A stroke megértése
A stroke az agy működésének zavara, amelyet az agy véráramának hiánya okoz.
Egy kisebb stroke-ot miniszokernek vagy átmeneti ischaemiás rohamnak (TIA) hívnak. Ez akkor fordul elő, amikor egy vérrög csak ideiglenesen blokkolja az agy véráramát.
Hogyan működnek a stroke drogok?
A stroke kezelésére használt gyógyszerek általában különböző módon működnek.
Egyes stroke-drogok valóban megbontják a meglévő vérrögöket. Mások megakadályozzák a vérrögök kialakulását az erekben. Néhányan a magas vérnyomás és a koleszterin szint beállítására törekednek, hogy megakadályozzák a véráramlás elzáródását.
Az orvos által felírt gyógyszer az Ön stroke-jától és annak okától függ. Az agyvérzéses kábítószerek felhasználhatók a második ütem megakadályozására az emberekben, akik már ilyenek voltak.
véralvadásgátlók
Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek segítik a vér alvadását. Ezt úgy csinálják, hogy megzavarják a véralvadási folyamatot. Az antikoagulánsok az ischaemiás stroke (a stroke leggyakoribb típusa) és a ministroke megelőzésére szolgálnak.
Az antikoaguláns warfarint (Coumadin, Jantoven) arra használják, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását vagy megakadályozzák a meglévő rögök növekedését. Gyakran írják azoknak az embereknek, akiknek mesterséges szívbillentyűi vagy szabálytalan szívverése vannak, vagy akiknek szívrohama vagy stroke volt.
Trombocitaellenes gyógyszerek
A vérlemezkék elleni védelem, például klopidogrél (Plavix) felhasználható a vérrögök megelőzésében. Úgy működnek, hogy megnehezítik a vérben levő vérlemezkék összetapadását, ami a vérrögök kialakulásának első lépése.
Időnként olyan embereknek írják fel őket, akiknél ischaemiás stroke vagy szívroham jelentkezett. Orvosa valószínűleg hosszabb ideig rendszeresen fogja szedni őket a másodlagos stroke vagy a szívroham megelőzésére.
A vérlemezke gátló aszpirint magas a vérzés kockázata. Emiatt az aszpirin-terápia nem mindig a legjobb megoldás azoknak az embereknek, akiknek korábban nem voltak ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegségeik (pl. Stroke és szívroham).
Az aszpirint csak az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegségek elsődleges megelőzésére szabad alkalmazni, akik:
- magas a stroke, szívroham vagy más típusú ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegség kockázata
- szintén alacsony a vérzés kockázata
Szöveti plazminogén aktivátor (tPA)
A szöveti plazminogén aktivátor (tPA) az egyetlen stroke-gyógyszer, amely valóban vérrögöt bont fel. Általános sürgősségi kezelésként alkalmazzák stroke-ban.
Ehhez a kezeléshez a tPA-t egy vénába injektálják, hogy gyorsan eljuthasson a véralvadékhoz.
A tPA-t nem mindenki használja. Az agyi vérzés magas kockázatának kitett emberek nem kapnak tPA-t.
A sztatinok
A sztatinok csökkentik a magas koleszterinszintet. Ha a koleszterinszintje túl magas, a koleszterin felhalmozódhat az artériák falai mentén. Ezt a felépülést plakknak nevezzük.
Ezek a gyógyszerek blokkolják a HMG-CoA reduktázt, egy enzimet, amelyre a testének szüksége van a koleszterin előállításához. Ennek eredményeként a teste kevesebbet keres belőle. Ez elősegíti a plakk kockázatának csökkentését és megakadályozza az eldugulott artériák által okozott miniszokeskeket és szívrohamot.
Az Egyesült Államokban értékesített sztatinok a következők:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvasztatin (Lescol)
- lovasztatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravasztatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- szimvasztatin (Zocor)
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Orvosa gyógyszereket is felírhat a vérnyomás csökkentésére. A magas vérnyomás nagy szerepet játszhat a stroke-ban. Hozzájárulhat a plakk darabjainak leválásához, ami vérrögképződéshez vezethet.
Az ilyen típusú kezeléshez használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek többek között
- angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók
- bétablokkolók
- kalciumcsatorna-blokkolók
Elvitel
Különböző típusú gyógyszerek segíthetnek a stroke kezelésében vagy megelőzésében. Egyesek segítik a vérrögök megakadályozását azáltal, hogy közvetlenül beavatkoznak a vérrögök kialakulásának módjába. Egyesek más olyan állapotokat kezelnek, amelyek stroke-hoz vezethetnek. A tPA segíti az alvadékok feloldását, miután már kialakultak az erekben.
Ha a stroke kockázata fennáll, beszéljen orvosával. Valószínű, hogy ezeknek a gyógyszereknek az egyikét választhatja a kockázat kezelésében.