Nem kétséges, hogy az opioid-válság teljes lendületben van az Egyesült Államokban. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok jelentése szerint a vényköteles opioidokkal járó túladagolás halálozása 1999 óta megnégyszereződött. Az adott évtől 2015-ig több mint 183 000 ember halt meg opioid túladagolások miatt. A halálesetek felének része vényköteles opioidokkal kapcsolatos.
A probléma globális is. Az Egyesült Nemzetek Kábítószer- és Bűnözési Hivatala jelentése szerint az opioidok a legkárosabb kábítószerek, amelyek felelősek az anyaghasználati rendellenességek által okozott negatív egészségügyi hatások több mint 70% -áért.
Ennek ellenére a téma nem fekete-fehér. Az opioidok célt szolgálnak. A gyógyszer kölcsönhatásba lép a test és az agy idegsejtjein lévõ opioid receptorokkal, hogy megállítsa a fájdalmat. Arra írták őket, hogy segítsék az embereket a műtét utáni fájdalmak kezelésében, valamint a krónikus fájdalmak kezelésében, amelyeket olyan állapotok okoznak, mint rák, sclerosis multiplex (MS), ízületi gyulladás, hát- és csípőprobléma, fejfájás stb.
A napi fájdalommal élők számára az opioidok az állapotuk függvényében lehetnek az egyetlen rövid vagy hosszú távú működésük.
Néhány krónikus fájdalommal küzdő embert felvetünk az opioidokra támaszkodva. Hajlandóak voltak megosztani a történeteiket. Íme, mit kellett mondaniuk.
Julie-Anne Gordon
43 éves Észak-Írországból, sclerosis multiplexben él
Julie-Anne Gordon 30 éves korában diagnosztizálta az SM-t. A visszaesések és olyan tünetek, mint a gyulladás és a fájdalom, gyorsan előrehaladtak. A gyulladások és izomgörcsök kezelésére szolgáló gyógyszerek mellett Gordon számos gyógyszert kipróbált a fájdalom kezelésére. Jelenleg naponta szedi a Maxitram és a co-codamol opioidokat.
„Fájdalmam van attól a pillanattól kezdve, amikor 5 órakor kinyitom a szemem” - mondja Gordon. "A gyógyszeremet az éjjeliszekrényen kell lennem, hogy biztos lehessen benne, miközben még ágyban vagyok, mert nem tudom elkezdeni működni, amíg el nem kezdték dolgozni."
Gordon szerint a reggeli felkészülés lassú folyamat. „Ha zuhanyozok és szárítani kell a hajam, küzdök a hajszárító súlyával, tehát folyamatosan le kell állnom és el kell indulnom, ami akár fél órát is igénybe vehet” - mondja.
Az öltözködés nem egyszerűbb. Olyan ruhákhoz ragaszkodik, amelyek könnyen fel- és lecsúszhatnak, de segítségre van szüksége a zokni és a cipő felhelyezéséhez.
Amint megérkezik munkahelyére, Gordon küzd, hogy egész nap ébren maradjon. „A munka azonban jó figyelmeztetést von maga után, és ha körülöttem vannak az emberek, akik motiváltak, akkor nagy különbség van a hangulatomban és a fókuszbeli képességemben” - mondja Gordon.
Ennek ellenére látása elmosódik, ha hosszú ideig nézi a számítógép képernyőjét, és többszöri szünetet tart, hogy a szemét összpontosítsa. Sőt, a fürdőszobának sürgőssége azt jelenti, hogy WC-hez kell elhelyezni.
„Olyan fáradt vagyok, hogy sírni akarok, de a jelzálogkölcsönöket meg kell fizetni és egyéb számlákat, tehát nincs más választásom, mint dolgozni. [Fájdalomcsillapítók] nélkül nem tudtam működni”- mondja.
„Az opioidok szedése elősegíti az előnyt. Körülbelül annyira jó, amennyit csak tudok. Ezek lehetővé teszik számomra, hogy fel tudjak ülni, járni, beszélgetni, gondolkodni, dolgozni vagyok anyukám, mindazt, amit tudni akarok.”
Gordon még elismeri, hogy a fájdalom enyhítésére korlátozott lehet. Elismeri, hogy a függőség kérdés. "Ez egy hosszú, félelmetes út, mivel a fájdalomcsillapítás csak rövid távon lehetséges" - mondja. "Önnek nagyobb adagra van szüksége, hogy segítsen megbirkózni a fájdalommal, mivel a gyógyszerek egyre kevésbé hatékonyak, és egyre inkább támaszkodok arra, hogy valamit szedjek a nap folyamán."
A mellékhatások is aggodalomra adnak okot. Gordon attól tart, hogy csak egy vese 40% alatt működik, attól tart, hogy a fájdalomcsillapító gyógyszerek még több károkat okozhatnak, és így a veseátültetés elkerülhetetlenné válik.
Opioidok nélkül azonban Gordon azt mondja, hogy élete komoly lenne.
"A családom különösen megdöbbent, ha gyógyszereim nélkül látnak engem, amikor megpróbálom megvédeni őket az SM realitásaitól és az, hogy ez milyen hatással van rám" - mondja. „A különbség a gyógyszeres kezelés és a gyógyszeres kezelés nélküli Julie-Anne között sokkoló az emberek számára. A fájdalomcsillapító gyógyszer engem engem tesz, és anélkül egyszerűen csak szénhidrátokban szenvedővé válnék, és semmi több.
