A CML egy olyan rákfajta, amely a csontvelőben kezdődik, ahol vérsejteket termelnek.
A test minden sejtjében van genetikai anyag, amely megmondja a sejtnek, hogyan kell viselkedni. Ez a DNS, és a sejt kromoszómáiban helyezkedik el. A CML-ben a kromoszómák szokatlan változásai miatt a csontvelő túl sok olyan fehérvérsejtet termel, amelyet granulocitáknak neveznek.
Idővel az éretlen fehérvérsejtek, úgynevezett blastok, felhalmozódnak. Ahogy a robbantások száma tovább növekszik, a csontvelő egyre nehezebb normál fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék előállításához.
A CML-ben szenvedő emberek többségében sajátos génmutáció van, Philadelphia kromoszómának nevezik. Noha ez genetikai rendellenesség, a Philadelphia-kromoszóma nem öröklődik, így nem adja át gyermekeinek.
A gyermekek kialakulhatnak CML, de valószínűbb, hogy középkorban vagy később sztrájkol. Ez általában egy lassan növekvő típusú rák.
Kezdetben CML-je csak enyhe tünetekkel járhat, vagy egyáltalán nincs. Egyes korai tünetek meglehetősen meghatározhatatlanok, beleértve az általános gyengeséget, fáradtságot és éjszakai izzadást. Előfordulhat megmagyarázhatatlan fogyás és láz is.
Vér
A leukémia a vérrák.
Csontvelője háromféle vérsejtet termel:
- fehérvérsejtek, amelyek leküzdik a fertőzéseket és a betegségeket
- vörösvértestek, amelyek az egész testben oxigént szállítanak
- vérlemezkék, amelyek a vér alvadásához szükségesek
A CML-vel rengeteg éretlen fehérvérsejt van. Ezek a robbantások továbbra is felhalmozódnak a csontvelőben és a vérben. A szaporodás során kiszorulnak és lelassítják az egészséges fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a vérlemezkék képződését.
A CML általában magas fehérvérsejtszámot eredményez. Ezen fehérvérsejtek többsége nem hatásos. Tehát valójában kevés a normál, egészséges fehérvérsejtje. Ezt nevezik leukopénianak. Előfordulhat, hogy alacsony a neutrofilszintje, egy olyan fehérvérsejt típus, amely küzdi a baktériumfertőzéseket. Ezt neutropenianak hívják.
Ezek a fehérvérsejt-rendellenességek növelik a súlyos fertőzések és más betegségek megbetegedésének kockázatát. Néhány CML-kezelés a neutropenia súlyosbodását okozhatja. A fertőzés jelei között szerepel a láz és a fáradtság.
A vörösvértestek hiányát vérszegénységnek hívják. A tünetek között szerepel az általános gyengeség és fáradtság. A vérszegénység megnehezíti a szíved munkáját. A súlyosbodásakor légszomjat, szabálytalan szívverést és mellkasi fájdalmat is okozhat. Lehet, hogy hideg a kezed és a lábad, és a bőre sápadt lehet. A CML bizonyos kezelései súlyosabbá tehetik a vérszegénységet.
A trombocitopénia akkor jelentkezik, amikor kevés a vérlemezke. Mivel ez akadályozza a véralvadást, hajlamos véraláfutásra, még kisebb dudorok után is. Azt is észlelheti, hogy könnyen vérzik. Így vérzik a fogmosás után, vagy látható ok nélkül orrvérzést okozhat. Apró vörös vagy lila pontokat is észlelhet a bőr alatti enyhe vérzés miatt (petechia).
A CML-ben nem mindenkinek alacsony a vérlemezkéje. Valójában lehetséges, hogy túl sok van. Ezt trombocitózisnak nevezik. Azonban ezek a vérlemezkék lehetnek hibásak, így a véraláfutás és a vérzés továbbra is problémát jelenthet.
A CML előrehaladtával az energia csökken. A fertőzések és a vérzés súlyosbodhatnak.
Nyirokrendszer
A csontvelő a nyirokrendszer része, és ott kezdődik a CML. A fehérvérsejtek, a vörösvértestek és a vérlemezkék vérsejtjeit termelik a csontvelőben.
A kromoszómális rendellenességek kóros fehérvérsejtek képződéséhez vezetnek. Idővel a kóros fehérvérsejtek felhalmozódnak a csontvelőben és a vérben. Ennek eredményeként elfogy a hely az egészséges fehérvérsejtek, vörösvértestek és vérlemezkék számára. Az egészséges új vérsejtek szintén nehezebb fejlődni.
A lép a nyirokrendszer másik fontos része. Feladatának része az extra vér szűrése és tárolása. A CML esetén ez duzzadt vagy megnagyobbodott léphez vezethet.
A megnövekedett lép egyik tünete a bal oldali fájdalom, közvetlenül a bordák alatt. Lehet, hogy tele van is, még akkor is, ha még nem evett, vagy nagyon kevéset evett. Idővel előfordulhat, hogy nincs sok étvágyad, ami fogyást okozhat. A súlycsökkenés oka lehet néhány CML kezelésében alkalmazott gyógyszer.
Szív
A CML kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy része szívbetegségeket okozhat. Ez különösen igaz, ha kórtörténetében szívbetegség vagy egyéb egészségügyi probléma merült fel.
Egyes CML-gyógyszerek szokatlan, de súlyos mellékhatásai között szerepel a rendellenes szívverés, a bal kamra diszfunkció és a pangásos szívelégtelenség.
Vázizom rendszer
Időnként leukémiás sejtek vándorolnak a csontvelőből a csont felületére. A leukémia sejtek az ízületekben is terjedhetnek. A csontok áttétének egyik tünete a csont- és ízületi fájdalom, amely valószínűleg csak súlyosbodni fog a betegség előrehaladtával.
Néhány CML kezelésére alkalmazott gyógyszer izmok fájdalmat, görcsöket és gyengeséget okozhat.
Emésztőrendszer
A kemoterápia és a CML egyéb kezelése az egész emésztőrendszer egészében problémákat okozhat. Ezek között lehet hányinger, hányás és gyomorégés. Lehet, hogy gyulladása van a szájnyálkahártyán, a torokban vagy a bélben. Hasmenés vagy székrekedés léphet fel. Bizonyos gyógyszerek miatt elveszítheti íz- és szagérzékelését. A tünetek sokasága étvágytalansághoz és fogyáshoz vezethet.
Bőr és haj
A kemoterápiás gyógyszerek a gyorsan növekvő sejtek elpusztításával működnek. Ezeknek a gyógyszereknek a különféle változatát használják a CML kezelésére. Néhány - de nem minden - ideiglenes hajhulláshoz vezethet. Befolyásolhatják a körmöidet és a körmöidet is, törékenyé és gyengevé teszik őket. Más gyógyszerek bőrproblémákat okozhatnak, mint például kiütés, érzékenység és viszketés.
Érzelmi egészség
A rák és a rákkezelés befolyásolhatja mentális egészségét és érzelmi jólétét. Nem szokatlan, hogy szomorúságot, szorongást, félelmet vagy frusztrációt érez. Vannak olyanok, akik gyászolást élnek át.
Fáradtsággal, fájdalommal és egyéb fizikai hatásokkal kombinálva néha klinikai depresszióhoz vezethet.
