Áttekintés
Közel 50 éve az ADHD besorolási skálákat használják fel a gyermekek és felnőttek figyelemfelkeltő, hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) tüneteinek szűrésére, értékelésére és figyelemmel kísérésére. A minősítési skálákat alapvető fontosságúnak tekintik a gyermekek ADHD-diagnosztizálásához. Számos különféle mérleg érhető el. Ideális esetben Ön vagy a következő emberek egyike kitölti az űrlapokat:
- a gyermeked
- szülők
- gondozók
- tanárok
- orvosok
A mérlegek segíthetnek:
- orvosa értékelést vagy diagnózist készít
- figyelemmel kíséri az Ön vagy gyermeke fejlődését
- látja a nagyobb képet a viselkedésről
A mérlegek nem adnak:
- az ADHD teljes diagnosztizálása
- a viselkedés objektív perspektívája
- elegendő bizonyíték önmagában történő alkalmazás esetén
Egy tipikus értékelési skálán 18–90 kérdés merül fel az ADHD-val kapcsolatos viselkedés gyakoriságával kapcsolatban. A kérdések az ADHD meghatározásán alapulnak, amelyet a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) nyújt. Néhány példa erre a viselkedésre:
- nehezen tud koncentrálni, megszervezni és odafigyelni
- nehézségei maradni
- vonagló
- fidgeting
- nehezen lehet türelmes
- hogy nem tudtam megvárni a sorát
- félbeszakítja mások
- nehézségekbe ütközik az utasítások vagy a feladatok végrehajtása során
Az egészséges gyermekeknél gyakori az olyan viselkedés, mint a lövöldözés vagy figyelmetlenség, így a skálák általában az elmúlt hat hónap viselkedését kérdezik. Mivel a skála szubjektív, legjobb, ha egynél több ember tölti ki őket. Ne feledje, hogy ezek az ADHD besorolási skálák nem hivatalos diagnózis. De segítenek az orvosoknak ezt biztosítani.
Mi van a tipikus ADHD besorolási skálán?
Az ADHD besorolási skála elérhető gyermekeknek, tizenéveseknek és felnőtteknek. A kérdőívek kitöltése bárhol 5-20 percet igénybe vehet. Online megtalálja őket ingyen, vagy akár 140 dollárért is eladhatja. Bár bárki kitöltheti a minősítési skálát, csak az orvos tudja megadni az ADHD pontos diagnosztizálását.
A gyermekek általános ADHD besorolási skálái a következőket tartalmazzák:
- A gyermek viselkedésének ellenőrző listája (CBCL), amely 6-18 éves gyermekek számára készült
- Conners-Wells serdülőkorú önjelentési skálája, amely tinédzserek számára készült
- Swanson, Nolan és Pelham-IV kérdőív (SNAP-IV), amely 6-18 éves gyermekek számára készült
- A Nemzeti Gyermek Egészségügyi Intézet (NICHQ) Vanderbilt értékelési skála, amely 6 és 12 év közötti gyermekek számára készült
- A Conners Átfogó Viselkedési Minőségi Skála (CBRS), amely 6-18 éves korú gyermekek számára készült
Bizonyos formák a kérdéseket nem alapján választhatják el egymástól. Az ADHD-s fiúk és lányok eltérő viselkedést mutatnak, mint például hiper vagy félénk.
Felnőtteknek szóló űrlapok a következők:
- Felnőtt ADHD önjelentési skála (ASRS v1.1)
- Felnőttkori ADHD klinikai diagnosztikai skála (ACDS) v1.2
- Barna figyelemhiányos rendellenesség tünetértékelési skála (BADDS) felnőttek számára
- ADHD besorolási skála-IV (ADHD-RS-IV)
Tipikus kérdések és pontozási rendszer
A kérdés megvizsgálhatja a túlzott beszélgetés vagy mozdulatok mértékét a hiperaktivitás méréséhez. Az impulzivitással kapcsolatos kérdések feltehetnek a megszakításról. Ezeknek a viselkedéseknek a besorolása segíthet mérlegelni a figyelmetlenséget, a hiperaktivitást és az impulzivitást. Egyes értékelési skálák, mint például az SNAP-IV, az osztálytermi teljesítményről is kérdeznek. Összességében a teszteket arra tervezték, hogy az ADHD viselkedésének szilárd bizonyítékait keressék.
