Áttekintés
A pyuria a fehérvérsejtekkel kapcsolatos húgyúti állapot. Orvosa vizeletvizsgálattal képes azonosítani ezt az állapotot.
Orvosa diagnosztizálja a pyuriát, ha legalább 10 fehérvérsejt van a vizelet köbméter-milliméterében. Ez gyakran fertőzésre utal. Steril pyuria esetén azonban a fehérvérsejtek tartós száma a vizsgálat során baktériumfertőzés nélkül jelentkezik.
Sok oka és kezelése kapcsolódik ehhez a betegséghez. Tudjon meg többet a pyuriaról és arról, hogyan lehet kezelni és megelőzni.
Okoz
A húgyúti fertőzés (UTI) a pyuria leggyakoribb oka.
A pyuria egyéb okai lehetnek:
- steril pyuria, ahol UTI tünetek lehetnek, de a vizeletben nem találhatók baktériumok
- szexuális úton terjedő betegségek (STD-k), például chlamydia, gonorrhea, nemi herpesz, emberi papillomavírusfertőzés, szifilisz, trichomonas, mycoplasma és HIV
- vírusfertőzések, például adenovírus, BK poliomavírus és citomegalovírus
- intersticiális cystitis
- fájdalmas hólyag szindróma
- medencefertőzések
- intraabdominális fertőzések
- tüdőgyulladás
- vérmérgezés
- sugárfertőzés
- idegen test a húgyúti rendszerben
- transzvaginális háló
- húgyúti fistulák
- belső vesebetegségek
- vesetranszplantációs kilökődés
- tuberkulózis
- policisztás vesebetegség
- vesekövek
- gombás fertőzések
- autoimmun betegségek, például Kawasaki-kór
A következő gyógyszerek hosszú távú használata pyuria-t is okozhat:
- antibiotikumok penicillinnel
- aszpirin
- vízhajtók
- oisaiazine
- nitrofurantoin
- nem szteroid nem gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen (Advil, Motrin)
- protonpumpa-gátlók
Tünetek
A UTI tünetei a következők lehetnek:
- gyakori vizelés
- vér a vizeletben
- zavaros vizelet
- égő érzések vizelés közben
A nem UTI által okozott pyuria hasonló tünetekkel járhat. Megfigyelheti:
- hólyag fájdalom
- hányinger vagy hányás, ami veseproblémák jele lehet
- zavaros vizelet
- mentesítés
- hasi fájdalom
- láz és hidegrázás
Egyes pyuria esetek nem okoznak tüneteket. Fontos, hogy évente vizeletvizsgálatot végezzen a lehetséges problémák felderítése érdekében.
Kockázati tényezők
A nők nagyobb mértékben vannak kitéve a pyuria kockázatának, mint a férfiak. A pyuria gyakoribb az idősebb felnőtteknél. A steril pyuria gyakoribb az idősebb nőkben. Ezt az ösztrogénizációs szint természetes csökkenése okozza. A menopauza egy másik olyan tényező, amely növeli a nők pyuria kockázatát, mivel a menopauza során az UTI-k magasabb kockázata áll fenn.
Szexuálisan aktív is növeli a pyuria kialakulásának kockázatát. Ennek oka az, hogy bizonyos STD-k, például a chlamydia pyuria-t okozhatnak. A szexuális tevékenység szintén növeli az UTI kockázatát.
Diagnózis
Orvosa vizeletvizsgálattal diagnosztizálja a pyurist egy vizeletminta segítségével. A laboratóriumi technikus megvizsgálja a baktériumok, a vér és a fehérvérsejtek jelenlétét. Noha a fehérvérsejtek minden pyuria esetben jelen vannak, nem minden mintában jelennek meg baktériumok vagy vér. Ezen elemek mennyisége segít orvosának meghatározni a pyuria pontos okát.
A UTI-t akkor diagnosztizálják, ha a vizeletben nitritek vagy leukociták vannak jelen. Ha ezeket az elemeket nem találja a vizeletvizsgálat során, akkor orvosa valószínűleg a pyuria egyéb jeleit keresi, például a fehérvérsejtszámot.
Mit kell tudni a vizeletben leukocitákról »
Kezelés
A pyuria kezelése az okától függ. Az UTI-t általában egy kör antibiotikumokkal kezelik. Ezeket szájon át legfeljebb két hétig lehet bevenni. Gombaellenes gyógyszerek alkalmazhatók a gomba által okozott pyuria kezelésére.
A pyuria, amely nem reagál az antibiotikumokra, lehet más alapvető oka. Például a Kawasaki-kórt immunoglobulinnal kezelik.
A gyógyszerekkel kapcsolatos gyakori pyuria esetekben bizonyos vényköteles gyógyszerek abbahagyásával feloldódhat. Orvosa más márkát vagy típust ajánlhat a helyére.
szövődmények
Kezeletlenül a pyuria további egészségügyi komplikációkhoz vezethet. Mivel a legtöbb esetet valamilyen fertőzés okozza, ez az egész testben elterjedhet. A kezeletlen fertőzések vérmérgezéshez és szervi elégtelenséghez vezethetnek. A tartós vesekárosodás aggodalomra ad okot a kezeletlen UTI-k esetében. A kezeletlen pyuria súlyos esetei halálos lehet.
Bizonyos esetekben a helytelen diagnózis bevezetése is bonyolultabbá teheti a kezelést. Egyes esetekben a pyuria antibiotikumokkal történő kezelése súlyosbíthatja az állapotot. Ez talán azért van, mert a pyuria sok tünetét tulajdonképpen a gyulladásnak és nem a bakteriális fertőzésnek tulajdonítják.
Pyuria terhesség alatt
Ha terhes, a rutin uránalízis pyuria-t mutathat. Noha ez aggasztó lehet, a pyuria valójában gyakori a terhesség alatt. Megtörténhet a túlzott hüvelyi ürítés miatt. Ha a teszt pyuria-t mutat, orvosának meg kell határoznia az okot, hogy javasolja a legjobb kezelési módot. Noha a hüvelyi ürítés szennyezi a vizeletvizsgálat eredményeit, fontos ellenőrizni, hogy nincs-e UTI vagy más típusú fertőzés.
A pyuria általában nem okoz aggodalmat a terhes nőkben. Ha tévesen diagnosztizálják vagy kezeletlenül hagyják, akkor ez veszélyeztetheti Önt és gyermekét további egészségügyi komplikációk kialakulásában. A kezeletlen UTI-vel járó súlyos pyuria a koraszüléshez vagy alacsony születési súlyhoz vezethet a teljes életű csecsemőknél.
Bővebben: UTI terhesség alatt »
kilátás
A pyuria kilátásai nagymértékben függnek az okától, valamint attól, hogy milyen korai időben kezelik. A legtöbb ember számára ez azonnal kezelhető. Ha gyakori UTI vagy más krónikus vagy folyamatos állapot, akkor ismétlődő pyuria eshet.
A legjobb megoldás az, ha tisztában van a tünetekkel, és orvoshoz kell fordulni, ha valami nem néz ki jól vagy érzi magát. Az idős embereknél is fontos, hogy a pyuria kialakulása és az azt követő komplikációk hajlamosak legyen az azonnali kezeléshez. Orvosa urológushoz fordulhat pontosabb diagnózis és kezelés céljából.
