A trigeminális neuralgia megértése
A hármas ideg jeleket hordoz az agy és az arc között. A trigeminális neuralgia (TN) fájdalmas állapot, amelyben ez az ideg irritálódik.
A hármas ideg a koponya idegek 12 csoportjának egyike. Feladata, hogy érzést vagy szenzációt továbbít az agyból az arcba. A trigeminális „ideg” valójában egy idegpár: az egyik az arc bal oldalán, a másik pedig a jobb oldalon húzódik. Ezen idegek mindegyikének három ága van, ezért hívják háromszöges idegnek.
A TNT tünetei az állandó fájdalomtól az állkapocs vagy az arc hirtelen intenzív szúró fájdalmáig terjednek.
A trigeminális neuralgia tüneteinek megértése
A TN-től származó fájdalmakat olyan egyszerű esemény indíthatja el, mint az arcmosás, a fogmosás vagy a beszélgetés. Néhány ember a fájdalom kezdete előtt érez olyan figyelmeztető jeleket, mint bizsergés, fájó érzés vagy fülfájás. A fájdalom áramütést vagy égő érzést érezhet. Néhány másodperctől néhány percig tarthat. Súlyos esetekben akár egy órát is igénybe vehet.
A TN tünetei általában hullámokban jelentkeznek, és a remisszió periódusait követik. Néhány embernél a TNT progresszív állapotgá válik, a fájdalmas rohamok között egyre rövidebb remissziós időszakokkal.
A sclerosis multiplex korai tünete
A Nemzeti Szklerózis Társaság szerint a sclerosis multiplexben szenvedő emberek mintegy fele krónikus fájdalmat szenved. A TNE szélsőséges fájdalom forrása lehet az SM-ben szenvedő betegek számára, és ismert, hogy a betegség korai tünete.
Az Amerikai Idegsebészek Szövetsége (AANS) szerint az SM általában a fiatal felnőttekben okozza a TN-t. A TN nőknél gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, mint az MS esetében is.
Okai és prevalencia
Az MS károsítja a mielint, az idegsejtek körüli védőbevonatot. A TNT-t a mielin romlása vagy a hármas ideg körüli léziók kialakulása okozhatja.
Az SM-n kívül a TN-t az idegérnyomás is okozhatja. A TN-t ritkán egy daganat, kusza artériák vagy az ideg sérülése okozza. Az arcfájdalom a temporomandibularis ízületi rendellenesség vagy a klaszter fejfájás miatt is előfordulhat, és néha az övsömör kitörését követi.
A Nemzeti Idegbetegségek és Stroke Intézete szerint az Egyesült Államok 100 000-ből körülbelül 12 ember évente kap TN-diagnózist. A TN gyakrabban jelentkezik az 50 év feletti felnőtteknél, de bármilyen életkorban előfordulhat.
A trigeminális neuralgia diagnosztizálása
Ha van SM, akkor minden esetben jelentsen új fájdalmat orvosának. Az új tünetek nem mindig az SM miatt vannak, ezért más okokat ki kell zárni.
A fájdalom helye segíthet a probléma diagnosztizálásában. Orvosa átfogó neurológiai vizsgálatot végez, és valószínűleg MR-szűrést rendel el az ok pontos meghatározása érdekében.
Trigeminális neuralgia gyógyszerei
A TN kezelés általában gyógyszeres kezeléssel kezdődik.
Az AANS szerint a betegség legáltalánosabb gyógyszere a karbamazepin (Tegretol, Epitol). Segít a fájdalom kezelésében, de annál kevésbé lesz hatékony. Ha a karbamazepin nem működik, lehet, hogy a fájdalom nem TN.
Egy másik gyakran használt gyógyszer a baklofen. Ellazítja az izmokat, enyhítve a fájdalmat. A két gyógyszert néha együtt használják.
Trigeminális neuralgia műtétei
Ha a gyógyszerek nem elegendőek a TN fájdalmainak kezeléséhez, műtétre lehet szükség. Többféle művelet érhető el.
A leggyakoribb típus, a mikrovaszkuláris dekompresszió, az erek elmozdulása a hármas idegtől. Amikor már nem nyomja az ideget, a fájdalom enyhülhet. Az esetleges idegkárosodások visszafordíthatók.
A radiológiai sebészet a legkevésbé invazív típus. Ez magában foglalja a sugárzási sugarak használatát, hogy megpróbálják megakadályozni az ideget a fájdalomjelzések továbbításán.
Egyéb lehetőségek közé tartozik a gamma kés sugárzás használata vagy a glicerin injektálása az ideg zsibbadására. Orvosa katéter segítségével ballont helyezhet a hármas idegbe. A ballont ezután felfújják, összenyomják az ideget és megsérülnek a fájdalmat okozó rostok. Orvosa katétert is használhat elektromos áram továbbítására, hogy károsítsák a fájdalmat okozó idegrostokat.
Az MS-sel kapcsolatos egyéb fájdalomtípusok
A hibás szenzoros jelek más típusú fájdalmat is okozhatnak az MS-ben szenvedő embereknél. Vannak, akik égő fájdalmat és érzékenységet mutatnak, általában a lábakban. A nyaki és a hátfájás kopásból vagy mozgásképtelenségből származhat. Az ismételt szteroid kezelés váll- és csípőproblémákat okozhat.
A rendszeres testmozgás, beleértve a nyújtást is, enyhíthet bizonyos fájdalmat.
Ne feledje, hogy minden új fájdalomról értesítse orvosát, hogy azonosítsa és kezelje az alapvető problémákat.
kilátás
A TNF fájdalmas állapot, amely jelenleg nem gyógyítható. Ennek tünetei azonban gyakran kezelhetők. A gyógyszerek és a műtéti lehetőségek kombinációja segíthet enyhíteni a fájdalmat.
A támogató csoportok segíthetnek abban, hogy többet megtudjon az új kezelésekről és a megbirkózási lehetőségekről. Az alternatív terápiák szintén segíthetnek a fájdalom enyhítésében. A kipróbálni kívánt terápiák a következők:
- hipnózis
- akupunktúra
- elmélkedés
- jóga
