Mi a vesefertőzés?
A vesefertőzések leggyakrabban a húgyúti fertőzésből származnak, amely az egyik vagy mindkét vesebe terjed. A vesefertőzések lehetnek hirtelen vagy krónikusak. Gyakran fájdalmasak és életveszélyesek lehetnek, ha nem azonnal kezelik. A vesefertőzés orvosi kifejezése a pyelonephritis.
Tünetek
A vesefertőzés tünetei általában két nappal a fertőzés után jelentkeznek. Tünetei az életkorától függően változhatnak. Általános tünetek a következők:
- fájdalom a hasban, hátban, ágyékban vagy az oldalon
- hányinger vagy hányás
- gyakori vizelés vagy az érzés, hogy vizelni kell
- égés vagy fájdalom vizelés közben
- genny vagy vér a vizeletében
- rossz szagú vagy zavaros vizelet
- hidegrázás
- láz
A vesefertőzésben szenvedő 2 év alatti gyermekeknek csak magas láz lehet. A 65 év felettieknek csak olyan problémái lehetnek, mint a mentális zavar és a zavaros beszéd.
Ha a fertőzést nem kezelik azonnal, a tünetek súlyosbodhatnak, és szepszishez vezethetnek. Ez életveszélyes lehet. A szepszis tünetei a következők:
- láz
- hidegrázás
- gyors légzés és pulzusszám
- kiütés
- zavar
Okoz
A has felső részén két ököl méretű vese van, az egyik mindkét oldalon. Szűrik a hulladéktermékeket a vérből és a vizeletbe. Szabályozzák a vérben levő vizet és elektrolitokat is. A vesefunkció elengedhetetlen az egészségre.
A legtöbb vesefertőzést baktériumok vagy vírusok okozzák, amelyek a vesebe kerülnek a húgyúti rendszerből. Gyakori bakteriális ok az Escherichia coli (E. coli). Ezek a baktériumok megtalálhatók a bélben, és a húgycsőbe juthatnak a húgyúti traktusba. A húgycső az a cső, amely vizeletet szállít a testéből. A baktériumok szaporodnak, és onnan terjednek a hólyagba és a vesékbe.
A vesefertőzések egyéb okai ritkábbak és a következők:
- a test másutt, például egy mesterséges ízületből származó fertőzésből származó baktériumok, amelyek a véráramban átterjednek a vesékre
- hólyag vagy vesék műtéte
- valami gátolja a vizeletáramlást, például vesekő vagy daganat a húgyúti rendszerben, megnövekedett prosztata férfiakban vagy probléma a húgyúti alakkal
Kockázati tényezők
Bárki kaphat vesefertőzést, de itt van néhány tényező, amelyek valószínűbbé teszik:
- Húgyúti fertőzések (UTI). 30 UTI-ból kb. 1 vesefertőzéshez vezet.
- Női lenni. A nőket a férfiak esetében nagyobb a veszélye, mint a férfiakat, mivel a húgycső rövidebb, mint a férfiaknál. Ez megkönnyíti a baktériumok elérését a húgyutakba. Emellett a nők húgycsője közelebb áll a hüvelyhez és a végbélnyíláshoz, amely lehetővé teszi a baktériumok könnyebb elterjedését a húgyutakba.
- Terhesség. A húgyúti rendszer eltolódik a terhesség alatt, és megkönnyítheti a baktériumok bejutását a vesékbe.
- Gyengült immunrendszer. Ide tartoznak a cukorbetegségben, HIV-ben vagy AIDS-ben szenvedők, valamint az immunrendszert elnyomó gyógyszereket szedők.
- A gerincvelő károsodása vagy a hólyag idegkárosodása. Ez megakadályozhatja, hogy észrevegye az UTI tüneteit, amelyek vesefertőzéshez vezethetnek.
- A hólyag teljes ürítésének problémái. Ezt nevezzük vizeletretenciónak. A spina bifida vagy sclerosis multiplexben szenvedő embereknél is előfordulhat.
- Katéter használata a vizelet ürítéséhez.
- Vizeletmentés. Ebben az esetben a vizelet a normál egyirányú kiáramlás helyett az egyik vagy mindkét veséjére támaszkodik. Vesicoureteral refluxnak hívják, és leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.
- Probléma a húgyúti formával.
- A hólyag vizsgálata cisztoszkópnak nevezett műszerrel.
