Áttekintés
A veséje a test szűrője. Ez a két bab alakú szerv egy kifinomult hulladék eltávolító rendszer. A Nemzeti Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szerint naponta 120–150 negyedet vért dolgoznak fel, és akár 2/4 hulladékot és felesleges vizet távolíthatnak el.
Akut nephritis akkor fordul elő, amikor a veséi hirtelen meggyulladnak. Az akut nephritisznek több oka van, és végül veseelégtelenséghez vezethet, ha kezeletlen marad. Ezt az állapotot Bright kórnak nevezték.
Milyen típusú akut nephritis?
Az akut nephritisz többféle típusa létezik:
Intersticiális nephritis
Intersticiális nephritis esetén a vese tubulusok közötti terek meggyulladnak. Ez a gyulladás a vesék duzzanatát okozza.
pyelonephritis
A pielonephritis egy vesegyulladás, általában bakteriális fertőzés miatt. Az esetek többségében a fertőzés a hólyagban kezdődik, majd az uretereken és a vesékbe vándorol. A húgycső két cső, amely vizeletet szállít az egyes vesékből a hólyagba.
glomerulonephritis
Az ilyen típusú akut nephritis gyulladást okoz a glomerulusokban. Az egyes vesékben több millió kapilláris található. A glomerulusok a kapillárisok azon apró csoportjai, amelyek vért szállítanak és szűrőegységként viselkednek. A sérült és gyulladt glomerulusok nem szűrhetik meg megfelelően a vért. Tudjon meg többet a glomerulonephritiszről.
Mi okozza az akut nephritist?
Az akut nephritisz minden típusának megvannak a maga okai.
Intersticiális nephritis
Ez a típus gyakran gyógyszerrel vagy antibiotikummal szembeni allergiás reakcióból származik. Az allergiás reakció a test azonnali reakciója idegen anyagokra. Lehet, hogy orvosa felírt Önnek a gyógyszert, de a test káros anyagnak tekinti azt. Ez a testet maga támadja meg, gyulladást okozva.
Az alacsony káliumszint a vérben az intersticiális nephritisz másik oka. A kálium segít a szervezet számos funkciójának szabályozásában, beleértve a szívverést és az anyagcserét.
A gyógyszerek hosszú ideig történő szedése károsíthatja a vesék szöveteit és intersticiális nephritist okozhat.
pyelonephritis
A pyelonephritis esetek többsége E.coli bakteriális fertőzésekből származik. Ez a fajta baktérium elsősorban a vastagbélben található, és a széklettel ürül ki. A baktériumok eljuthatnak a húgycsőből a hólyagba és a vesékbe, pyelonephritist okozva.
Noha a bakteriális fertőzés a pyelonephritis vezető oka, más lehetséges okok a következők:
- húgyúti vizsgálatok, amelyek cisztoszkópot használnak, egy olyan eszközt, amely a hólyag belsejébe néz
- hólyag, vese vagy húgycső műtétje
- vesekő képződése, ásványokból és más hulladékanyagokból álló sziklaszerű képződmények
glomerulonephritis
Az ilyen típusú vesefertőzés fő oka ismeretlen. Egyes feltételek azonban ösztönözhetik a fertőzést, ideértve:
- immunrendszeri problémák
- a rák anamnézise
- egy tályog, amely megszakad és vérén keresztül jut a vesébe
Ki veszélyezteti az akut nephritist?
Egyes embereknél nagyobb az akut nephritis kockázata. Az akut nephritisz kockázati tényezői a következők:
- családi anamnézisben vesebetegség és fertőzés
- immunrendszeri betegség, például lupus
- túl sok antibiotikum vagy fájdalomcsillapító gyógyszer szedése
- a húgyúti műtét nemrégiben
Milyen tünetei vannak az akut nephritisznek?
A tünetek az akut nephritis típusától függően változhatnak. Az akut nephritis mindhárom típusának leggyakoribb tünetei:
- fájdalom a medencében
- fájdalom vagy égő érzés vizelés közben
- gyakori vizelési igény
- zavaros vizelet
- vér vagy genny a vizeletben
- fájdalom a vesében vagy a hasban
- a test duzzanata, általában az arcban, a lábakban és a lábakban
- hányás
- láz
- magas vérnyomás
Hogyan diagnosztizálják az akut nephritist?
Az orvos fizikai vizsgálatot végez, és kórtörténetét veszi annak meghatározására, hogy fokozott-e az Ön akut nephritisek kockázata.
A laboratóriumi tesztek is megerősíthetik vagy kizárhatják a fertőzés jelenlétét. Ezek a tesztek tartalmaznak egy vizeletvizsgálatot, amely vér, baktériumok és fehérvérsejtek (WBC) jelenlétét vizsgálja. Ezek jelentős jelenléte fertőzést jelezhet.
Az orvos vérvizsgálatot is rendelhet. Két fontos mutató a vér karbamid-nitrogénje (BUN) és a kreatinin. Ezek olyan hulladéktermékek, amelyek a vérben keringnek, és a vesék szűrik őket. Ha növekszik ezek a számok, ez azt jelzi, hogy a vesék nem működnek is.
A képalkotó vizsgálat, például a CT vagy a vese ultrahang vizsgálata a vesék vagy a húgyúti elzáródást vagy gyulladást mutathat.
