Mi az osteoporosis?
Az oszteoporózis olyan állapot, amely befolyásolja a csontokat. A neve latinul származik, a „porózus csontok” kifejezésből.
Az egészséges csont belsejében kis helyek vannak, mint egy méhsejt. Az oszteoporózis megnöveli ezen terek méretét, aminek eredményeként a csont elveszíti erejét és sűrűségét. Ezen felül a csont külseje gyengébb és vékonyabbá válik.
Az oszteoporózis bármilyen életkorú embereknél előfordulhat, de ez gyakoribb az idősebb felnőtteknél, különösen a nőknél. Az Egyesült Államokban több mint 53 millió ember vagy oszteoporózisban szenved, vagy annak kockázata magas.
Az oszteoporózisban szenvedő embereknek nagy a kockázata a töréseknek vagy a csonttöréseknek, miközben rutin tevékenységeket végeznek, például állva vagy járva. A leggyakrabban a csontok a bordák, a csípő, valamint a csukló és a gerinc csontok.
Osteoporosis tünetei
Az osteoporosis korai stádiuma nem okoz tüneteket vagy figyelmeztető jeleket. A legtöbb esetben az oszteoporózisban szenvedő emberek nem tudják, hogy vannak-e a betegségük, amíg törésük nincs.
Ha tünetek jelentkeznek, a korábbi tünetek között szerepelhet:
- ínycsökkenés
- gyengült tapadási szilárdság
- gyenge és törékeny körmök
Ha nem rendelkeznek tünetekkel, de családjában kórtörténetükben van oszteoporózis, orvosával való beszélgetés segít felmérni a kockázatot.
Súlyos osteoporosis
Megfelelő kezelés nélkül az osteoporosis súlyosbodhat. Ahogy a csontok vékonyabbak és gyengébbek, növekszik a törés veszélye.
A súlyos csontritkulás tünetei között szerepelhet törés esés vagy akár erős tüsszentés vagy köhögés miatt. Ide tartoznak a hát- vagy nyaki fájdalom vagy a magasságvesztés.
A hát- vagy nyaki fájdalmakat vagy a magasságvesztést kompressziós törés okozhatja. Ez a nyak vagy a hát egyik csigolyájának olyan törése, amely annyira gyenge, hogy a gerinc normál nyomása alatt megszakad.
Ha csontritkulásból származik törése, akkor a gyógyuláshoz szükséges idő sok tényezőtől függ. Ezek között szerepel a törés helye, milyen súlyos ez, valamint az életkor és az egészség előzményei.
Csontritkulás képek
Az osteoporosis megértéséhez segít megnézni, hogy néz ki a normál csont, szemben az osteoporosis által érintett csonttal.
Osteoporosis okai
Az oszteoporózis lehetséges okai között szerepelhetnek bizonyos betegségek, például hipertireoidizmus. Ide tartoznak bizonyos gyógyszerek használata.
Ezekre a gyógyszerekre példa a hosszú távú orális vagy injektált kortikoszteroidok, például a prednizon vagy a kortizon.
Osteoporosis kockázati tényezői
Kor
Az osteoporosis legnagyobb kockázati tényezője az életkor. Egész életében a test lebontja a régi csontot és új csontot növekszik.
30 éves korában azonban a test gyorsabban kezd lebontani a csontokat, mint amennyit képes helyettesíteni. Ez olyan csonthoz vezet, amely kevésbé sűrű és törékeny, és így hajlamosabb a törésre.
Változás kora
A menopauza egy másik elsődleges kockázati tényező, amely 45–55 éves nők körében fordul elő. A kapcsolódó hormonszint változása miatt a menopauza a nő testében még gyorsabban elveszíti a csontokat.
A férfiak továbbra is elveszítik a csontot ebben a korban, de lassabban, mint a nők. A nők és a férfiak 65–70 éves koruk elérésekor azonban általában ugyanolyan mértékben veszítik el a csontokat.
Az osteoporosis egyéb kockázati tényezői a következők:
- nő lenni
- kaukázusi vagy ázsiai
- családi kórtörténetükben oszteoporózis jelentkezik
- szegényes táplálkozás
- fizikai inaktivitás
- dohányzó
- alacsony testtömeg
- kicsontozott keret
Ezeket az oszteoporózis kockázati tényezőit, például a rossz táplálkozást és az inaktivitást ellenőrizni lehet. Például javíthatja étrendjét, és elindíthat egy edzésprogramot, amely javíthatja a csontok egészségét. Más kockázati tényezőket, például a korát vagy a nemét, azonban nem tudja ellenőrizni.
Szenilis osteoporosis
Lehet, hogy hallottál a szenilis osteoporosisról. Ez nem különálló típus - pusztán osteoporosis, amelyet az öregedés okoz, ha más lehetséges másodlagos okokat kizárnak.
Mint fentebb említettük, az osteoporosis elsődleges kockázati tényezője az életkor. Megfelelő megelőzési vagy kezelési erőfeszítések hiányában a test növekvő csonttörése gyengített csontokhoz és csontritkuláshoz vezethet.
