Mi a juvenilis idiopátiás artritisz?
A juvenilis idiopathiás ízületi gyulladás (JIA) egy olyan típusú gyulladásos ízületi gyulladás, amely 16 év alatti gyermekeket érint. Korábban juvenilis rheumatoid arthritis (JRA) néven ismertek.
A JIA legtöbb formája autoimmun. Ez azt jelenti, hogy a test immunrendszere téved az idegen sejtekkel, és megtámadja őket. A rohamok ízületi fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoznak. Egy olyan fertőző organizmus, mint például a streptokokkusz baktériumok, rohamot válthat ki.
Lehet, hogy egyetlen JIA roham van, vagy a tünetek évekig fennállhatnak. Az állapot krónikusnak tekinthető, ha a tünetek több mint három hónapig elhúzódnak. További információ a fiatalkori idiopátiás (korábban reumás) ízületi gyulladásról.
A JIA típusai
Hat típusú JIA létezik.
oligoarthritis
Az oligoarthritis (korábban pauciarticularis JRA) négy vagy annál kevesebb ízületet érint az első hat hónapban. Az ízületek leggyakrabban a térd, a boka és a könyök. A csípőízületeket nem érinti, de a szemben gyulladás (uveitis) fordulhat elő. Antinukleáris antitestek (ANA) jelenléte esetén az ilyen gyermekeket a szemésznek szorosan meg kell figyelnie.
polyarthritis
A polyarthritis (más néven polyartikuláris JIA) a test több részét érinti, mint az oligoarthritis. A betegség első hat hónapjában öt vagy több ízületet érinti. A leginkább az ujjak és a kéz apró ízületei vannak; ez befolyásolhatja a teherhordó ízületeket is, mint például a térd és az állkapocs.
Két formája van: RF-pozitív (reumatoid faktor-pozitív) és RF-negatív (reumatoid faktor-negatív). Az RF-pozitív típus leginkább a felnőtt reumatoid artritiszre emlékeztet. Tudjon meg többet a rheumatoid tényezőről.
Rendszeres JIA
A szisztémás JIA az egész testet érinti, olykor ideértve a belső szerveket is, mint például a szív, a máj és a lép. A tünetek között szerepelhet a magas láz, a kiütés, a vérszegénység és a nyirokcsomók megnagyobbodása.
Egyéb altípusok
Egyéb altípusok között szerepel a pszoriátia és az entezitiszel kapcsolatos JIA:
- A pszoriáciás JIA akkor fordul elő, ha psoriasis más tünetekkel, például köröm bemélyedésével, köröm szétválasztásával (onicholízis) és egyetlen egész ujj vagy lábujj duzzanatával (dactylitis) is jelen van.
- Az enthesitishez kapcsolódó JIA az inak, ínszalagok, gerinc (axiális) és sacroiliac (SI) ízületek gyulladásaival jár. Befolyásolhatja a csípőjét, térdét és lábát is. Uveitis fordulhat elő, csakúgy, mint a HLA-B27 genetikai marker.
Az utolsó altípus a differenciálatlan artritisz, amely nem illeszkedik más altípusba. A tünetek két vagy több altípust átfedhetnek.
Az ízületi gyulladás tünetei felgyulladhatnak
Az ízületi gyulladás tünetei jönnek és mennek fel hullámoknak, úgynevezett flare-upnak. A fellobbanás során a tünetek súlyosbodnak. A tünetek remisszióba kerülnek - kevésbé súlyossá válnak vagy eltűnnek - a pattanások között.
A JIA mindenkiben más. Lehet, hogy van néhány fellobbanás, és soha többé nem jelentkeznek tünetek. Előfordulhat olyan gyakori, vagy soha nem tűnő fellobbanás is.
Ízületi fájdalom és egyéb problémák
A JIA leggyakoribb tünete az ízületi fájdalom. Az ízületek megduzzadhatnak és gyengülhetnek. Pirossá válhatnak és melegnek érzik magukat. Az ízületek merevülhetnek és elveszíthetik mozgásképességüket. Ez a finom ügyesség elvesztését eredményezi, különösen a kezedben. Sok JIA-ban csípő, térd vagy boka ízületi fájdalma miatt nyugszik. További információ arról, hogy mi okozza a merev ízületeket, és hogyan lehet megkönnyebbülést találni.
