Áttekintés
Amikor egy személy megkapja az immunhiány vírust (HIV), az időzítés befolyásolhatja a HIV-teszt eredményeit. Bár a tesztek pontosabbak lettek, egyikük sem képes a HIV-fertőzést közvetlenül a szerzõdés után felderíteni.
A test védekező mechanizmusai beindulnak a HIV-fertőzés után. Az immunrendszer antitesteket fejleszt ki a vírus megtámadására. A HIV ellenanyagok ezen termelését szerokonverziónak nevezzük. A szerokonverzió előtt előfordulhat, hogy a személy vérében nem lehet kimutatható HIV-ellenanyag-szintet mutatni.
A szerokonverzió előtt egy HIV vérvizsgálat hamis negatív eredményt hozhat. A pozitív HIV ellenanyag-teszt csak akkor jelenik meg, amíg a test elegendő HIV-ellenanyagot készít a kimutatáshoz.
Meddig tart a szerokonverzió?
Ablakidőszaknak nevezik azt az időtartamot, amely között egy személy HIV-fertőződik, és amikor a tesztek meg tudják állapítani a fertőzést. Mindenki immunrendszere más. Ez megnehezíti annak előrejelzését, hogy mennyi ideig fog tartani ez a szakasz.
A tudósok érzékeny vérvizsgálatokat dolgoztak ki a HIV-járvány kezdeti napjai óta. Most már korábban, mint valaha, kimutathatóak a HIV ellenanyagok, valamint a HIV egyéb komponensei. A Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola szerint a legtöbb ember pozitív tesztje néhány héten belül megtörténik a HIV-fertőzés ellen. Másoknak akár 12 hét is eltarthat.
Szenvednek-e az emberek a szerokonverzió előtt?
Az ablakos időszak alatt valamely személynél az influenzahoz vagy más általános vírushoz hasonló tünetek fordulhatnak elő, beleértve:
- duzzadt nyirokcsomók
- fejfájás
- kiütés
- láz
A tünetek néhány naptól néhány hétig tarthatnak. És enyhe és súlyos lehet. De a fertőzés korai szakaszában át lehet menni anélkül, hogy bármilyen tünet jelentkezne. Ezalatt az idő alatt az ember nem is veszi észre, hogy HIV-fertőzéssel rendelkezik.
A HIV átterjedhet az ablak időszakában?
Fontos tudni, hogy az emberek átvihetik a HIV-t a szerokonverzió előtt.
Az expozíció és az immunrendszer kezdeti reakciója közötti idő az „akut HIV-fertőzés” periódusa. A kezdeti átvitel után a HIV mennyisége a testben rendkívül magas. Ugyanaz a vírus átterjedésének kockázata. Ennek oka az, hogy a testnek még nem kell előállítania az elleni küzdelemhez szükséges ellenanyagokat, és még nem kap kezelést.
Ebben a szakaszban a legtöbb embernek fogalma sincs arról, hogy HIV-fertőzött. Még ha tesztelték is őket, valószínűleg hamis negatív eredményt kaptak. Ez az ismert kockázati tényezőkkel folytatott gyakorlatokhoz vezethet, mint például óvszer nélküli szex, ahol egy személy tudattalanul elterjesztheti a vírust más emberekre.
Bárki, aki úgy gondolja, hogy közelmúltbeli expozíciója történt, tájékoztassa az egészségügyi szolgáltatót. Ellenőrizhetik a HIV vírusterhelését vagy megelőző kezelést írhatnak elő egy hónapig.
A HIV-fertőzésnek kitett lépések
Bárki, aki úgy gondolja, hogy HIV-fertőzésnek van kitéve, ellenőrizze. Ha a kezdeti teszt eredmények negatívak, ütemezze be a nyomon követési tesztet.
Kérdezze meg az egészségügyi szolgáltatót, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi közegészségügyi részleggel, hogy megtudja, hova kell menni a teszteléshez. A tesztelési helyek anonim vagy bizalmas tesztelést kínálhatnak, az állami és a helyi törvények függvényében. A névtelen eszközöket a tesztelési hely nem rögzíti, és csak az ellenőrzött személy fér hozzá az eredményekhez. Bizalmasan azt jelenti, hogy az egészségügyi szolgáltató hozzáférhet az eredményekhez, és az eredményeket rögzíteni lehet a személy orvosi aktájában a vizsgálati helyszínen.
Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval az expozíció utáni megelőzésről és az expozíció megelőzéséről.
Az emberek fellépései segíthetik megállítani a vírus terjedését. Mindaddig, amíg valaki nem biztos abban, hogy HIV-mentes, el kell kerülnie a szexuális kapcsolatot vagy óvszert kell használni szex közben. Fontos az is, hogy kerüljük a tűk megosztását másokkal.
A közeli HIV-tesztelési webhely felkereséséhez keresse fel a GetTested.cdc.gov webhelyet.
Mit jelent a HIV-teszt?
A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) azt javasolják, hogy minden 13 és 64 év közötti személyt legalább egyszer teszteljenek HIV-vel szemben. Az ismert kockázati tényezőkkel rendelkezőket évente vagy gyakoribb módon kell tesztelni.
A HIV-tesztek nagyon pontosak, de egyetlen vírus sem képes a vírust kimutatni közvetlenül a terjedés után. Az, hogy a teszt milyen gyorsan tudja kimutatni a HIV-t, attól függ, hogy a teszt antitesteket, antigéneket vagy maga a vírust keres.
