Mi az áttétes tüdőrák?
Amikor a rák a tüdőben kezdődik, majd egy távoli szervbe terjed, akkor metasztatikus tüdőráknak nevezik. A tüdőrák az elsődleges rák. Az áttétes tüdőrákot szintén 4. stádiumú tüdőráknak nevezik.
A tüdőráknak két fő típusa van. A tüdőrák kb. 85% -a nem kissejtes tüdőrák (NSCLC). Az NSCLC tovább osztódik adenokarcinómává, laphámsejtekké vagy nagysejtekké. Ezek a megkülönböztetések azon alapulnak, hogy miként néznek ki a sejtek mikroszkóp alatt. A tüdőrák körülbelül 15% -a egy gyorsabban növekvő típus, az úgynevezett kissejtes tüdőrák (SCLC).
Nem kissejtes tüdőrák vs. kissejtek: típusok, stádiumok, tünetek és kezelés
A tüdőrák egyéb ritka típusai közé tartozik a mezotelióma és a karcinoid daganatok.
Az NSCLC négy szakasza van:
- Az 1. szakaszban az NSCLC a tüdő egyik területén vagy lebenyében található, és a tumor kevesebb, mint 3 centiméter.
- 2. szakasz Az NSCLC a tüdő egyik területén vagy lebenyében helyezkedik el, és a daganat 5–7 centiméter, vagy a daganat 3–5 centiméter, és a rák a közeli nyirokcsomókban van.
- 3. szakasz Az NSCLC elterjedt a mellkasi nyirokcsomókban vagy a nyakcsont felett. A rák az ellenkező tüdő- vagy nyirokcsomókba terjedhet.
- 4. szakasz Az NSCLC mindkét tüdőbe elterjedt. A rák a tüdő körüli folyadékban található meg, és a mellkason kívül is elterjedhet távoli szervekbe.
Az SCLC-t ugyanúgy lehet megtervezni, mint az NSCLC-t, a tumor méretét, a nyirokcsomókat és a távoli metasztázisok jelenlétét vagy hiányát felhasználva. Gyakran általánosabb módon rendezik:
- A korlátozott stádiumú SCLC az egyik tüdőben és a közeli nyirokcsomókban található.
- Mindkét tüdőben kiterjedt stádiumú SCLC található. A tüdő körüli folyadékban is található, vagy a mellkas más területeire vagy a távoli helyekre terjedt.
A tüdőrák jelei és tünetei
A lokalizált tüdőrák jelei és tünetei a következők lehetnek:
- köhögés, vérrel vagy anélkül
- légszomj
- zihálás
- mellkasi fájdalom
- fáradtság
- fogyás
Ahogy a betegség a közeli szövetekre vagy nyirokcsomókra terjed, további tünetek és tünetek lehetnek a következők:
- rekedtség
- nyelési nehézség
- felesleges folyadék a tüdő vagy a szív körül
A metasztatikus tüdőrák sokkal több jelet vagy tünetet okozhat, attól függően, hogy terjed-e. A lehetséges tünetek és tünetek a következők lehetnek:
- Ha a nyirokcsomókra terjed, pontság vagy duzzanat léphet fel a hónaljban vagy a nyakban.
- Ha a csontokba terjed, akkor csontfájdalma lehet.
- Ha az agyába terjed, fejfájást, émelygést, látási problémákat, zavart vagy rohamokat okozhat.
- Ha elterjed a májban, hasi fájdalom vagy sárgaság léphet fel.
- Ha a mellékvesékbe terjed, hormonális egyensúlyhiány merülhet fel.
A metasztatikus tüdőrák a következőkhez vezethet:
- gyengeség
- fáradtság
- étvágytalanság
- fogyás
- általános fájdalom
Hogyan terjed a tüdőrák?
A rákos sejtek olyan rendellenes sejtek, amelyek normál kontrolljeik nélkül folyamatosan szaporodnak. A szám növekedésével daganatokat képeznek, és a közeli szövetbe jutnak. A nyirokrendszerbe vagy a véráramba belépő rákos sejtek gyakorlatilag a test bármely részén végződhetnek.
A tüdőrák először a közeli nyirokcsomókba terjed. Az áttétek egyéb gyakori helyei a következők:
- máj
- csontok
- agy
- mellékvesék
Hogyan diagnosztizálják a metasztatikus tüdőrákot?
A diagnózis valószínűleg valamilyen szövetmintát igényel a fizikai vizsgálat és a vérvizsgálat mellett. Orvosa további vizsgálatokat rendel a tünetei alapján.
A daganatok számos képalkotó vizsgálaton megfigyelhetők, például röntgen, ultrahang vagy MRI. Szüksége lehet CT-vizsgálatra, PET-vizsgálatra vagy csontszkennelésre is. Az Ön által elvégzendő vizsgálat attól a területtől függ, amelyet orvosának látnia kell.
Ha nyálkát termel, akkor rákos sejtek jelenlétére is elemezhető. A rákos sejtek jelenlétének meghatározására a legjobb módszer a tényleges daganat vagy a pleurális folyadék citológiájának biopsziája.