A Nemzetközi Osteoporosis Alapítvány globális statisztikai adatai szerint a 60 éves nők mintegy egytizedében van csontritkulás, míg a 80 éves nők kétötödében van a betegség.
Csontsűrűség-vizsgálat a diagnosztizáláshoz
Az osteoporosis ellenőrzése érdekében orvosa áttekinti kórtörténetét és elvégzi a fizikai vizsgálatot. Emellett vér- és vizeletvizsgálatot is végezhetnek, hogy ellenőrizzék azokat a feltételeket, amelyek csontvesztést okozhatnak.
Ha orvosa úgy gondolja, hogy oszteoporózisban szenved, vagy hogy fennáll annak kockázata, hogy valószínűleg kifejlődik, akkor valószínűleg csontsűrűség-tesztet javasolnak.
Ezt a tesztet csont denzitometriának vagy kettős energiájú röntgen abszorpciónak (DEXA) nevezzük. Röntgen segítségével mérik a csukló, a csípő vagy a gerinc csontsűrűségét. Ez az a három terület, amelyben az osteoporosis kockázata a legnagyobb. Ez a fájdalommentes teszt 10-30 percet vehet igénybe.
Csontritkulás kezelése
Ha a tesztek azt mutatják, hogy oszteoporózisban szenved, orvosa együttműködik veled kezelési terv kidolgozásában. Orvosa valószínűleg gyógyszereket fog felírni, valamint életmód-változásokat. Ezek az életmód-változások magukban foglalhatják a kalcium- és D-vitaminbevitel növelését, valamint a megfelelő testmozgást.
Az osteoporosis nem gyógyítható, de a megfelelő kezelés segít megvédeni és erősíteni a csontokat. Ezek a kezelések elősegítik a csontok lebomlását a testében, és egyes kezelések ösztönözhetik az új csont növekedését.
Csontritkulás gyógyszerei
Az oszteoporózis kezelésére leggyakrabban használt gyógyszereket biszfoszfonátoknak hívják. A biszfoszfonátokat a csonttömeg elvesztésének megelőzésére használják. Szedhető szájon át vagy injekció formájában. Tartalmazzák:
- alendronát (Fosamax)
- ibandronát (Boniva)
- risedronát (Actonel)
- zoledronsav (újrafeldolgozás)
Más gyógyszereket is lehet használni a csontvesztés megelőzésére vagy a csontok növekedésének serkentésére. Tartalmazzák:
tesztoszteron
A férfiakban a tesztoszteron terápia hozzájárulhat a csontsűrűség növeléséhez.
Hormonterápia
A nők esetében a menopauza alatt és után alkalmazott ösztrogén elősegítheti a csontsűrűség csökkenését. Sajnos az ösztrogénterápiát a vérrögök, a szívbetegség és a rák bizonyos típusainak fokozott kockázatával társították.
Raloxifene (Evista)
Azt találták, hogy ez a gyógyszer számos kockázat nélkül biztosítja az ösztrogén előnyeit, bár a vérrögök kockázata továbbra is megnövekedett.
Denosumab (Prolia)
Ezt a gyógyszert injekcióval veszik be, és még bíztatóbbnak bizonyulhat, mint a biszfoszfonátok, a csontveszteség csökkentésében.
Teriparatide (Forteo)
Ezt a gyógyszert injekcióval is beadják, és stimulálja a csontok növekedését.
Kalcitonin lazac (Fortical és Miacalcin)
Ezt a gyógyszert orrspray formájában veszik figyelembe, és csökkenti a csontok reabszorpcióját. Beszéljen orvosával bármilyen megnövekedett rák kockázatával ezzel a gyógyszerrel.
Romosozumab (esély)
Ezt a gyógyszert az FDA 2019. áprilisában hagyta jóvá a menopauza idején átesett nők kezelésére, akiknek nagy a veszélye a töréseknek.
A gyógyszert két alkalommal adják be a bőr alá (ugyanazon ülés közben), havonta egyszer, legfeljebb 12 hónapig. Ez egy „fekete doboz” figyelmeztetést tartalmaz, mivel az Esemény növelheti a szívroham vagy a stroke kockázatát, tehát nem ajánlott az embereknek, akiknek kórtörténetében sem.
Osteoporosis természetes kezelései
Mivel az oszteoporózisos gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, inkább más kezelési módszereket kipróbálhat gyógyszeres kezelés helyett.
Számos kiegészítő, mint például a vörös lóhere, a szója és a fekete cohosh használható a csontok egészségének elősegítésére. Mielőtt azonban ezeket a kiegészítőket alkalmazná, feltétlenül beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével. Ennek két fő oka van:
- Kevés, ha van ilyen tanulmány, amely alátámasztja ezen kiegészítők osteoporosis kezelésére történő alkalmazását. Ennek eredményeként nincs bizonyíték arra, hogy működnek.
