Petefészek-torzió: Tünetek, Okok, Kezelés és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Ez gyakori?

Petefészek-torzió (adnexális torziós) akkor fordul elő, amikor a petefészek elcsavarodik az azt támogató szövetek körül. Időnként a petevezeték is elcsavarodhat. Ez a fájdalmas állapot megszakítja a szervek vérellátását.

A petefészek torziós orvosi vészhelyzet. Ha nem kezelik gyorsan, petefészek elvesztését okozhatja.

Nem világos, hogy milyen gyakran fordul elő petefészek-torzió, de az orvosok egyetértenek abban, hogy ez ritka diagnózis. Valószínűbb, hogy petefészek-torziós eseményt tapasztal, ha petefészek cisztája van, amely a petefészek duzzanatát okozhatja. Lehet, hogy csökkentheti a kockázatát hormonális fogamzásgátló vagy egyéb gyógyszerek alkalmazásával, amelyek segítik a ciszták méretének csökkentését.

Folytassa az olvasást, hogy megtudja, mely tüneteket kell figyelnie, hogyan lehet meghatározni az általános kockázatát, mikor kell orvoshoz fordulnia, és így tovább.

Melyek a tünetek?

A petefészek-torzió a következőket okozhatja:

• súlyos, hirtelen fájdalom az alsó hasban
• görcsös
• hányinger
• hányás

Ezek a tünetek általában hirtelen és figyelmeztetés nélkül jelentkeznek.

Bizonyos esetekben a fájdalom, görcsök és érzékenység az alsó hasban több hétig is előfordulhatnak. Ez akkor fordulhat elő, ha a petefészek megpróbálja visszafordulni a megfelelő helyzetbe.

Ez az állapot soha nem fordul elő fájdalom nélkül.

Ha émelygést vagy hányást tapasztal fájdalom nélkül, akkor más mögöttes állapota van. Mindkét esetben orvoshoz kell fordulnia a diagnózishoz.

Mi okozza ezt az állapotot, és ki van a veszélyben?

Torzió akkor fordulhat elő, ha a petefészek instabil. Például egy ciszta vagy petefészek tömeg okozhatja a petefészket végtaggal, és instabilsá teheti.

Ön nagyobb valószínűséggel alakul ki petefészek-torzió, ha:

• policisztás petefészek szindróma van
• hosszú petefészek szalaggal rendelkezik, amely a rostos szár, amely összeköti a petefészt a méhgel
• volt egy petevezető ligáció
• terhes
• hormonális kezeléseken zajlanak, általában meddőség miatt, amelyek stimulálhatják a petefészkét

Bár ez bármilyen életkorban megtörténhet nőkkel és lányokkal, valószínűleg a reproduktív években fordul elő.

Hogyan diagnosztizálják?

Ha petefészek-torziós tüneteket tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz. Minél hosszabb ideig nem kezelik az állapotot, annál valószínűbb, hogy komplikációkat tapasztal.

A tünetek felmérése és kórtörténetének áttekintése után orvosa medencevizsgálatot készít a fájdalom és az érzékenység bármely területének meghatározására. Transzvaginális ultrahangvizsgálatot is végeznek a petefészek, a petevezeték és a véráramlás megtekintésére.

Orvosa vér- és vizeletvizsgálatokat is alkalmaz a többi lehetséges diagnózis kizárására, például:

• húgyúti fertőzés
• petefészek-tályog
• méhen kívüli terhesség
• vakbélgyulladás

Noha orvosa ezen megállapítások alapján előzetesen diagnosztizálhatja a petefészek-torziót, a végleges diagnózist általában a korrekciós műtét során végzik el.

Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre?

A műtét megtörténik a petefészek, és ha szükséges, a petevezeték lecsévélésében. A műtét után orvosa gyógyszert írhat fel a visszatérés kockázatának csökkentésére. Időnként szükség lehet az érintett petefészek eltávolítására.

Műtéti beavatkozások

Orvosa a két műtéti eljárás egyikét használja a petefészek lecsévélésére:

• Laparoszkópia: Orvosa karcsú, megvilágított műszert fog behelyezni egy kis bemetszésbe az alsó hasába. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze a belső szerveit. Új bemetszést végeznek, hogy hozzáférjenek a petefészekhez. Amint a petefészke elérhető, orvosa tompa szondát vagy más eszközt fog használni a leválasztáshoz. Ez az eljárás általános érzéstelenítést igényel, és általában járóbeteg-alapon történik. Orvosa javasolhatja ezt a műtétet, ha terhes.
• Laparotomia: Ezzel az eljárással az orvos nagyobb bemetszést hajt végre az alsó hasában, hogy manuálisan bejuthassák a petefészket, és kibonthassák azt. Ezt akkor végezzük, amikor általános érzéstelenítés alatt áll, és egy éjszakán át a kórházban kell maradnia.

Ha túl sok idő telt el - és a véráramlás elhúzódása miatt a környező szövet meghal -, orvosa eltávolítja azt:

• Oophorektómia: Ha petefészek szövete már nem életképes, orvosa ezt a laparoszkópos eljárást fogja alkalmazni a petefészek eltávolítására.
• Salpingo-oophorectomia: Ha mind a petefészek, mind a peteszövet már nem életképes, orvosa ezt a laparoszkópos eljárást fogja alkalmazni mindkettő eltávolítására. Azt is javasolhatják ezt az eljárást, hogy megelőzzék a menopauza utáni nők kiújulását.

Mint minden műtétnél, ezen eljárások kockázatai között szerepelhet a véralvadás, a fertőzés és az érzéstelenítés okozta szövődmények.

Gyógyszer

Orvosa vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat ajánlhat a tünetek enyhítésére a gyógyulás során:

• acetaminofen (Tylenol)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Ha a fájdalma súlyosabb, orvosa olyan opioidokat írhat fel, mint például:

• oxikodon (OxyContin)
• oxikodon acetaminofennel (Percocet)

Orvosa nagy adagú fogamzásgátló tablettákat vagy egyéb hormonális fogamzásgátló készítményeket írhat fel a visszatérés kockázatának csökkentése érdekében.

Lehetséges szövődmények?

Minél tovább tart a diagnózis és a kezelés, annál hosszabb ideig tart fenn a petefészek szövete.

Torzió esetén a petefészekbe - és esetleg a petevezetékbe - csökken a véráramlás. A véráramlás elhúzódó csökkentése elhaláshoz (szövethalál) vezethet. Ha ez történik, orvosa eltávolítja a petefészkét és az összes többi érintett szövetet.

A szövődmény elkerülésének egyetlen módja az, hogy a tüneteihez azonnal orvoshoz forduljon.

Ha a petefészek elveszíti a nekrózist, a fogamzás és a terhesség továbbra is lehetséges. A petefészek-torziós semmilyen módon nem befolyásolja a termékenységet.

Mi a kilátás?

A petefészek-torzió orvosi sürgősségnek minősül, és annak kijavításához műtét szükséges. A késleltetett diagnózis és kezelés növeli a szövődmények kockázatát, és további műtétekhez vezethet.

Miután a petefészket nem csavarodtak ki vagy távolították el, javasolhatjuk Önnek, hogy szedje a hormonális fogamzásgátlót a visszatérés kockázatának csökkentése érdekében. A torzió nem befolyásolja a terhesség fogamzásának vagy terhességének képességét.