Hepatitis C: Akut és Krónikus Betegségek Kezelési Lehetőségei

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a hepatitis C?

A hepatitis C súlyos vírusfertőzés, amely májkárosodáshoz vezethet. Lehet, hogy nem is tudja, hogy van a vírus, amely hepatitis C-t okoz, mivel az állapotnak gyakran nincs tünete.

A korai kezelés változást hozhat. Olvassa tovább a hepatitis C vírussal (HCV) való fertőzés kezelési lehetőségeiről.

Hogyan diagnosztizálják a hepatitis C-t?

Annak megállapítása érdekében, hogy van-e hepatitis C, orvosa vérvizsgálatot készít. A leggyakrabban használt HCV antitest tesztnek nevezzük. Ellenőrzi a HCV antitesteit. Az antitestek olyan fehérjék, amelyek segítik a testét a betegség elleni küzdelemben.

Ha a HCV antitestek pozitív teszte, ez azt jelenti, hogy kitették a vírusnak. Előfordulhat azonban, hogy nem rendelkezik aktív fertőzéssel.

A következő lépés a HCV RNS kvalitatív tesztje. Ez a teszt megmondja orvosának, hány vírus van a testében, ez jelzi, hogy aktív-e Ön fertőzése.

Ha ezek a tesztek azt mutatják, hogy aktív HCV-fertőzése van, orvosa valószínűleg újabb tesztet fog elvégezni, az úgynevezett vírusgenotipizálást. Ez a teszt megmondhatja orvosának, hogy milyen típusú HCV-je van. A kapott kezelés attól függ, hogy milyen típusú HCV van a rendszerében.

Az akut hepatitis C kezelése

A hepatitis C fertőzésnek két fő kategóriája van: akut és krónikus. A krónikus HCV-fertőzés hosszú távú állapot, míg az akut forma rövid távú fertőzés. Akut HCV-fertőzés a hepatitis C vírusnak való kitettség első hat hónapjában jelentkezik.

A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint az akut HCV-vel rendelkezők kb. 75% -a válhat krónikus HCV-ként. Ez azt jelenti, hogy az akut hepatitis C-ben szenvedő személyek akár 25% -a gyógyul meg kezelés nélkül.

Ezért és mivel a HCV kezelése költséges lehet, az orvosok általában nem kezelik az akut HCV-t. Gyakran figyelik az akut fertőzést annak megállapítására, hogy a krónikus formába halad-e. Ha a krónikus forma kialakul, akkor a kezelés bevezethető.

Krónikus hepatitis C kezelése

Kezelés nélkül a krónikus hepatitis C májkárosodáshoz és egyéb súlyos szövődményekhez vezethet. A kezelés HCV-kezelésekből vagy műtétekből áll.

Gyógyszerek

Manapság a hepatitis C fertőzés kezelésére használt elsődleges gyógyszereket közvetlen hatású vírusellenes szereknek (DAA) hívják. Ezeket a gyógyszereket néha a ribavirinnel kombinálva is lehet használni.

Közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA)

A DAA-k a krónikus HCV-fertőzés szokásos ellátásának szokása. Ezek az orális gyógyszerek 2011 óta érkeztek a piacra, és kimutatták, hogy gyógyítja a velük kezelt emberek akár 99% -át. Ezen felül, összehasonlítva a régebbi kezelésekkel, például az interferonokkal, sokkal kevesebb mellékhatást okozhatnak.

Egyes DAA-k különálló gyógyszerként kaphatók, és a legtöbb kombinált gyógyszerként kapható. Ezek a kombinált kezelések lehetővé teszik, hogy kevesebb tablettát szedjen minden nap. A jelenleg elérhető kombinált kezelések a következők:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Ezek a gyógyszerek a hepatitis C különféle típusait kezelik. Orvosa tanácsot ad Önnek a HCV-típusának legmegfelelőbb gyógyszereiről.

A ribavirin

A ribavirin egy idősebb gyógyszer, amelyet még mindig használnak. Mielőtt a DAA-k rendelkezésre álltak, a ribavirint általában felírták interferonokkal történő alkalmazásra. Manapság bizonyos DAA-kkal kombinálva alkalmazzák a rezisztens HCV-fertőzés (fertőzés, amelyet nehéz kezelni) kezelésére. Ezek a DAA-k a Zepatier, a Viekira Pak, a Harvoni és a Technivie.

A ribavirin kapszula, tabletta vagy oldat formájában kerül forgalomba. A ribavirin márkanévi változatai a következők:

• Copegus
• Moderiba
• Rebetol
• Ribasphere
• Ribasphere RibaPak

Májátültetés

Krónikus hepatitis C súlyosabb eseteiben és a betegség későbbi szakaszaiban májátültetésre lehet szükség. Ezt a kezelési formát csak akkor alkalmazzák, ha a vírus súlyos májkárosodást okozott, amely májelégtelenséghez vezethet.

Az átültetés során a sebészek eltávolítják a sérült májat, és helyettesítik egy donor egészséges szervével. Az átültetés után hosszú távú gyógyszereket fog felírni Önnek, amelyek elősegítik az átültetés sikerét.

Májrák vizsgálata

Ha hepatitis C van, akkor nagyobb a kockázata a májrák számára. Ezért a hepatitis C kezelésének részeként szükség lehet a májtumor vizsgálatára.

Ha évente ultrahangvizsgálatot végez a máján, vagy néha olyan gyakran, mint hathavonta, az orvos jobban képes felismerni a májrákot.

Van-e alternatív kezelés?

Míg néhány ember úgy véli, hogy bizonyos gyógynövények elősegíthetik a máj egészségét, a Nemzeti Egészségügyi Intézetek kijelentik, hogy nincsenek bevált alternatív kiegészítők vagy terápiák a hepatitis C kezelésére.

A májbogár (szilimarin) néha ajánlott májproblémák kezelésére. A tanulmányok azonban megerősítették, hogy a tejbogánc nem bizonyult hatékonyabbnak a placebónál a hepatitis C kezelésében. Ez igaz, ha a gyógynövényt kapszulaként vagy kivonatként veszik.

Egészséges tippek a hepatitis C kezelésére

A Mayo Klinika felismert néhány életmód-változtatást, amelyeket javíthat az egészség javítása során a hepatitis C kezelése során. Azt javasolják, hogy:

• Legyen óvatos gyógyszereivel. Egyes gyógyszereknek, még az orvos által felírt gyógyszereknek is, mellékhatása lehet májkárosodást okozni. Ez nagyobb a kockázata a hepatitis C-ben szenvedő betegek számára. Beszéljen orvosával arról, hogy kerülnie kell-e bizonyos vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket.
• Kerülje az alkoholt. Az alkoholtartalmú italok fogyasztása gyorsabban elősegítheti a májbetegséget. Ezért a hepatitis C-nél jobb az alkohol elkerülése.

Beszéljen orvosával

A hepatitis C kezelése és kilátásai manapság nagyon különböznek, mint az elmúlt években. Sokkal több ember gyógyul az elérhető új DAA-knak köszönhetően.

Ha hepatitis C-ben szenved, vagy annak kockázata fennáll, a legjobb dolog az orvoshoz fordulni. Először kipróbálhatják a vírust. Ha kezelésre van szüksége, elmondhatják Önnek az elérhető új gyógyszereket, amelyek kiváló arányúak a C hepatitis gyógyítására.

Az orvosával együttműködve elkészíthet egy kezelési tervet, amely segít kezelni vagy akár gyógyítani a hepatitis C-t.