Az SCLC-t valószínűbben akkor diagnosztizálják, ha előrehaladott stádiumban van, mint amikor korlátozott állapotban van.
Hogyan kezelhető a metasztatikus tüdőrák?
A metasztatikus tüdőrákot másképp kezelik, mint a korai stádiumú tüdőrákot. A kezelés megkezdése előtt meg kell vitatnia a célokat és az elvárásokat az onkológiai csapatával. A 4. stádiumú tüdőrák kezelése általában a tünetek csökkentésére és az élet meghosszabbítására koncentrál, miközben megőrzi a lehető legjobb életminőséget.
A kezelési lehetőségek azoktól a területektől függnek, ahol a rák terjedt. További fontos tényezők közé tartozik az életkor és az általános egészségi állapot.
A sugárzás néha felhasználható a rákkal kapcsolatos specifikus tünetek kezelésére. A sugárzási sugarak meghatározott területekre irányíthatók. Gyakran használják az agy és a csont áttétek kezelésére. Használható a tüdő tüneteinek csökkentésére is.
A kemoterápia egyfajta szisztémás terápia. Ez azt jelenti, hogy elpusztíthatja a rákos sejteket az egész testében. Az elmúlt években új, célzott kezeléseket hagytak jóvá az NSCLC alkalmazásában, amelyek jelentősen javították a 4. stádiumú NSCLC betegek túlélését.
Ezen újabb gyógyszerek némelyike, például az erlotinib és a krizotinib tabletta formájában kerül forgalomba. A Nivolumabhoz infúzió szükséges, ami azt jelenti, hogy a vénáján keresztül adják be. Ezek a gyógyszerek sokkal hatékonyabbak specifikus genetikai mutációkkal rendelkező embereknél, tehát nem mindenki élvez előnyt ezek közül. Kérdezze meg orvosát, ha ezeknek a gyógyszereknek valamelyike megfelel Önnek.
Ha folyadék halmozódott fel a tüdő körül, orvosa elvezetheti azt. Szüksége lehet gyógyszerekre a fájdalom és a kellemetlenség enyhítésére.
Időnként az embereknek többféle kezelése van. A kezelések kombinálhatók vagy egymás után. Az összes terápia potenciális mellékhatásokkal jár. Ezek a mellékhatások hasonlóak lehetnek a rák tüneteivel. A mellékhatások a következők lehetnek:
- fáradtság
- hányinger
- fájdalom
- étvágytalanság
Amint látja, hogy a kezelésnek milyen hatása van a rákra, és hogyan reagál a szervezete, megbeszélheti orvosával a kezelési terv megváltoztatását. Együtt folytathatja a kezelési célok megvitatását és meghatározását, és megtalálhatja azt, amelyik legjobban megfelel az Ön igényeinek és kívánságainak.
A klinikai vizsgálatok segítenek az orvosoknak új gyógyszerek és kezelések tanulmányozásában. Ha részt kíván venni egy klinikai vizsgálatban, kérjen további információt onkológusától.
Mire számíthatok?
Metasztázisos tüdőrákkal szembeni megélés rendkívüli lehet. Ezért elengedhetetlen az orvosával folytatott nyílt kommunikáció. Ne félj beszélni olyan kérdésekről, amelyek befolyásolják az életminőséget.
Hasznos lehet áttétes rákos betegek támogató csoportjához csatlakozni. Más szervezetek segítséget nyújtanak szállítás, házimunkák, pénzügyi segélyek vagy hospice-ellátás területén. Az American Cancer Society 24 órás, 7 órás nemzeti rákinformációs központot működtet, hogy segítsen megtalálni ezeket az erőforrásokat.
A rák túlélési arányát becslések alapján számítják egy adott betegségben szenvedő emberek. A diagnózis szakaszában vannak. Az American Cancer Society szerint az ötéves megfigyelt túlélési arány a 4. stádiumú NSCLC-ben 1 százalék. A 4. stádiumú SCLC ötéves relatív túlélési aránya 2 százalék. Ez azt jelenti, hogy a 4. stádiumú tüdőrákban diagnosztizált emberek 1-2% -a túlél a diagnózis után legalább öt évvel.
Sok dolog befolyásolhatja az egyéni kilátásait. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon róla.
A tüdőrák kockázatának csökkentése
A tüdőrákot nem mindig lehet megelőzni. Néhány ember tüdőrákban szenved, még akkor sem, ha ismert kockázati tényezők nem ismertek.
A tüdőrák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a legfontosabb dolog a nem dohányzás. Ha dohányzik, akkor még csökkentheti a kockázatát, ha most abbahagyja. Az is jó ötlet, hogy elkerüljék mások füstjét.
Azt is megvizsgálhatja, hogy otthonában van-e radon expozíció. Ha a rákot okozó vegyi anyagokkal dolgozik, mindenképpen tartsa be az összes biztonsági előírást.
A zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrend a rendszeres testmozgással együtt csökkentheti a rák kockázatát.