Néhány felmérési kérdés tartalmazni fogja annak értékelését, hogy a személy milyen gyakran:
- elkerüli a feladatokat, vagy nehezen tudja becsomagolni a projekt részleteit
- megszakítások
- elvonja más dolgok vagy emberek
- nehezen emlékszik a találkozókra vagy a kötelezettségekre
Gyerekek számára értékelni fogja, milyen gyakran járnak útközben. Felnőttek esetében ez meg fogja értékelni, hogy mekkora nehézséget okoznak a kikapcsolódás vagy a pihenés.
További információ az ADHD tünetek értékeléséről itt »
A felnőtt értékelési skála ellenőrző listákat, utasításokat és kérdéseket is tartalmazhat a kórtörténetről.
A minősítési skálák arra kérik Önt, hogy értékeljék a viselkedést, általában 0-3 vagy 4 pontskálán. Általában 0 azt jelenti, hogy soha nem, és 3 vagy 4 azt jelenti, nagyon gyakran, és minél magasabb a pontszám, annál súlyosabb a tünet.
Az ADHD valószínűségének meghatározása érdekében minden egyes teszt különböző módon összeadja a pontszámokat. Néhányan azt mondják, hogy hat megszámolt viselkedésre van szüksége az ADHD jelzéséhez, mások azt kérik, hogy pontszámok összeadására kerüljön sor. Olvassa tovább, hogy néhány közös teszt hogyan határozza meg az eredményeket.
Ellenőrző listák felnőtteknek és gyermekeknek
Gyerekek számára ott van a CBCL. Ez az ellenőrzőlista átvizsgálja az érzelmi, viselkedési és társadalmi problémákat. Számos állapotot lefed az autizmustól a depresszióig. A Betegségkezelő Központok egy rövidített ellenőrző listát tartalmaznak az ADHD tüneteire vagy tüneteire.
Ha valaki hat vagy annál több figyelmetlenségre, hiperaktivitásra és impulzivitásra utal, akkor ADHD lehet. Ezeket a tüneteket az életkor szempontjából nem megfelelőnek kell tekinteni, és több mint hat hónapig fennállhatnak. Ha gyermeke legalább 6-os pontszámot kapott, vigye el a listát orvoshoz. Ügyeljen arra, hogy másik szülő, tanár vagy gondozó is kitöltse az ellenőrző listát.
A felnőttek rendelkeznek ASRS v1.1 tünetek ellenőrző listájával, amely 18 kérdést tartalmaz. A pontozás a gyakoriságon alapul. Az utasítások arra kérik, hogy a felmérés kitöltésekor vegye figyelembe a munkát, a családot és az egyéb társadalmi körülményeket.
A Vanderbilt ADHD diagnosztikai értékelési skála pontozása
Sok egészségügyi szakember a NICHQ Vanderbilt értékelési skála diagnosztikai besorolási skáláját használja az ADHD diagnosztizálásához. A skála a 6 és 12 év közötti gyermekek számára készült, de más korcsoportokban az emberek használhatják, ha alkalmazható. Különböző nyomtatványok állnak rendelkezésre a szülők és a tanárok számára. Mindkét formában szűrik az ADHD tüneteit és figyelmetlenségét. A szülői értékelési skálának külön része van a magatartási rendellenességekre vagy antiszociális viselkedésre, míg a tanár értékelési skálája tartalmaz egy további részt a tanulási nehézségekről.
A kilenc figyelmetlenség vagy hiperaktivitás kérdésből kilenc kérdés közül hatnak számítania kell a viselkedés magasságának 2 vagy 3, hogy megfeleljen a DSM-5 ADHD kritériumának. A teljesítménykérdésekhez két kérdésnél 4-nél magasabb pontszámot, vagy egy kérdésnél 5-ös pontszámot kell alkalmazni, hogy az eredmények ADHD-t jelöljenek.
