Mi a bipoláris zavar?
A bipoláris zavar megváltoztatja az ember hangulatát és energiáját. Ezek a szélsőséges és intenzív érzelmi állapotok, vagy hangulati epizódok befolyásolhatják működési képességüket. A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek normál hangulata is lehet.
A hangulati epizódokat a következő kategóriákba lehet besorolni:
- mániás
- hipomániákus
- depresszív
Ezeket a hangulati epizódokat a viselkedés határozott változása jelzi.
A mániás epizód alatt valaki rendkívül energikus vagy ingerlékenynek érzi magát. A hipomania kevésbé súlyos, mint a mánia, és rövidebb ideig tart. A súlyos depressziós epizód erős szomorúságot vagy fáradtságot okozhat.
A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM-5) új kiadása több mint négyféle bipoláris rendellenességet sorol fel. A három leggyakoribb típus a következő:
- I. bipoláris zavar. A mániás epizódok egyszerre legalább hét napig tartanak. A tünetek annyira intenzívek lehetnek, hogy egy személy kórházi ápolást igényel. Depressziós epizódok is előfordulhatnak, amelyek legalább két hétig tartanak.
- Bipoláris II rendellenesség. Ez a típus depressziós és hipomániás epizódok mintázatát mutat, intenzív mániás epizódok nélkül. Lehetséges, hogy depresszióként tévesen diagnosztizálják.
- Cyclothymic rendellenesség. Ez a bipoláris zavar enyhébb formája. Ez magában foglalja a hypomania és a depresszió váltakozó epizódjait. Legalább két évig tart felnőtteknél és egy év gyermekek és serdülőknél.
Orvosa diagnosztizálhat egy másik típusú bipoláris rendellenességet, például:
- anyag indukálva
- orvosi kapcsolatos
- meghatározatlan bipoláris zavar
Ezeknek a típusoknak hasonló tünetei lehetnek, de epizóduk hossza eltérő.
Úgy tűnik, hogy egyetlen tényező sem felelős a bipoláris zavar kialakulásához. A kutatók továbbra is megpróbálják meghatározni az okokat, hogy hatékonyabb kezelést lehessen kidolgozni.
Mi a bipoláris zavar genetikai aspektusa?
A genetika és a bipoláris zavarok kutatása meglehetősen új. A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek több mint kétharmadánál viszont rokonuk van mind bipoláris, mind súlyos depresszióval. A kutatók továbbra is próbálnak megtalálni a megnövekedett kockázatot okozó genetikai tényezőket.
Öröklött kockázat
Valaki szülővel vagy bipoláris rendellenességgel élõ testvére esetén 4-6-szor nagyobb annak kockázata, hogy kifejleszti azt, mintha nem.
Az Amerikai Gyermek- és serdülőkori pszichiátria akadémia jelentése szerint egy azonos iker 70% esélye van bipoláris zavar diagnosztizálására, ha ikerüknél van.
Az iker-tanulmányok 2016. évi áttekintése megállapította, hogy a bipoláris zavar örökölhető összetevője van. A felülvizsgálat megjegyezte, hogy a bipoláris rendellenességgel rendelkező ikrek agyszerkezete különbözik a bipoláris zavar nélküli ikrektől.
A bipoláris és a skizofrénia átfedések
A családokat és ikreket kutató kutatók szerint genetikai kapcsolat lehet a bipoláris zavar és a skizofrénia között. Azt is megállapították, hogy a specifikus gének kis mutációi befolyásolják a bipoláris kockázatot.
ADHD átfedés
Egy 2017. évi tanulmány genetikai összefüggést talált a korai kezdetű bipoláris zavar és az ADHD között. A korai kezdetű bipoláris rendellenesség a 21. életév előtt lép fel.
A biológiai rendellenességek befolyásolhatják az agyat
A tudósok azon dolgoznak, hogy felfedezzék, hogy a bipoláris rendellenességben szenvedő emberek agya különbözik a nélküle az agytól. Itt van néhány érdekes szempont.
Agysejtek
Az agysejtek elvesztése vagy károsodása a hippokampuszban hozzájárulhat a hangulati zavarokhoz. A hippokampusz az agynak a memóriához kapcsolódó része. Közvetlenül befolyásolja a hangulatot és az impulzusokat is.
A neurotranszmitterek
A neurotranszmitterek olyan vegyszerek, amelyek segítik az agysejteket a kommunikációban és a hangulat szabályozásában. A neurotranszmitterekkel kapcsolatos egyensúlyhiány összekapcsolható a bipoláris zavarral.
Mitokondriális problémák
A kutatások szerint a mitokondriális problémák szerepet játszhatnak a mentális rendellenességekben, ideértve a bipoláris rendellenességeket is.