Előfordulása
Kevés statisztika található a vesefertőzések előfordulásáról. Egy 2007. évi tanulmány szerint nők esetében 12 000 járóbeteg és 3-4 fekvő eset fordult elő 10 000 nőre. A férfiak száma alacsonyabb volt, 10 000 férfi esetében 2-3 járóbeteg és 1-2 fekvőbeteg esetében. A leggyakoribb a fiatal nők körében, majd a csecsemők és az idősebb felnőttek.
Forduljon orvosához
Ha véres vizelettel rendelkezik vagy vesefertőzés gyanúja merül fel, keresse fel orvosát. Ugyancsak látnia kell orvosát, ha van UTI, és a tünetek nem javulnak a kezelés során.
Diagnózis
Orvosa kérdéseket tesz fel kórtörténetével és tüneteivel kapcsolatban. Arra is kérdezik az esetleges kockázati tényezőktől, és fizikai vizsgálatot végeznek.
Az orvos által elvégzhető vizsgálatok közé tartozik:
- Férfiak végbélvizsgálata. Ezt meg lehet tenni annak ellenőrzésére, hogy a prosztata megnagyobbodott-e, és elzárja-e a hólyag nyakát.
- Vizeletvizsgálat. Mikroszkóp alatt megvizsgálják a vizeletmintát baktériumok és fehérvérsejtek szempontjából, amelyeket a test termel a fertőzés leküzdésére.
- Vizeletkultúra. A laboratóriumban vizeletmintát tenyésztnek a növekvő baktériumok meghatározására.
- CT vizsgálat, MRI vagy ultrahang teszt. Ezek képeket mutatnak a veséiről.
Kezelés
Kezelése a vesefertőzés súlyosságától függ.
Enyhe fertőzés esetén a kezelés első sorát az orális antibiotikumok képezik. Orvosa fel fog felírni az Ön számára otthon szedhető antibiotikum-tablettákat. Az antibiotikum típusa megváltozhat, ha a vizeletvizsgálat eredményei valamelyikre specifikusabbak a bakteriális fertőzés szempontjából.
Általában két vagy több hétig folytatnia kell az antibiotikumok szedését. Kezelése után orvosa felírhat nyomonkövetési vizelettenyészetet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés megszűnt és nem tér vissza. Szükség esetén újabb antibiotikumokkal járhat.
Súlyosabb fertőzés esetén orvosa kórházban tarthatja, hogy intravénás antibiotikumokat és intravénás folyadékokat kapjon.
Időnként műtétre lehet szükség a húgyúti elzáródás vagy problémás forma kijavításához. Ez elősegíti az új vesefertőzések megelőzését.
Felépülés
Az antibiotikumok bevétele után néhány napon belül jobban érzi magát. Feltétlenül fejezze be az orvos által előírt teljes antibiotikum-kezelési ciklust, hogy a fertőzés azonban nem térjen vissza. Az antibiotikumok szokásos menete két hét.
Az UTI-kórtörténet kockázatot jelenthet a jövőbeni vesefertőzések szempontjából.
A fertőzés kellemetlenségeinek enyhítése:
- A fájdalom csökkentése érdekében használjon fűtőpadot a gyomrot vagy a hátát.
- Vegyen be vény nélküli (OTC) fájdalomcsillapítókat, például acetaminofént (Tylenol). Orvosa akkor is előírhat fájdalomcsillapító gyógyszert, ha a tőzsdén kívüli gyógyszerek nem segítik a tüneteket.
- Igyon 6-8 nyolc uncia pohár vizet egy nap. Ez elősegíti a húgyúti baktériumok kiürítését. A kávé és az alkohol fokozhatja a vizelési igényt.
szövődmények
Ha a fertőzése kezeletlen vagy rosszul kezelhető, súlyos szövődmények léphetnek fel:
- Véglegesen károsíthatja a vesét, krónikus vesebetegséghez vagy ritkán veseelégtelenséghez vezethet.
- A vesékből származó baktériumok mérgezhetik a véráramot, életveszélyes szepszist okozva.
- Vesehiány vagy magas vérnyomás alakulhat ki, de ez ritka.
Ha terhes és vesefertőzése van, ez növeli a csecsemő súlyának esélyét.
kilátás
Ha általában jó egészségi állapota, akkor gyógyuljon vesefertőzésből komplikációk nélkül. Fontos, hogy a vesefertőzés első jeleinél keresse fel orvosát, hogy a kezelés azonnal megkezdődhessen. Ez hozzájárulhat a komplikációk kockázatának csökkentéséhez.
