredménye krónikus gyulladás. Maga a „gyulladás” szó a „láng” görög szóból származik. Ez szó szerint azt jelenti, hogy „tüzet gyújtanak”.
A Crohn és az UC a leggyakoribb formája az IBD. A kevésbé gyakori IBD-k a következők:
- mikroszkopikus kolitisz
- divertikulózissal összefüggő kolitisz
- kollagén kolitisz
- lymphocytic colitis
- Behçet-kór
Az IBD bármely életkorban sztrájkolhat. Sok IBD-t 30 éves kor előtt diagnosztizálnak, de később is diagnosztizálhatók. Gyakoribb:
- magasabb társadalmi-gazdasági helyzetben lévő emberek
- emberek, akik fehérek
- emberek, akik magas zsírtartalmú étkezéseket fogyasztanak
Ez a következő környezetekben is gyakoribb:
- iparosodott országok
- északi éghajlat
- városi régiók
A környezeti tényezőktől eltekintve úgy gondolják, hogy a genetikai tényezők jelentős szerepet játszanak az IBD kialakulásában. Ezért „komplex rendellenességnek” tekintik.
Az IBD sok formája esetében nincs gyógymód. A kezelés a tünetek kezelésére összpontosít, amelynek célja remisszió. A legtöbb esetben ez egy egész életen át tartó betegség, váltakozva a remisszió és a felgyulladás periódusaival. A modern kezelések azonban lehetővé teszik az emberek számára, hogy viszonylag normális és produktív életet éljenek.
Az IBD-t nem szabad összekeverni az irritábilis bél szindrómával (IBS). Bár egyes tünetek időnként hasonlóak lehetnek, a betegség forrása és lefolyása jelentősen különbözik egymástól.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség a szájüregi traktus bármely részét érintheti a szájuktól a végbélnyílásig, bár leggyakrabban a vékonybél végén (vékonybél) és a vastagbél elején (vastagbél) fordul elő.
A Crohn-kór tünetei a következők lehetnek:
- gyakori hasmenés
- alkalmi székrekedés
- hasi fájdalom
- láz
- vér a székletben
- fáradtság
- bőrbetegségek
- ízületi fájdalom
- alultápláltság
- fogyás
- sipolyok
Az UC-vel ellentétben a Crohn's nem korlátozódik a GI traktusra. A bőrre, a szemre, az ízületekre és a májra is hatással lehet. Mivel a tünetek általában étkezés után súlyosbodnak, a Crohn-kórban szenvedők gyakran élelmezéscsökkentést okoznak.
A Crohn-kór a bél eltömődését okozhatja hegesedés és duzzanat miatt. A bélrendszeri fekélyek (fekélyek) saját traktusokká alakulhatnak ki, amelyeket fistuláknak hívnak. A Crohn-kór szintén növeli a vastagbélrák kockázatát, ezért a betegséggel élő embereknek rendszeresen el kell végezniük kolonoszkópiát.
A Crohn-kór kezelésének leggyakoribb módja a gyógyszeres kezelés. Az öt drog típus:
- szteroidok
- antibiotikumok (ha fertőzések vagy fistulák tályogokat okoznak)
- immunmódosítók, mint például azatioprin és 6-MP
- aminosalicilátok, például 5-ASA
- biológiai terápia
Egyes esetekben műtétre is szükség lehet, bár a műtét nem gyógyítja meg a Crohn-kórot.
Colitis ulcerosa
Crohn-félektől eltérően, a fekélyes vastagbélgyulladás csak a vastagbélre (vastagbél) korlátozódik, és csak a felső rétegeket érinti egyenletes eloszlásban. Az UC tünetei a következők:
- hasi fájdalom
- laza széklet
- véres széklet
- a bélmozgás sürgőssége
- fáradtság
- étvágytalanság
- fogyás
- alultápláltság
Az UC tünetei típusonként is változhatnak. A Mayo Clinic szerint ötféle UC létezik a hely alapján:
- Akut súlyos UC. Ez az UC ritka formája, amely az egész vastagbélre hat és étkezési nehézségeket okoz.
- Bal oldali vastagbélgyulladás. Ez a típus a csökkenő vastagbélre és végbélre van hatással.
- Pancolitis. A pancolitis az egész vastagbélre hat és tartós véres hasmenést okoz.
- Proctosigmoiditis. Ez befolyásolja az alsó vastagbél és a végbél.
- Fekélyes proctitis. Az UC legenyhébb formája, csak a végbélre vonatkozik.
Az összes Crohn-kezelésben alkalmazott gyógyszert gyakran UC-ben is alkalmazzák. A műtétet azonban gyakrabban alkalmazzák az UC-ben, és ezt a betegséget gyógyítónak tekintik. Ennek oka az, hogy az UC csak a vastagbélre korlátozódik, és ha a vastagbél eltávolításra kerül, akkor ez a betegség is.
A vastagbél azonban nagyon fontos, ezért a műtét továbbra is utolsó lehetőség. Általában csak akkor veszik figyelembe, ha a remissziót nehéz elérni, és más kezelések nem voltak sikeresek.
Amikor szövődmények fordulnak elő, súlyosak lehetnek. Kezeletlenül az UC a következőkhez vezethet:
- perforáció (lyukak a vastagbélben)
- vastagbél rák
- májbetegség
- csontritkulás
- anémia
Az IBD diagnosztizálása
Nem kétséges, hogy az IBD jelentősen csökkentheti az életminőséget a kellemetlen tünetek és a gyakori fürdőszobai látogatások között. Az IBD akár hegszövethez is vezethet, és növeli a vastagbélrák kockázatát.
Ha szokatlan tüneteket tapasztal, fontos, hogy orvoshoz forduljon. Egy IBD-vizsgálathoz, például kolonoszkópiához vagy CT-vizsgálathoz fordulhat gastroenterológushoz. Az IBD helyes formájának diagnosztizálása hatékonyabb kezeléseket eredményez.
A napi kezelés és az életmód megváltoztatása iránti elkötelezettség csökkentheti a tüneteket, elérheti a remissziót és elkerülheti a szövődményeket.
Függetlenül attól, hogy diagnosztizáltad, az Healthline ingyenes app, az IBD Healthline, összekapcsol az emberekkel, akik megértik. Találkozzon másokkal, akik Crohn és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvednek, egy-egy üzenetküldés és élő csoportos beszélgetések révén. Mindemellett kéznél van szakember által jóváhagyott információk az IBD kezeléséről. Töltse le az alkalmazást iPhone vagy Android számára.