Ha ezt a tesztet használja a tünetek nyomon követésére, adja hozzá a válaszok összes számát, majd ossza meg a válaszok számával. Hasonlítsa össze az egyes értékelések számát a javulás figyelemmel kísérése érdekében.
A Conners CBRS értékelése
A Conners CBRS a 6-18 éves gyermekek felmérésére szolgál. Kifejezetten úgy van kialakítva, hogy meghatározzák,
- a hallgató jogosult bekerülni vagy kizárni a speciális oktatásba
- a kezelés vagy beavatkozás hatékony
- Az ADHD aggodalomra ad okot
- a kezelésre adott válasz pozitív
- milyen kezelési tervek működnek a legjobban
Külön formanyomtatványok állnak rendelkezésre a szülők, a tanárok és a gyermek számára. A rövid változat 25 kérdés, és 5 perctől egy óráig tarthat. A hosszú verziót az ADHD kiértékelésére és az idő előrehaladásának figyelésére használják. A 60 feletti pontszámok az ADHD-t jelzik. Orvosa összehasonlítás céljából ezeket a pontszámokat percentilis pontokké konvertálja.
Érdekli a Conners skála? Itt olvashatja a bontást »
Az SNAP-IV értékelési skála pontozása
Az SNAP-IV besorolási skálája kilenc kérdést tartalmaz a figyelmetlenséggel és kilenc a hiperaktivitással és az impulzivitással kapcsolatban. Minden elemhez vagy viselkedéshez meg kell jegyeznie a gyakoriságot egyáltalán nem egészen nagyon nagyig. Ezeket a válaszokat 0-tól 3-ig terjedő skálán rangsorolják. Ha összeadja az egyes szakaszok pontszámait, akkor a számot 9-vel el kell osztani az átlag meghatározásához.
A Snap-IV skálán a tanárok figyelmen kívül hagyhatják a 2,56 feletti gyermeket. A szülőknél ez az érték 1,78. A hiperaktív és impulzív kérdésekre adott pontszám 1,78 tanárok és 1,44 szülők esetében azt jelzi, hogy az ADHD további vizsgálata szükséges.
Mi történik ezután?
Az ADHD gyermeke egész életében fennmaradhat, bár a legtöbb ember szerint a tünetek az életkorral javulnak. A feltétel azonban kezelhető. A szokásos ADHD kezelések az alábbiak közül egyet vagy többet tartalmaznak:
- gyógyszer
- oktatás
- terápia
- tanácsadás
Az ADHD-ban szenvedő emberek gyakran stimuláns szereket vesznek, mint például az Adderall vagy a Ritalin az agyban levő vegyi anyagok kiegyensúlyozása érdekében. Mielőtt bármilyen gyógyszert felírna, orvosának meg kell kérdeznie, ha van-e valamilyen szívbetegsége vagy van-e valamilyen szívbetegsége. Kérdezze meg orvosát a lehetséges mellékhatásokról.
A drogokkal nem összefüggő kezelésekhez az ADHD és Ön egy olyan irányítási terv kidolgozását javasolja, amely:
- magában foglalja a viselkedésterápiát, az oktatást vagy az edzést
- az egyénre és igényeire épül
- céljaival rendelkezik és nyomon követhető
- bevonja a családot, a barátokat és az egészségügyi szakembereket
Kérdése van az ADHD-ről? Kérdezd meg Facebook-közösségünket »
Elvitel
Sok egészségügyi szakember az ADHD besorolási skálákat használ a diagnózis kialakításához. Mivel a besorolási skálák szubjektív, akkor legjobb, ha különböző helyzetű emberek, például tanár vagy orvos is kitölti a teszteket. Hozza a minősítési skáláját az egészségügyi szakemberhez a megfelelő diagnózishoz, ha a pontszámok jelzik az ADHD valószínűségét.
