Proctosigmoiditis: Tünetek, Okok és Kezelés

Tartalomjegyzék:

Proctosigmoiditis: Tünetek, Okok és Kezelés
Proctosigmoiditis: Tünetek, Okok és Kezelés

Videó: Proctosigmoiditis: Tünetek, Okok és Kezelés

Videó: Proctosigmoiditis: Tünetek, Okok és Kezelés
Videó: Pollenallergia: tünetek, okok és kezelés 2024, Március
Anonim

Áttekintés

A proctosigmoiditis a fekélyes vastagbélgyulladás egyik formája, amely a végbélre és a szigmoid vastagbélre hat. A szigmoid vastagbél a vastagbél fennmaradó részét, vagy vastagbéljét a végbélhez köti. A végbél az, ahol a széklet kiürül a testből.

Bár a fekélyes vastagbélgyulladás e formája a vastagbél nagyon kevés területét érinti, ez mégis jelentős tüneteket okozhat.

A fekélyes vastagbélgyulladás más típusai a következők:

  • bal oldali vastagbélgyulladás (disztális vastagbélgyulladás): a kettőspontot érinti a csökkenő szakaszról a végbélig
  • pancolitis: gyulladást okoz a vastagbél nagy részében

Annak ismerete, hogy milyen típusú fekélyes vastagbélgyulladása van, segíthet meghatározni, hogy melyik kezelés lesz a leghatékonyabb.

A fekélyes vastagbélgyulladást diagnosztizáló emberek kb. 50% -ánál van proctosigmoiditis.

A proktosigmoiditis tünetei

A hasmenés általában a legjelentősebb tünet a fekélyes vastagbélgyulladás minden formája esetén. Néha a hasmenés naponta több mint négyszer fordul elő.

A hasmenés is a leggyakoribb tünet. A székletben vastagbélgyulladás miatt vércsíkok lehetnek.

A végbél károsodása és irritációja olyan érzést okozhat, mintha folyamatosan szükség lenne egy bélmozgásra. Amikor a fürdőszobába megy, a széklet mennyisége általában kicsi.

A fekélyes vastagbélgyulladással kapcsolatos egyéb tünetek a következők:

  • hasi fájdalom vagy végbél fájdalom
  • láz
  • fogyás
  • székrekedés
  • végbél görcsök

Nem szabad figyelmen kívül hagyni a végbél vérzését, amely állandó vagy élénkvörös. Időnként a vér elszáradhat a székletében. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, sürgősségi orvoshoz kell fordulnia.

A proctosigmoiditis okai és kockázati tényezői

A proctosigmoiditis a vastagbél krónikus gyulladásának eredménye, mint mindenféle fekélyes vastagbélgyulladás. Ez a gyulladás immunválasz következménye. Az orvosok nem tudják, mi váltja ki ezt az immunválaszt.

Néhány embernél valószínűbb, hogy másoknál fekélyes vastagbélgyulladás alakul ki. Az összes fekélyes vastagbélgyulladás kockázati tényezői azonosak. Tartalmazzák:

  • családjukban fekélyes vastagbélgyulladás történt
  • kórtörténetében Salmonella vagy Campylobacter baktériumokkal fertőztek
  • magasabb szélességen élni
  • fejlett nemzetben él

Ezek a tényezők csak növelik a fekélyes vastagbélgyulladás kockázatát. Ha egy vagy több ilyen kockázati tényezővel rendelkezik, az nem jelenti azt, hogy megkapja a feltételt.

Proctosigmoiditis kezelése

Gyógyszerek

A proctosigmoiditis nem érint a vastagbél nagy részét. Ezért az első kezelési lehetőség az 5-amino-szalicilsav (5-ASA). Az orvosok mezalamin, gyulladásgátló gyógyszer formájában írhatják fel.

A mezalamin többféle formában kapható, beleértve az orális, kúp, hab és beöntést is. Ez olyan márkanéven kerül forgalomba, mint:

  • Lialda
  • Asacol
  • Pentasa
  • Apriso
  • Delzicol

A legfrissebb klinikai irányelvek a prolaszigmoiditisben szenvedő betegek esetében a mesalamine enemát és kúpokat javasolják az orális mesalamin helyett.

Mivel a proctosigmoiditis csak a vastagbél alsó részét érinti, gyakran kúpokat használhatunk ellena helyett. Orálisan is beveheti a mezalaminot, ha nem tolerálja vagy adja be az ellenséget.

Ha nem reagál a mezalaminra, akkor más kezelések is elérhetők. Ezek tartalmazzák:

  • rektális kortikoszteroid habok
  • orális kortikoszteroidok
  • infliksimab (Remicade), amely csökkenti a gyulladást okozó immunrendszer válaszát

Sebészet

Súlyos hasmenés vagy vérzés esetén kórházba kell helyezni. A kórházban intravénás szteroidokkal lehet kezelni. Nagyon súlyos esetekben műtétre lehet szükség a vastagbél érintett részének eltávolításához.

A proctosigmoiditis diagnosztizálása

A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására orvosa elvégezhet egy kolonoszkópiának nevezett tesztet. Ez magában foglalja az endoszkóp használatát, amely egy speciális eszköz, amelynek végén egy megvilágított kamera van. Orvosa behelyezi ezt a végbélbe, és hagyja, hogy a hatókör felfelé mozogjon, látva a vastagbél bélését.

Ez a teszt segít orvosának látni a duzzanat, a bőrpír és a gyulladásos erek területeit. Ha proctosigmoiditis van, ezek a betegség tünetei nem lépnek túl a szigmoid vastagbélnél.

Proctosigmoiditis szövődményei

A fekélyes vastagbélgyulladás többi formájához hasonlóan a proctosigmoiditis néhány komplikációja a következő:

  • anémia
  • megnövekedett vastagbélrák kockázata
  • kiszáradás
  • vérzés a vastagbélben
  • lyuk a vastagbélben (perforáció)
  • mérgező megakolon (ez orvosi vészhelyzet)

A proctosigmoiditis kilátásai

Míg a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő emberek általában a vastagbélrák kockázatának vannak kitéve, a proktoszigmoiditiszben szenvedők valószínűleg nem. Azonban sok fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő embernél a gyulladás a diagnózisától számított öt éven belül növekszik és a vastagbél nagyobb részét érinti.

A proctosigmoiditis nem gyógyítható, de a tüneteket általában kezeléssel és életmód megváltoztatásával lehet kezelni.

Ajánlott: