Femorális Sérv: Okai, Tünetei és Diagnózisa

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a femorális sérv?

Az izmaid általában elég erősek ahhoz, hogy a belek és a szervek a megfelelő helyen maradjanak. Időnként azonban az abdominális szövetek áthaladhatnak az izom egy gyengült pontján, amikor túlfeszülnek. Ha a szövetek egy része áthalad a combcsatorna falán, akkor ezt femorális sérvnek hívják. A combcsont sávja dudorként jelenik meg az ágyék vagy a comb közelében. A combcsatorna a combcsontot, a kisebb vénakat és az idegeket tartalmazza. Közvetlenül az ágyéki csigolya alatt található.

A femoralis sérv femorocele-nek is nevezhető.

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek combcsonti sérülést, mint férfiak. Összességében a combcsont sérv nem gyakori. Az ágyékot érintő legtöbb sérv inguinalis sérv, és az összes sérv kevesebb, mint 3% -a femorális. A legtöbb combcsont sérv nem okoz tüneteket. Időnként azonban súlyos problémákhoz vezethetnek, ha a sérv akadályozza és gátolja a vér áramlását a belekbe. Ezt fojtott sérvnek hívják - orvosi sürgősség és azonnali műtét szükséges.

A combcsont sérvének okai

A combcsont és más sérv pontos oka általában nem ismert. Előfordulhat, hogy a combcsatorna gyengült területe van, vagy az idő múlásával gyengülhet.

A feszültség hozzájárulhat az izomfalak gyengüléséhez. A túllépéshez vezető tényezők a következők:

• szülés
• krónikus székrekedés
• súlyemelés
• túlsúlyosnak lenni
• nehéz vizelés a megnagyobbodott prosztata miatt
• krónikus köhögés

Femorális sérv jelei és tünetei

Előfordulhat, hogy nem is veszi észre, hogy femoralis sérv van bizonyos esetekben. A kicsi és közepes méretű sérv általában nem okoz tüneteket. Sok esetben előfordulhat, hogy nem is látja a kis combcsont sérülését.

A nagy sérv észrevehetőbb lehet, és némi kellemetlenséget okozhat. Az ágyék területén a comb felső részén egy dudor látható. A kidudorodás súlyosbodhat, és fájdalmat okozhat, ha felállsz, nehéz tárgyakat emelsz vagy bármilyen módon meghúzod. A combcsont sérv gyakran a csípőcsont közelében helyezkedik el, ennek eredményeként csípőfájást okozhat.

Femorális sérv súlyos tünetei

A súlyos tünetek azt jelenthetik, hogy a combcsont sérv akadályozza a bélrendszerét. Ez egy nagyon súlyos állapot, amelyet fojtogatásnak hívnak. A fojtogatás a bél- vagy bélszövet meghalását okozza, ami veszélyeztetheti az életét. Ezt orvosi sürgősségnek tekintik. A femorális sérv súlyos tünetei a következők:

• súlyos gyomorfájdalom
• hirtelen ágyék fájdalom
• hányinger
• hányás

Hívja a 911-et, és azonnal forduljon orvoshoz, ha ezeket a tüneteket szenvedi. Ha a sérv elzárja a bélt, akkor megszakadhat a vér áramlása a belekben. A sürgősségi ellátás kijavíthatja a sérvét és megmentheti az életét.

Femorális sérv diagnosztizálása

Orvosa fizikai vizsgálatot végez a terület finoman tapintásával vagy megérintésével annak meghatározására, hogy van-e femoralis sérvük. Ha a sérv nagy, akkor a duzzanat valószínűleg érezhető.

A hasi és az ágyék területének ultrahangja megerősítheti a diagnózist vagy megállapíthatja a diagnózist, ha a combcsont sérülésének gyanúja magas, de a fizikai vizsgálat során nem mutatkozik kihúzódás. A képalkotó technológia megmutathatja az izomfal és a kiálló szövet hibáját.

Femorális sérvek kezelése

A kisméretű és tünetmentes femoralis sérv nem igényel speciális kezelést. Orvosa ellenőrizheti az Ön állapotát, hogy megnézze, ha a tünetek előrehaladnak-e. A mérsékelt vagy nagy méretű combcsontja műtéti javítást igényel, különösen, ha bármilyen szintű kellemetlenséget okoznak.

A műtéti sérv helyreállítását általános érzéstelenítés alatt végezzük. Ez azt jelenti, hogy elaludni fog az eljárás után, és nem fogja érezni a fájdalmat. A femorális sérv helyreállítása nyílt vagy laparoszkópos műtétként is elvégezhető. A nyílt eljárás nagyobb bemetszést és hosszabb helyreállítási időszakot igényel. A laparoszkópos műtét három-négy kulcslyuk méretű bevágást alkalmaz, amelyek minimalizálják a vérveszteséget. A választott műtét típusa néhány tényezőtől függ, többek között:

• a sebész szakértelme
• a sérv mérete és a várható szövődmények
• várható helyreállítási idő
• költség

A laparoszkópos műtét például kevesebb fájdalmat és hegesedést jelent, mint a nyílt műtét, valamint rövidebb időt igényel a gyógyuláshoz. Ez azonban drágább eljárás, mint a nyílt műtét.

Mindkét műtétnél a sebész bemetszést végez az ágyék térségében, hogy hozzáférjen a sérvhez. A combot vagy a combcsontból kiálló egyéb szövet visszakerül a helyére. A sebész összevarrja a lyukat, és megerősítheti egy hálószállal. A háló megerősíti a csatorna falát. Néhány „feszültségmentes javításnak” nevezett eljárás minimálisan invazív és nem igényel általános érzéstelenítést.

Kilátások a femorális sérv után

A femorális sérv általában nem életveszélyes betegség.

A sérv elfojtása azonban életveszélyessé válhat, ezért sürgősségi műtéten kell kezelni. A Brit Hernia Központ becslése szerint a bél csak körülbelül 8–12 órán keresztül fog megmaradni az elfojtást követően, ami a tünetek esetén feltétlenül szükségessé teszi az azonnali orvosi ellátást. Maga a javítás nagyon biztonságos, kevés kockázattal. A legtöbb ember két héten belül visszatérhet a könnyű tevékenységekbe. A legtöbb ember hat héten belül teljesen felépül.

A femorális sérv ismétlődése nagyon alacsony. Az Egyesült Nemzetek Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (NHS) becslése szerint a combcsont sérvét szenvedő embereknek csak 1% -ának lesz visszatérő sérv.