Áttekintés
A székrekedés az Egyesült Államok egyik leggyakoribb emésztési problémája, körülbelül 2,5 millió embert érint.
Ez úgy határozható meg, hogy kemény, száraz bélmozgással jár, vagy hetente háromszor kevesebbel jár.
Mi okozza a székrekedést?
A vastagbél fő feladata az, hogy felszívja a vizet a maradék ételekből, mivel az áthalad az emésztőrendszeren. Ezután széklet (hulladék) képződik.
A vastagbél izmai végül a hulladékot a végbélen keresztül vezetik, hogy eltávolítsák. Ha a széklet túl hosszú ideig marad a vastagbélben, akkor nehezen átjárhatóvá válhat.
A rossz étrend gyakran székrekedést okoz. Diétás rost és megfelelő vízfelvétel szükséges a széklet lágyságának megőrzéséhez.
A rostban gazdag ételeket általában növényekből készítik. A rost oldható és oldhatatlan formában érkezik. Az oldható rost feloldódhat vízben, és lágy, gélszerű anyagot képezhet, amikor áthalad az emésztőrendszeren.
Az oldhatatlan rost megtartja szerkezetének nagy részét, amikor áthalad az emésztőrendszeren. A szálak mindkét formája összekapcsolódik a széklettel, növeli a súlyát és méretét, miközben megpuhítja. Ez megkönnyíti a végbél áthaladását.
A stressz, a rutin változásai és az olyan körülmények, amelyek lassítják a vastagbél izom-összehúzódásait vagy késleltetik a késztetést, szintén székrekedéshez vezethetnek.
A székrekedés gyakori okai a következők:
- alacsony rosttartalmú étrend, különösen a magas hús-, tej- vagy sajttartalmú étrend
- kiszáradás
- mozgáshiány
- késlelteti a bélmozgást
- utazás vagy a rutin egyéb változásai
- bizonyos gyógyszerek, például magas kalcium-antacidok és fájdalomcsillapítók
- terhesség
Alapvető orvosi problémák
Az alábbiakban felsorolunk néhány alapvető egészségügyi problémát, amelyek székrekedést okozhatnak:
- bizonyos betegségek, mint például agyvérzés, Parkinson-kór és cukorbetegség
- vastagbél vagy végbél problémák, ideértve a bél obstrukciót, irritábilis bél szindrómát (IBS) vagy divertikulózist
- hashajtók túlzott használata vagy visszaélése (a széklet lazítására szolgáló gyógyszerek)
- hormonális problémák, köztük a pajzsmirigy káros hatása
Melyek a székrekedés jelei?
A normális bélmozgások definíciói mindenkinek eltérhetnek. Egyesek napi háromszor járnak, mások heti háromszor.
Székrekedés esetén azonban a következő tünetek léphetnek fel:
- kevesebb, mint három bélmozgás hetente
- áthaladó kemény, száraz széklet
- feszültség vagy fájdalom a bélmozgások során
- teltségérzet, még a bélmozgás után is
- végbél elzáródása
Ki veszélyezteti a székrekedést?
A rossz étrend és a testmozgás elmaradása a székrekedés fő kockázati tényezői. Nagyobb kockázatot jelenthet akkor is, ha:
- 65 éves vagy annál idősebb. Az idősebb felnőttek általában kevésbé fizikailag aktívak, alapbetegségeik vannak, és kevesebb étrendet esznek.
- Ágyba szorítva. Azok, akiknek bizonyos betegségeik vannak, például gerincvelő-sérülések, gyakran nehezen tudják kielégíteni a bélmozgást.
- Egy nő vagy gyermek. A nőknél gyakrabban fordul elő székrekedés, mint a férfiaknál, a gyermekeket pedig gyakrabban, mint a felnőtteknél.
- Terhes. A növekvő baba hormonális változásai és a bélére gyakorolt nyomás székrekedéshez vezethetnek.
Hogyan diagnosztizálják a székrekedést?
Számos székrekedésben szenvedő ember úgy dönt, hogy önkezelését az étrend megváltoztatásával, a testmozgás növelésével vagy a vény nélkül kapható hashajtókkal végzi.
A hashajtókat azonban nem szabad két héten túl alkalmazni anélkül, hogy orvossal kellene konzultálni. A teste függővé válhat tőlük a vastagbél működése szempontjából.
Beszéljen az elsődleges gondozójával, ha:
- több mint három hétig van székrekedése
- vér van a székletében
- hasi fájdalom van
- fájdalmat tapasztal a bélmozgás során
- fogyni fogsz
- hirtelen változások vannak a bélmozgásban
Orvosa kérdéseket fog feltenni a tüneteivel, kórtörténetével, valamint a gyógyszerekkel vagy az azokkal kapcsolatos állapotokkal kapcsolatban.
A fizikai vizsgálat magában foglalhatja a végbélvizsgálatot és a vérvizsgálatot a vérkép, az elektrolitok és a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére.
Súlyos esetekben további vizsgálatokra lehet szükség a tünetek okának azonosításához. A tesztek a következőket foglalhatják magukban:
Marker tanulmány
A marker vizsgálatot, amelyet kolorektális tranzit vizsgálatnak is neveznek, arra használják, hogy megvizsgálják, hogyan mozognak az élelmiszerek a vastagbélben. Ehhez a vizsgálathoz lenyel egy olyan pirulát, amely apró markereket tartalmaz, és röntgenfelvétel során megjelenik.
