Áttekintés
A medencei zsugorodás szindróma (PCS) egy krónikus állapot, amely nőknél jelentkezik, ha varikozusok alakulnak ki a has alatt a medence területén. A varikoosus vénák olyan vénák, amelyek duzzadnak, elcsavarodnak és meghosszabbodnak a rossz vénafunkció következtében.
A szindróma gyakran okoz állandó unalmas fájdalmat a medence területén, amelyről azt mondják, hogy különböző időpontokban és különböző helyzetekben súlyosbodik. Valószínűbb, hogy azokban a nőkben alakul ki, akik korábban szültek.
A szakértők szerint a krónikus medencefájdalomban szenvedő nők 30% -ánál lehet a fájdalom forrása.
Melyek a tünetek?
A PCS-sel szenvedő nők általában arról számolnak be, hogy az unalmas fájdalom krónikus, de bizonyos helyzetekben súlyosbodik, ideértve a következőket:
- hosszú ideig felállni
- a menstruációhoz vezető napokban
- esténként
- nemi közösülés során és után
- a terhesség késői stádiumában
A fájdalom mellett a nők más PCS tüneteket, valamint ezeknek a tüneteknek a kombinációját is megtapasztalhatják. A súlyosság az egyének között is nagyon eltérő lehet. Ezek a tünetek lehetnek:
- dysmenorrhea (fájdalmas menstruáció)
- kóros vérzés a menstruáció alatt
- hátfájás
- depresszió
- fáradtság
- varikoos ér a vulva, fenék és a lábak körül
- rendellenes hüvelyi ürítés
- hüvely vagy vulva duzzanat
- a has érzékenysége
- fokozott vizelés
- irritábilis bél tünetei
- csípő fájdalom
Okok és kockázati tényezők
Jelenleg azt gondolják, hogy a PCS a terhesség a leggyakoribb oka. Számos oka van annak, hogy a terhesség miatt ez a helyzet lehet:
- A terhesség szerkezeti változásokat okozhat a nő medencében. Ezek a változások befolyásolhatják egyes ereket, és ez növeli a nők varicositások kialakulásának kockázatát.
- Egy másik kockázati tényező az, hogy egy női test általában folyadékot és súlyt nyer, hogy támogassa gyermekét. A vénák néha nem képesek megbirkózni a folyadék mennyiségével. Ezután annyira elmerülnek, hogy a szelepek megsérülnek, és a vér azután visszafolyhat rajtuk keresztül, ami varikozussá válik.
- Úgy gondolják, hogy a terhesség egy másik oka a PCS, mert az ösztrogén növekedése gyengíti az erek falait.
Ezért azoknak a nőknek, akik korábban terhesek voltak, nagyobb valószínűséggel alakul ki PCS, és úgy gondolják, hogy minél nagyobb a nők terhességeinek kockázata.
Hogyan diagnosztizálják?
A PCS meglehetősen nehéz lehet diagnosztizálni, és az orvosoknak gyakran több diagnosztikai eljárást kell végrehajtaniuk a tünetek egyéb lehetséges okainak kiküszöbölésére. Ezek az eljárások magukban foglalhatják:
- ultrahang
- laparoszkópia (műtéti eljárás, amely kis kamerákat használ a medence belsejében való megjelenéshez)
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
- venogram
A PCS diagnosztizálásának első lépéseként gyakran az ultrahangot részesítik előnyben, mivel ez lehetővé teszi a varikozusok felismerését és a véráram felmérését.
Kezelési lehetőségek
A PCS-kezelés általában a tünetek csökkentésére és enyhítésére irányul. Sajnos nincs határozott gyógymód a betegségre, és kezelése kihívást jelenthet.
A tünetek enyhítésére rendelkezésre álló gyógyszerek a következők:
- NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
- krónikus fájdalomcsillapítók (például gabapentin és amitriptilin)
Jelenleg a legsikeresebb kezelés a minimálisan invazív műtéti eljárás, az úgynevezett medencei véna embolizáció (PVE). Ez az eljárás elhárítja az olyan varikozeket, amelyekről feltételezik, hogy a fájdalom forrása.
Számos tanulmány kimutatta a tünetek szignifikáns javulását azokban a nőkben, akik PVE-ben szenvedtek. Mint minden eljárás esetében, vannak kockázatok, és nem minden nő lehet megfelelő ennek a kezelési lehetőségnek.
Medencei torlódási szindróma terhesség alatt
A PCS tünetei gyakran súlyosbodnak a terhesség késői szakaszaiban, mivel a csecsemő nagyobb és nehezebb lesz. További nyomást gyakorolnak a medence vastagbélére, ami gyakran az állapot okozta fájdalom fokozódásához vezet.
kilátás
A PCS nem olyan körülmény, amely befolyásolja az Ön várható élettartamát, de potenciálisan jelentős hatással lehet az életminőségére. Az olyan tünetek, mint a krónikus fájdalom, a nemi közösülés során fellépő fájdalom és a dysmenorrhea fizikai aktivitás csökkenéséhez, funkcióvesztéshez és depresszióhoz vezethetnek.
A diagnózis nem feltétlenül jelenti azt, hogy ennyire érintettek lesznek - a PCS súlyossága szempontjából nagyban különbözik.
Ne felejtse el, hogy vannak olyan kezelési módok, amelyek a tünetek minimalizálására és ezen állapot megbirkózásához segítenek. Beszéljen orvosával az Ön lehetőségeiről.
Fontos továbbá, hogy szükség esetén beszéljen orvosával tanácsadásról, hogy megbirkózzon a súlyos krónikus fájdalommal, amely a PCS-sel együtt járhat.