A vese biopszia az akut nephritisz diagnosztizálásának egyik legjobb módja. Mivel ez magában foglalja a veseből származó tényleges szövetminta vizsgálatát, ezt a tesztet nem mindenkivel végzik el. Ezt a tesztet akkor kell elvégezni, ha egy személy nem reagál jól a kezelésre, vagy ha az orvosnak véglegesen diagnosztizálnia kell az állapotot.
Hogyan kezelik az akut nephritist?
A glomerulonephritis és az intersticiális nephritis kezeléséhez szükség lehet a problémákat okozó mögöttes állapotok kezelésére. Például, ha egy alkalmazott gyógyszer veseproblémákat okoz, orvosa felírhat alternatív gyógyszert.
Gyógyszerek
Az orvos általában antibiotikumokat ír fel a vesefertőzés kezelésére. Ha a fertőzés nagyon súlyos, intravénás (IV) antibiotikumokra lehet szükség a kórházban fekvőbeteg-környezetben. Az IV antibiotikumok általában gyorsabban hatnak, mint a tabletták formájában alkalmazott antibiotikumok. Az olyan fertőzések, mint például a pyelonephritis, súlyos fájdalmat okozhatnak. Orvosa felírhat gyógyszert a fájdalom enyhítésére, amint gyógyul.
Ha a veséje nagyon gyulladt, orvosa kortikoszteroidokat írhat fel.
A kiegészítők
Ha a vesék nem működnek is, ez befolyásolhatja a test elektrolit-egyensúlyát. Az elektrolitok, például a kálium, a nátrium és a magnézium, felelősek a kémiai reakciók kialakulásáért a testben. Ha túl magas az elektrolitszintje, orvosa felírhat iv. Folyadékot, hogy ösztönözze a vesét a további elektrolitok felszabadítására. Ha alacsony az elektrolitszintje, akkor lehet, hogy kiegészítőket kell szednie. Ide tartoznak a kálium- vagy foszfortabletták. Azonban ne vegyen semmilyen kiegészítőt az orvos jóváhagyása és ajánlása nélkül.
Dialízis
Ha a vesefunkció a fertőzés miatt jelentősen károsodott, dialízist igényelhet. Ez egy olyan folyamat, amelyben egy speciális gép úgy működik, mint egy művese. A dialízis ideiglenes szükség lehet. Ha azonban a veséje túl sok károsodást szenved, akkor tartósan szüksége lehet dialízisre.
Otthoni ápolás
Ha akut nephritise van, a testének időre és energiára van szüksége a gyógyuláshoz. Orvosa valószínűleg az ágy pihenését javasolja a gyógyulás alatt. Orvosa azt is javasolhatja, hogy növelje folyadékbevitelét. Ez elősegíti a kiszáradást és a vesék kiszűrését a hulladéktermékek felszabadítása érdekében.
Ha állapota befolyásolja a vesefunkciót, orvosa javasolhat egy speciális étrendet, amelyben alacsony az elektrolitszint, például a káliumszint. Sok gyümölcs és zöldség magas káliumtartalmú. Orvosa utasíthatja, hogy mely ételekben alacsony a káliumszint.
Ön is áztathat néhány zöldséget vízben, és a víz főzése előtt engedheti le a vizet. Ez a kimosódásnak nevezett eljárás eltávolítja a káliumot.
Orvosa azt is javasolhatja, hogy csökkentsék a magas nátriumtartalmú ételeket. Ha túl sok nátrium van a vérében, a veséje a vízhez megy. Ez növelheti a vérnyomását.
Van néhány lépés, amelyet megtehetsz az étrend nátrium-tartalmának csökkentése érdekében.
Egyél kevesebb nátriumot
- Az előrecsomagolt termékek helyett használjon friss húsokat és zöldségeket. Az előrecsomagolt élelmiszerek általában magas nátriumtartalmúak.
- Amikor csak lehetséges, válassza az „alacsony nátriumtartalmú” vagy „nátriummentes” feliratú élelmiszereket.
- Ha elmennek étkezni, kérdezze meg éttermi szervert, hogy kérje meg a séf korlátozását az ételekhez hozzáadott sóval.
- Ízesítse az ételt fűszerekkel és gyógynövényekkel, a nátrium-kevert fűszerek vagy só helyett.
Mi a hosszú távú kilátások?
Az akut nephritisz mindhárom típusa javul az azonnali kezeléssel. Ha azonban állapotát nem kezelik, veseelégtelenség alakulhat ki. Veseelégtelenség akkor fordul elő, ha az egyik vagy mindkét vese rövid ideig vagy tartósan leáll. Ha ez megtörténik, tartósan szüksége lehet dialízisre. Ezért elengedhetetlen, hogy minden veseelégtelenség esetén azonnali kezelést keressen.
Cikk források
- Dialízis. (2015).
- Glomeruláris betegségek. (2014).
- Haider DG, et al. (2012). Vesebiopszia glomerulonephritises betegekben: Minél korábbi, annál jobb? DOI:
- Haladyj E, et al. (2016). Szükség van-e vese biopsziára a lupus nephritiszben? DOI:
- Intersticiális nephritis. (ND).
- Vesefertőzés (pyelonephritis). (2017).
- A 10 legjobb tipp a só csökkentésére az étrendben. (ND).
- Vesék és hogyan működnek. (2014).
- Mi a vese (vese) fertőzés - pielonephritis? (ND).