A HIV-teszt vérvétel, ujjpálca vagy orális tampon segítségével történik. A felhasznált minta típusa a teszttől függ.
A diagnosztikai tesztek e három típusát használják a HIV kimutatására:
- Antitest-teszt. Ez a teszt megvizsgálja a HIV ellenanyagok vagy fehérjék jelenlétét, amelyeket a test termel a HIV fertőzés kialakulásakor. A legtöbb HIV-gyorsteszt és a HIV-otthoni teszt antitest-kimutatást használ. E vizsgálathoz vérvétel, ujjszúrás vagy orális tampon használható.
- Antigén / antitest tesztek. Az antigének olyan anyagok, amelyek kiváltják az immunrendszert, amikor a HIV-vírus akut fertőzés szakaszában van. Az antigének felszabadulnak az antitestek kifejlődése előtt, így ez a típus felhasználható a korábbi kimutatáshoz. Ez a teszt felhasználható vérvételre, ujjszúrásra vagy orális tamponra is.
- Nukleinsav-teszt (NAT). Egy drága lehetőség, a NAT maga a vírus genetikai anyagát keresheti vérmintákban. Ezt a tesztet rendszerint a pozitív diagnózis megerősítésére vagy a magas expozíciós kockázatú vagy több ismert kockázati tényezővel rendelkező személyre menti. A NAT általában vérmintát vagy orális tampont használ az arc belső oldaláról.
Az antitest és az antigén / antitest teszteket általában először használják, mert olcsóbbak és könnyebben beadhatók. Előfordulhat, hogy a HIV jeleit is hamarabb észlelik. NAT-teszt felhasználható az antitest- vagy antigén- / ellenanyag-teszt pozitív eredményének megerősítésére, vagy ha ezek a tesztek negatívak, és erős gyanú merül fel az új HIV-fertőzés miatt.
A HIV otthoni teszte
Az otthoni tesztelést nagyban ösztönzik annak kényelme és bizalmas jellege miatt. Valójában egy tanulmány megállapította, hogy az otthoni tesztelés ösztönözte a rendszeres tesztelésre vonatkozó ajánlás betartását, különösen az ismert kockázati tényezőkkel rendelkező populációkban.
A postai HIV-tesztekben vérmintát vesznek egy ujjszúrással. A mintát egy engedélyezett laboratóriumba küldik a tesztelés céljából, és az eredmények már csak egy munkanapon belül rendelkezésre állnak.
A gyors otthoni tesztek pontos eredményeket kínálnak mindössze 20 perc alatt az otthoni kényelmetől. Orális folyadékmintákat használnak leggyakrabban.
Keresse meg az FDA által jóváhagyott otthoni HIV-tesztelő készleteket. A jó hírű HIV-tesztek gyakran bizalmas tanácsadással és áttételi szolgáltatással járnak, amelyek segítenek az egyéneknek további vizsgálatok elvégzésében, amennyiben a teszt pozitív.
Kezelés és utókezelés
Ha a HIV pozitív tesztet mutat, beszéljen a kezelésről a jelenlegi alapellátás-szolgáltatójával, vagy kérheti a HIV-tesztet végrehajtó személyzettől HIV-ápolást és kezelést.
Ne várja meg a kezelés megkezdését. A korai diagnosztizálás, valamint a korábbi és hatékonyabb kezelési lehetőségek segítik a HIV-fertőzött embereket, mint valaha, hosszabb és egészségesebb életet élni. A jelenlegi amerikai irányelvek azt javasolják, hogy az immunrendszer megőrzése érdekében a pozitív tesztek után azonnal kezdje el a kezelést.
Az egészségügyi szolgáltató gyógyszereket fog felírni a HIV kezelésére. Információkat is nyújthatnak az ismert kockázati tényezőkről. Az is fontos, hogy a pozitív tesztekkel rendelkező személy értesítse bárkit, akivel szexuális kapcsolatban voltak, így kipróbálhatók is. Fontos az óvszer használata, hogy elkerüljük a vírus átterjedését másokra.
Tanulmányok kimutatták, hogy egy olyan HIV-fertőzésben szenvedő személy, aki rendszeres antiretrovirális kezelésben részesül, amely a vírust a vérben kimutathatatlan szintre csökkenti, NEM képes átadni a HIV-t a partnernek a szex során. A jelenlegi orvosi konszenzus az, hogy „nem észlelhető = nem továbbítható”.
Elvitel
Bárki, aki azt gyanítja, hogy HIV-fertőzésnek lett kitéve, ne várjon cselekedetre. Megállapodást kell kötni egy egészségügyi szolgáltatónál, el kell mondania nekik, amikor esetleg kitettek, és meg kell kapnia egy HIV vérvizsgálatot.
Ne feledje, hogy az időzítés fontos. Egyik teszt sem képes kimutatni a HIV-fertőzést közvetlenül a vírus fertőzése után. A HIV-ellenanyagok kimutathatóvá válása a vérben akár 12 hetet is igénybe vehet.
Ha egy személy negatív eredményt kap az első tesztkor, akkor meg kell kérdeznie az egészségügyi szolgáltatótól, hogy mikor és mikor kell ütemeznie a nyomon követési tesztet.
És ne felejtsük el, hogy a vírust továbbadhatják másoknak, még mielőtt kimutathatóvá válna, és még antivirális gyógyszerekkel történő kezelés megkezdése után is, amíg a vírus nem észlelhető szintre csökkent. Tegyen lépéseket mások védelmére óvszerrel történő szexuális gyakorlattal és elkerülve a közös tűket.