Előfordulhat, hogy fizikailag kevésbé aktívvá válik a fájdalom és a mozgékonyság elvesztése miatt. Ha az artritisz elég hosszú ideig tart, akkor az ízületek megsérülhetnek.
Fáradtság és étvágytalanság
Az ízületi gyulladás okozta ízületi fájdalom megzavarhatja az alvást, fáradtságot okozva. A gyulladás kimerültséget is okozhat. Lehet, hogy elveszíti étvágyát, és nehezen tud fogyni a növekedés során. Az is lehetséges, hogy lefogy.
Ne engedje, hogy a fájdalom és a fáradtság még súlyosbodjon. Legyen aktív a test alvási ciklusának visszaállításához. Gyakorlat az endorfinok, a test természetes fájdalomcsillapítóinak felszabadítására. Bizonyos gyakorlatok erősíthetik az izületek körüli izmokat, csökkenthetik a fájdalmat és segíthetnek fenntartani a rugalmasságot. Tudjon meg többet a négy láb nyújtásáról a rugalmasság érdekében.
Egyenetlen növekedés
A tartós artritisz károsíthatja az ízületeket. Miközben még növekszik, a csontok végén vannak ún. Növekedési lemezek. Ezek lehetővé teszik a csontok hosszabbá és erősebbé válását. Az ízületi gyulladás torzíthatja ezeket a lemezeket és a környező porcot. Ez gátolhatja növekedését vagy az ízületek eltérő ütemű növekedését idézheti elő. Például az egyik kar vagy láb hosszabb vagy rövidebb lehet, mint a másik. Az artritisz korai kezelése segít megvédeni a növekedési problémákat.
Szemprobléma
Az ízületi gyulladás a szemet érintheti, bőrpírot és fájdalmat okozva. Különösen érzékeny lehet a erős fényre, ha szemfájdalma és gyulladása van. A kezeletlen gyulladás tartósan károsíthatja a szemét, és látási problémákat okozhat.
Ez a gyulladás gyakran a szemgolyó belsejében helyezkedik el, nem pedig a szem felületén. Ennek diagnosztizálásához réslámpás vizsga szükséges, amely a gyulladást kimutatja.
Láz és bőrkiütés
Ha szisztémás JIA-je van, magas láz és világos rózsaszínű kiütés jelentkezhet a bőrén. A kiütés leggyakrabban a következő testrészekre jelenik meg:
- mellkas
- has
- vissza
- kezek
- láb
A kiütés és a láz együtt jelennek meg, és nagyon hirtelen jönnek és mennek. A JIA-ból származó láz akár 39,4 ° C (103 ° F) fölé emelkedhet. Hetekig is fennáll, ellentétben a hideg által okozott lázval.
Duzzadt nyirokcsomók és belső szervek
A szisztémás JIA a nyirokcsomók duzzanatát és gyulladását is okozhatja. A nyirokcsomók olyan kis mirigyek, amelyek a test szűrőjeként működnek. Az egész testben megtalálhatók, beleértve az állkapocs sarkait, a hónaljat és a comb belsejét.
A duzzanat néha elterjedhet a belső szervekben, hatással lehet a szívre, a májra, a lépre és a szerveket körülvevő szövetre (szerositis). Ritka esetekben a tüdő gyulladást okozhat. Ritka, de súlyos komplikáció, az úgynevezett makrofág-aktiválási szindróma (MAS) akkor fordulhat elő, amikor az immunrendszer rendkívüli túlhajtáson megy keresztül.
JIA-val élni
Az artritisz diagnosztizálása sok bizonytalanságot hozhat, különösen fiatalkorban. Ez is nehéz, fájdalmas állapot lehet, hogy együtt éljünk. A megfelelő kezelés és a tünetek kezelésével azonban sok fiatalkorú idiopathiás artritisz szenved normális életet. Az ízületi gyulladása is remisszióba fordulhat. Figyelemmel kísérje a tüneteket, és szorosan működjön együtt orvosával a legjobb eredmény elérése érdekében.