Ellen Porter
55 éves, Kaliforniából származó, osteoarthritisben szenvedő nő
Súlyos esést követően Ellen Porter mérsékelt osteoarthritist tapasztalt a csípőjén és a hátán két évig egyenesen. „Egészséges embertől mentem, aki hetente több nap futott, és egy olyan emberhez, aki nagyon szenvedett” - mondja.
Olyan sok fájdalmat, hogy el kellett hagynia a futócsoportjából, és ehelyett csatlakoznia egy sétáló csoporthoz.
"Mivel az ízületi gyulladásos problémák nem gyógyultak gyorsan, orvosom arra kért, hogy hagyjak néhány hónapra a sétálástól" - mondja. Orvosa az ibuprofént, a Vicodint és a Norkot is felírta. Porter kezdetben naponta háromszor, majd napi egyszer vagy kétszer vett egy kétéves tanfolyamon.
- Elvitték a fájdalmat. Úgy találtam, hogy az idő múlásával kevesebbre van szükségem, ahogy az esési sérülés gyógyult”- magyarázza Porter. „Azt hiszem, már régen abbahagytam az opioidok szedését, mielőtt abbahagytam az ibuprofént, mert a szörnyű történetekről hallottam a függőségeket. De most már horror történeteket hallottam arról, hogy az ibuprofen mennyire képes összezavarni a veséjét.”
Porter orvosa ajánlása alapján fizikoterápiát is kapott, valamint kiropraktikai kezelést és jógát keresett.
Szerencsére, mint otthoni munka és marketing szakember, helyzete és fájdalomcsillapító gyógyszerek segítségével továbbra is képes volt dolgozni sérüléseit követően. Végül a Porter tartós megkönnyebbülést váltott ki a szteroidokkal, úgynevezett caudalis injekciókkal.
"Leginkább két éven keresztül tartják távol a fájdalmat" - mondja Porter. "Ha nem lennék elérhető az opioidok, miközben még több fájdalmat szenvedtem volna, valószínűleg hamarabb átmentem volna a caudális injekciókhoz."
Rochelle Morrison
47 éves Wisconsinból, Crohn-kórban és fibromialgiában
Egész életében több téves diagnózis után 30 éves korában Rochelle Morrison végül megkapta a Crohn-kór és a fibromialgia diagnózisát. Az olyan tünetek miatt, mint a súlyos fáradtság szindróma, valamint az ízületek és a has fájdalma, Morrison röviddel a diagnosztizálása után fogyatékossá vált, mert nem tudta tovább folytatni értékelőként végzett munkáját.
- Olyan, mintha egy keverőt a gyomromba tennének, és bekapcsolnád. Így van ez”- mondja a gyomorfájdalmáról.
Kórai és tünetei kezelésére Morrison Remicade infúziókat, Lyricát és Cymbaltat, valamint hidrokodont alkalmaz a fájdalom kezelésére. Körülbelül hét éve használ fájdalomcsillapítókat.
„Azon a ponton vagyok, ahol szükségem van opioidokra. Ha távol lennék velük, szó szerint lefekszem volna, mert a fájdalom elviselhetetlen lenne”- mondja Morrison. „Az opioidok képesek az életminőség elérésére. Ezek feltétlenül szükségesek.”
Azt mondja, hogy ez különösen egyértelművé vált, amikor nemrégiben elhagyta az opioidokat két műtét után. "Megpróbáltam kezelni a körülményeimet úgy, hogy rendesen eszem és gyakoroltam, és egy ideje jól teljesítettem" - mondja. "De akkor a bokám és a karom nagyon megduzzadt, és ez ismét brutálisan fájdalmas lett, tehát visszatértem az opioidokra."
Morrison azonban hangsúlyozza, hogy nem akarja az opioidoktól függni a fájdalom csökkentése érdekében. Szeretne jobban érezni magát a természetes intézkedésekkel.
„Nem akarom csak a problémát maszkolni. Tudom, hogy soha nem leszek teljesen fájdalommentes vagy tünetmentes, hanem ahelyett, hogy elfogadom, hogy egész nap gyógyszereket kell szednem és a kanapén feknem, inkább más megoldásokat találok, amelyek jobb életminőséget eredményeznek, - magyarázza. "Vannak olyan megoldások, például az orvosi marihuána, amelyekről azt hiszem, hogy inkább mainstream lesz, ám ezeknek a lehetőségeknek nem mindenkinek van lehetősége hozzáférni, tehát elmerülünk az opioidok szedésével."
Morrison annyira hisz ebben az elképzelésben, hogy iskolába jár, hogy egészségügyi és táplálkozási edzővé váljon. Ebben a karrierjében összekötő szerepet tölt be a gyógyszergyárak és az orvosok között, hogy segítse az embereket az opioidoktól.
"A szívemben azt hiszem, hogy ha több információval rendelkeznénk arról, hogy az étkezés és az életmód hogyan segíthet a Crohnhoz hasonló körülmények között, ahelyett, hogy csak az előírásokra támaszkodnánk, sokkal jobban lennénk" - mondja Morrison, és hozzáteszi, hogy még sokat kell tennünk, mielőtt erre a pontra jutunk.
„Félek az opioid-válság miatt. Ez valódi”- mondja Morrison. "De itt van a helyzet: ha nem szenved állandóan fájdalma, soha nem lesz képes kapcsolatba lépni azzal, amit az embereknek át kell menniük, ki."