A mitokondriumok szinte minden emberi sejt energiaközpontjai. Ha a mitokondrium nem működik rendesen, az változhat az energiatermelés és -felhasználás mintáiban. Ez magyarázhatja néhány olyan viselkedésmódot, amelyet pszichiátriai rendellenességben szenvedő embereknél tapasztalunk.
Azok a kutatók, akik 2015-ben elvégezték az MRI-t a bipoláris rendellenességgel küzdő emberek agyán, megemelt jeleket találtak az agy bizonyos részeiben. Ezek a részek elősegítik az önkéntes mozgás koordinálását, ami arra utal, hogy a sejtek rendellenesen működnek.
Környezeti és életmódbeli tényezők
Egyes tudósok úgy vélik, hogy a környezeti és életmódbeli tényezők szerepet játszanak a bipoláris zavarban. Ezek a tényezők a következők:
- extrém stressz
- fizikai vagy szexuális visszaélés
- szerhasználat
- családtag vagy szeretett ember halála
- fizikai betegség
- a mindennapi életét befolyásoló folyamatos aggodalmak, például pénz- vagy munkaproblémák
Ezek a helyzetek tüneteket válthatnak ki vagy befolyásolhatják a bipoláris rendellenesség kialakulását, különösen azoknál az embereknél, akiknek már magas a genetikai kockázata.
Kor, nem és hormonális tényezők
A bipoláris zavar az USA felnőtt lakosságának körülbelül 2,8 százalékát érinti. Ugyanígy érinti a nemeket, a fajokat és a társadalmi osztályokat.
Kor kockázata
A bipoláris zavar általában 25 éves kor körül, vagy 15-25 év között alakul ki. Az esetek legalább felét 25 éves kor előtt diagnosztizálják. Néhány ember azonban csak a 30- vagy 40-es életkorukban fordul elő tünetek.
Noha a bipoláris zavar 6 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél alakulhat ki, a téma ellentmondásos. A bipoláris rendellenességnek más rendellenességek vagy trauma következményei lehetnek.
Nemek közötti kockázat
A bipoláris II rendellenesség gyakrabban fordul elő nőkben, mint férfiakban. Az I. bipoláris rendellenesség azonban mindkét nemben egyformán elterjedt. Pontosan nem ismert, mi okozza ezt a különbséget a diagnózisban.
Hormonális kockázat
A szakértők úgy vélik, hogy a pajzsmirigyhormonok jelentős hatással vannak a felnőttek agyi működésére. A depresszió és a bipoláris zavar a pajzsmirigy rendellenes működésével jár.
A pajzsmirigy egy nyakmirigy, amely felszabadítja a növekedést és fejlődést szabályozó hormonokat. A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek gyakran pajzsmirigy-túlműködésben vagy kóros pajzsmirigyben vannak.
Mi válthat ki mániás vagy depressziós epizódot?
Bizonyos tényezők kiválthatják a mániás vagy depressziós epizódokat. Ezek a tényezők növelik a test stressz szintjét, amely szintén kiváltó tényező. A személyes események ismerete az egyik módja a tünetek súlyosbodásának megakadályozásának.
Míg az eseményindítók személyenként eltérőek, néhány gyakori közül a következőket foglalják magukban:
- stresszes stressz események, amelyek pozitív vagy negatív is lehetnek, például egy csecsemő születése, munkahelyi előléptetés, új házba költözés vagy a kapcsolat vége
- a rendszeres alvási szokások zavara, beleértve az alvás vagy az ágy pihenésének csökkent vagy fokozódását
- a rutin változása, például alvás, étkezés, testmozgás vagy társadalmi tevékenységek (a strukturált rutin csökkentheti a stresszt)
- túl sok stimuláció, mint például speciális vagy hangos hangok, túl sok aktivitás, és a koffein vagy nikotin fogyasztása
- alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés; A túlzott használat folyamatos bipoláris tüneteket, visszaeséseket és kórházi kezeléseket okozhat
- kezelhetetlen vagy kezeletlen betegség
Mikor kell orvoshoz fordulni
Megfelelő diagnosztizálás, kezelés és kezelés révén bipoláris rendellenességgel teljesítő, boldog életet élhetünk.
Ütemezzen egyeztetést orvosával, ha úgy érzi, hogy a bipoláris zavar egyik vagy több jele van. Ellenőrizhetik az Ön fizikai egészségét, és feltehetnek néhány mentálhigiénés szűrési kérdést.
Ha orvosa nem talál fizikai problémát a tünetei miatt, javasolhatja, hogy keresse fel a mentális egészségügyi szolgáltatót.
Kezelése az Ön állapotától függ. A gyógyszeres kezeléstől a terápiáig változhat. A megfelelő kezelés megtalálása némi időt vehet igénybe. Beszéljen orvosával, ha valamely gyógyszer nemkívánatos mellékhatásokat okoz. Más lehetőségeket is kipróbálhat.