Számos hasi röntgenfelvételt készítünk az elkövetkező néhány napban, így az orvos láthatja, hogyan mozog az étel az vastagbélben és hogyan működik a bélizma.
Arra is felkérést kaphatnak, hogy tegyen egy rosttartalmú étrendet a teszt során.
Anorectalis manometria
Az anorektális manometria egy olyan teszt, amely az anális sphincter izomfunkciójának értékelésére szolgál. E vizsgálat elvégzéséhez az orvos egy vékony, léggömbcsúcsú csövet helyez be a végbélnyílásba.
Amikor a cső belsejében van, az orvos felfújja a ballont, és lassan kihúzza. Ez a teszt lehetővé teszi számukra az anális sphincter izom erejének mérését, és megnézheti, hogy az izmok megfelelően összehúzódnak-e.
Bárium beöntés röntgen
A bárium-beöntés röntgen egy vastagbél vizsgálatára szolgáló vizsgálat. A teszt elvégzéséhez a teszt előtti este egy speciális folyadékot inzlik a bél tisztításához.
A tényleges vizsgálat magában foglalja egy báriumnak nevezett festék beillesztését a végbélbe egy kenhető cső segítségével. A bárium kiemeli a végbél és a vastagbél területét, lehetővé téve az orvos számára, hogy röntgenfelvétel segítségével jobban megnézze őket.
kolonoszkópia
A kolonoszkópia egy másik típusú vizsgálat, amelyet az orvosok használnak a vastagbél vizsgálatára. Ebben a tesztben az orvos megvizsgálja a vastagbélét egy kamera és a fényforrással (kolonoszkóp) felszerelt cső segítségével.
Gyakran alkalmaznak nyugtató és fájdalomcsillapító gyógyszereket, így valószínűleg nem is emlékszik a vizsgálatra, és nem érzi magát fájdalomtól.
A tesztre való felkészüléshez 1-3 napig folyadék-diétát fog tartani, és a teszt előtti este a has megtisztításához hashajtót vagy beöntést kell végeznie.
Hogyan lehet kezelni és megelőzni a székrekedést?
Az étrend megváltoztatása és a fizikai aktivitás növelése a legegyszerűbb és leggyorsabb módszer a székrekedés kezelésére és megelőzésére. Próbálja ki a következő technikákat is:
- Naponta igyon 1-1 / 2–2nede édesítetlen, koffeinmentes folyadékot, például vizet, hogy hidratálja a testet.
- Korlátozza az alkohol és a koffeinmentes italok fogyasztását, amelyek kiszáradást okoznak.
- Adjon hozzá rostban gazdag ételeket az étrendjéhez, például nyers gyümölcsöt és zöldséget, teljes kiőrlésű gabonát, babot, szilvát vagy korpapehelyt. A napi rostbevitelének 20 és 35 gramm között kell lennie.
- Csökkentse az alacsony rosttartalmú ételeket, például a hús, a tej, a sajt és a feldolgozott ételeket.
- Célja heti körülbelül 150 perces mérsékelt testmozgás, azzal a céllal, hogy hetente legalább ötször napi 30 percig tartson. Próbáljon sétálni, úszni vagy kerékpározni.
- Ha érzi a bélmozgás iránti vágyát, ne késleltesse. Minél tovább vársz, annál nehezebbé válhat a széklet.
- Adjon hozzá rostkiegészítőket étrendjéhez, ha szükséges. Ne felejtsen el inni sok folyadékot, mert a folyadékok elősegítik a rostok hatékonyabb működését.
- Használjon hashajtókat takarékosan. Orvosa rövid időre hashajtókat vagy betegségcsökkentőt írhat fel, hogy megkönnyítse a székletét. Soha ne használjon hashajtókat két hétnél hosszabb ideig anélkül, hogy orvosával beszélne. A szervezet vastagbélfunkciójához tőlük függhet.
- Fontolja meg a probiotikumok hozzáadását az étrendjéhez, mint például a joghurtban és a kefirban található élő aktív tenyészetekkel. Tanulmányok kimutatták, hogy ez az étrend-változtatás hasznos lehet a krónikus székrekedésben szenvedők számára.
Ha továbbra is problémái vannak a székrekedéssel, orvosa felírhat gyógyszereket.
Egy tanulmány szerint a linaclotid (Linzess) ajánlott azok számára, akiknek IBS-szindróma van.
Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy növelik a bél kiválasztódását, megkönnyítve a széklet áthaladását.
Orvosa azt is tanácsolhatja, hogy hagyjon abba bizonyos gyógyszereket, amelyek székrekedést okozhatnak.
Súlyosabb vastagbél- vagy végbélprobléma esetén manuális eljárásokra van szükség a befolyásolt széklet vastagbélének tisztításához, a lassú izmok átképzéséhez szükséges kezeléshez vagy a vastagbél problémás részének eltávolításához szükséges műtéthez.
Mi a székrekedés kilátásai?
A székrekedés legtöbb esetben enyhe és könnyen kezelhető az étrend és a testmozgás változásaival. Ha krónikus székrekedés vagy székrekedés lép fel más bélváltozásokkal együtt, akkor fontos, hogy beszéljen orvosával.
