Waddling Járás: Terhesség, Egyéb Okok és Diagnózis

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a ködös járás?

A kövér járás, más néven myopathikus járás, a séta módja. Ennek oka a medenceöv izomgyengesége, amely egy tál alakú izom- és csontháló, amely összeköti a törzset a csípőjével és a lábaddal. Ugyancsak felelõs az egyensúly megteremtésében.

Ha gyenge medenceöved van, nehezebb egyensúlyba lépni séta közben. Ennek eredményeként a teste oldalról a másikra forog, hogy ne essen le. A csípője süllyedhet az egyik oldalán is, amikor sétál.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon arról, hogy mi okozza a görcsös járást felnőttek és gyermekek egyaránt.

Terhesség

Az örvénylő görcsöket általában várandós nőkben észlelik, különösen a harmadik trimeszterben. Számos dolog okozhatja ezt.

A második trimeszter alatt a szervezet elkezdi relaxin előállítását, egy olyan hormont, amely ellazítja a medence ízületeit és ligamentumait, lehetővé téve annak kiszélesedését. A szélesebb medence megkönnyíti és biztonságosabbá teszi a munkát és a szülést, de befolyásolhatja a járást is. A relaxin mellett a növekvő magzat lefelé irányuló nyomása megnöveli a medencét is.

A terhesség későbbi szakaszaiban a gyomor szignifikánsan kinyílik, ami levetheti a súlypontját, és megnehezítheti az egyensúlyt, különösen járás közben. A gerinc és a medence szintén elkezdene görbülni, hogy támogassa növekvő gyomorát, aminek eredményeként állva vagy sétálva kissé hátradőlt. Ezek a tényezők a köhögési járást is okozhatják.

A vándorló járás terhes állapotban normális, és nincs miért aggódnia. Valójában csökkentheti a leesés kockázatát is. A köldökzsinór általában megszűnik a szülés után, de lehet, hogy több hónapon keresztül fennáll.

Egyéb okok

Kor

A legtöbb kisgyermek, különösen a kisgyermekek, nem úgy járnak, mint a felnőttek. Időbe telik a séta és az egyensúly mechanikájának tökéletesítése. 2 éves vagy annál fiatalabb gyermekek esetében a rövid lépcső és a köldökzsinór normális. Azonban a 3 éves korig elmúló köpölyöződés a jelek hátterében álló kérdésnek, különösen, ha azt a következők kísérik:

lábujjhegy séta, vagy a lábgömbökön séta
kiálló gyomor
esik, vagy botlik
alacsony tartósság

A 3 évesnél idősebb gyermekeknél a köhögési járás a következők tünete lehet:

izomsorvadás
agyi bénulás
veleszületett csípő dysplasia
lumbális lordosis

Ezen állapotok némelyike, például az ágyéki lordózis, gyakran önmagában megszűnik. Mások azonban kezelést igényelnek, ezért a legjobb, ha gyermeke gyermekorvosával dolgozik együtt, hogy kiderítse az alsó betegség okát. Bizonyos esetekben a gyermekének csak fizikoterápiával kell együtt dolgoznia.

Izomsorvadás

Az izomdisztrófia (MD) a ritka betegségek egy csoportjára utal, amelyek gyengítik az izmokat, és idővel megszakítják őket. A kövér járás számos MD típusú tünet, többek között:

MD Duchenne. Ez a rendellenesség szinte kizárólag fiúkban jelentkezik, és a karokat, a lábakat és a medencét érinti. Az egyik első jele a nehezen mászó vagy felkelő padló. A Duchenne MD-t korai gyermekkorban diagnosztizálják.
Becker MD. Ez a betegség a leggyakoribb fiúknál is, és a Duchenne MD enyhébb formája. A váll, a medence, a csípő és a comb izmait érinti. A Becker MD-t gyakran késő gyermekkorban vagy korai serdülőkorban diagnosztizálják.

Noha az MD nem gyógyítható, számos lehetőség létezik a progresszió lelassítására és a mobilitás javítására. Ezek tartalmazzák:

segítő eszközök
járási edzés, egyfajta fizikoterápia
gyógyszer
sebészet

Csecsemő csípő dysplasia

Egyes csecsemők csípőízületei nem úgy fejlődnek, ahogy kellene. Ennek eredményeként sekély csípőcsatlakozók vannak, amelyek sokkal valószínűbbé teszik a csípőkibocsátást. Egyes esetekben a csípőízületet a helyükön tartó szalagok is lazák lehetnek, ami instabilitást eredményezhet. A csecsemő csípő dysplasia születéskor jelenhet meg, vagy az első év során kialakulhat. Egyes esetekben a túl szoros duzzadás a csecsemő csípőrendszeri dysplasiatát is okozhat.

A csecsemő csípő dysplasia további tünetei a következők:

különböző hosszúságú lábak
sántoló vagy lábujjhegy séta
csökkent mozgékonyság vagy rugalmasság az egyik lábon vagy a test egyik oldalán
egyenetlen bőrráncok a combon

A gyermekorvosok általában a születéskor és az első év során végzett rendszeres ellenőrzések során szűrik a csecsemő csípő dysplasiaját. Ha korán elkapják, akkor általában segédeszközökkel, például hevederrel vagy merevítővel kezelhetők. Az idősebb csecsemőknek testkezelésre vagy műtétre van szükségük a megfelelő kezeléshez.

Gerinc izom atrófiája

A gerincizom atrófia (SMA) egy örökletes neurológiai rendellenesség. A gerincvelő motoros idegseinek romlását okozza, izomgyengeséget és egyéb tüneteket okozva. Az SMA egyik formája, amelyet autoszomális domináns gerincizom atrófiának neveznek, és alsó végtagok túlnyomó része, izomgyengeséget és a comb izomszövetének elvesztését okozza. Az SMA ilyen formája ritka, és jellemzően a korai gyermekkorban kezdődik.

A kövér járáson kívül az autoszomális domináns gerincizom atrófia, az alsó végtagok túlsúlya mellett:

láb deformációk
magas vagy alacsony izomtónus
túlzott görbe az alsó részben
légzési gondok
kis fejméret

Az SMA nem gyógyítható, de a gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia és a műtét segíthet a tünetek kezelésében.

Hogyan diagnosztizálják?

Számos módszer áll rendelkezésre annak kiderítésére, hogy mi okozza a ködös járást. Miután fizikai vizsgálattal ellenőrizte, hogy vannak-e további tünetek, orvosa a következők bármelyikét alkalmazhatja:

genetikai vizsgálat konkrét betegségmarkerek keresése céljából
izom biopszia az izomzavarok ellenőrzésére
enzim vérvizsgálat az emelkedett kreatinkináz szint ellenőrzésére, ami az MD jele
ultrahang, hogy ellenőrizze a csípő dysplasia kialakulását

Alsó vonal

A köhögési járás a terhesség alatt gyakori előfordulás, amely jellemzően röviddel a csecsemő születése után vagy a következő néhány hónapban eloszlik. Ez a 2 év alatti gyermekeknél is általános, és gyakran önmagában megszűnik. Ha nem, akkor az alapbetegség tünete lehet, például MD vagy csecsemő csípő dysplasia.