- Ezek a kiegészítők mellékhatásokat okozhatnak, valamint kölcsönhatásba léphetnek az általuk alkalmazott gyógyszerekkel. Gondoskodni fog arról, hogy tudja, milyen mellékhatások léphetnek fel, és ha olyan gyógyszereket szed, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a kiegészítéssel.
Mindezek ellenére néhány ember jó eredményeket számolt be a természetes kezelésekkel.
Csontritkulás diéta
A kezelési terv mellett a megfelelő étrend segíthet a csontok megerősítésében.
A csontok egészségének megőrzése érdekében be kell vonnia bizonyos tápanyagokat a napi étrendbe. A legfontosabb a kalcium és a D-vitamin. A testének szüksége van kalciumra az erős csontok fenntartásához, és D-vitaminra van szüksége a kalcium felszívásához.
A csontok egészségét elősegítő egyéb tápanyagok közé tartozik a fehérje, magnézium, K-vitamin és cink.
Ha többet szeretne megtudni az Ön számára megfelelő étkezési tervről, beszéljen orvosával. Tanácsot adhatnak az étrenddel kapcsolatban, vagy egy regisztrált dietetikushoz fordulhatnak, aki elkészítheti az Ön számára étrend- vagy étkezési tervet.
Gyakorlatok csontritkulás kezelésére
A helyes étkezés nem az egyetlen dolog, amit megtehetsz a csontok egészségének támogatása érdekében. A testgyakorlás szintén nagyon fontos, különösen a súlyhordozó gyakorlatok.
A súlyhordozó gyakorlatokat úgy végezzük, hogy a lábad vagy a karod a földre vagy egy másik felületre van rögzítve. Példák:
- lépcsőzés
-
ellenállás-képzés, például:
- lábprések
- guggolás
- fekvőtámaszok
-
súlyzós edzés, például:
- ellenállás sávok
- súlyzók
- ellenállás edzőgépek
Ezek a gyakorlatok segítenek, mert az izmokat a csontok ellen nyomják és húzzák. Ez a művelet arra készteti a testét, hogy új csontszövet alakuljon ki, amely megerősíti a csontokat.
A testmozgás azonban nem ez az egyetlen előnye. A testre gyakorolt sok pozitív hatásán túl a testmozgás javíthatja az egyensúlyát és a koordinációt, ami segíthet elkerülni az esést.
Mielőtt bármilyen új edzési programot megkezdené, kérdezze meg orvosát.
Csontritkulás megelőzése
Az osteoporosis számos olyan kockázati tényezője van, amelyeket nem tudja ellenőrizni. Ezek között szerepel a nősténység, az öregedés és a családban előforduló csontritkulás. Vannak bizonyos tényezők, amelyek azonban a kezedben vannak.
Az oszteoporózis megelőzésének néhány legjobb módja a következő:
- az ajánlott napi kalcium- és D-vitamin mennyiség elérése
- súlyhordozó gyakorlatok elvégzése
- dohányzás abbahagyása
- nők számára, mérlegelve a hormonterápia előnyeit és hátrányait
Ha fennáll a csontritkulás kialakulásának kockázata, beszéljen orvosával a megelőzés legjobb módjáról.
Osteopenia vs osteoporosis
Ha orvosa azt mondja, hogy osteopénia van, akkor úgy gondolja, hogy tévesen hallotta az „osteoporosis” szót. Az osteopenia azonban az osteoporosistól különálló állapot.
Az osteoporózistól eltérően az osteopenia nem betegség. Inkább az alacsony csontsűrűség állapota. Osteopénia esetén a csontok nem olyan sűrűek, mint a normál, de nem olyan gyengültek, mint akkor, ha csontritkulásban szenvednek.
Az osteopenia fő kockázati tényezője az időskor. A csontsűrűsége 35 éves korban csúcsosodik, és ezt követően csökkenhet, ha öregedsz.
Az osteopenia sok esetben osteoporosishoz vezethet, tehát ha osteopénia van, akkor lépéseket kell tennie a csontok megerősítésére.
kilátás
Az oszteoporózis olyan állapot, amelynek súlyos következményei lehetnek. Törésekhez vezethet, amelyek fájdalmasak lehetnek, hosszú ideig gyógyulhatnak, és egyéb szövődményekhez vezethetnek.
Például a csípőtörés kezelése magában foglalhatja az ágyban való hosszú ideig tartózkodást, ami növeli a vérrögök, tüdőgyulladás és egyéb fertőzések kockázatát.
A jó hír az, hogy sokat tehetünk mind az osteoporosis megelőzésében, mind a kezelésében, kezdve a megfelelő étkezést és a testmozgást, valamint a megfelelő gyógyszerek szedését.
Ha úgy gondolja, hogy oszteoporózis kockázata van, vagy ha diagnosztizáltak már, beszéljen orvosával. Dolgozhatnak veled egy megelőzési vagy kezelési terv összeállításában, amely elősegítheti a csontok egészségét és csökkentheti a szövődmények kockázatát.