Mi az a demencia?
A demencia olyan betegségek kategóriájára utal, amelyek memóriavesztést és más mentális funkciók romlását okozzák. A demencia az agy fizikai változásainak következtében lép fel, és progresszív betegség, azaz idővel súlyosbodik. Néhány embernél a demencia gyorsan előrehalad, míg mások évekbe telik, hogy előrehaladott stádiumba kerüljenek. A demencia előrehaladása nagyban függ a demencia alapvető okaitól. Míg az emberek eltérően fogják megtapasztalni a demencia stádiumait, a legtöbb demenciában szenvedő embernek megvan néhány tünete.
A demencia típusai
A betegség tünetei és progressziója a demencia típusától függ. A demencia leggyakrabban diagnosztizált formái a következők:
Alzheimer kór
Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb formája. Ez az esetek 60-80 százaléka. Ez általában egy lassan előrehaladó betegség. Az átlagember a diagnózis kézhezvétele után négy-nyolc évig él. Néhány ember diagnosztizálása után akár 20 évig is élhet.
Az Alzheimer-kórt az agy fizikai változásai, például bizonyos fehérjék felhalmozódása és idegkárosodás okozza.
Demencia Lewy testtel
A Lewy testekkel kapcsolatos demencia egy olyan demencia olyan formája, amely a kéregben lévő fehérjecsomók miatt fordul elő. A memóriavesztésen és zavarodáson túl a Lewy testekkel kapcsolatos demencia a következőket is okozhatja:
- alvászavarok
- hallucináció
- egyensúlyhiány
- egyéb mozgási nehézségek
Vaszkuláris demencia
Vaszkuláris demencia, más néven post-stroke vagy multiinfarktusos demencia, a demencia összes esetének kb. 10% -át teszi ki. A blokkolt erek okozzák. Ezek stroke-ban és egyéb agyi sérülésekben fordulnak elő.
Parkinson kór
A Parkinson-kór neurodegeneratív állapot, amely későbbi szakaszaiban az Alzheimer-kórhoz hasonló demenciát válthat ki. A betegség általában a mozgás és a motoros szabályozás problémáit eredményezi, de egyes emberekben demenciát is okozhat.
Frontotemporalis demencia
A frontotemporális demencia a demenciák olyan csoportjára vonatkozik, amelyek gyakran megváltoztatják a személyiséget és a viselkedést. Ez nyelvi nehézségeket is okozhat. A frontotemporalis demencia számos állapot miatt előfordulhat, beleértve a Pick-kórot és a progresszív szupranukleáris bénulást.
Vegyes demencia
A kevert demencia olyan demencia, amelyben többféle demenciát okozó agyi rendellenesség fordul elő. Ez leggyakrabban az Alzheimer-kór és az érrendszeri demencia, de magában foglalhatja a demencia más formáit is.
Hogyan diagnosztizálják a demenciát?
Egyetlen teszt sem tudja meghatározni, van-e demenciája. A diagnózis számos orvosi vizsgálaton és kórtörténetén alapul. Ha demencia tünetei vannak, orvosa elvégzi:
- fizikai vizsga
- egy neurológiai vizsgálat
- mentális állapot tesztek
- egyéb laboratóriumi vizsgálatok a tünetek egyéb okainak kizárására
Nem minden zavar és memóriavesztés utal a demenciára, ezért fontos, hogy kizárjuk az egyéb feltételeket, például a gyógyszerkölcsönhatásokat és a pajzsmirigyproblémákat.
A demencia diagnosztizálására használt néhány általános vizsgálat a következők:
Mini-mentális állapotvizsgálat (MMSE)
Az MMSE egy kérdőív a kognitív károsodás mérésére. Az MMSE 30 pontos skálát használ, és olyan kérdéseket tartalmaz, amelyek többek között tesztelik a memóriát, a nyelvhasználatot és a megértést, valamint a motoros képességeket. A 24 vagy annál magasabb pontszám a normál kognitív funkciót jelzi. Míg a 23. és annál alacsonyabb pontszámok azt jelzik, hogy van bizonyos fokú kognitív károsodása.
Mini-Cog teszt
Ez egy rövid teszt, amely segít orvosának a demencia diagnosztizálásában. Ez magában foglalja a három lépést:
- Három szót fognak megnevezni, és arra kérik, hogy ismételje meg őket.
- Meg fogják kérni, hogy húzzon egy órát.
- Meg fogják kérni, hogy ismételje meg a szavakat az első lépéstől kezdve.
Klinikai demencia besorolás (CDR)
Ha orvosa demenciával diagnosztizálja Önt, akkor valószínűleg hozzá fognak rendelni egy CDR-eredményt is. Ez a pontszám az ezen és más tesztekben végzett teljesítményén, valamint kórtörténetén alapul. A pontszámok a következők:
- A 0-os pontérték normális.
- A 0,5 pont nagyon enyhe demencia.
- Az 1-es pontszám enyhe demencia.
- A 2-es pontszám mérsékelt demencia.
- 3 pontszám súlyos demencia.
Melyek a demencia stádiumai?
A demencia mindenkiben eltérően fejlődik. Sokan megtapasztalják az Alzheimer-kór következő szakaszaival kapcsolatos tüneteket:
Enyhe kognitív károsodás (MCI)
Az MCI egy olyan állapot, amely befolyásolhatja az idősebb embereket. Ezek közül az emberek közül néhányat tovább fog fejleszteni az Alzheimer-kór. Az MCI-t jellemzi a dolgok elvesztése, a feledékenység és a szavakkal kapcsolatos nehézségek.
Enyhe demencia
Az emberek továbbra is képesek lesznek önálló működésre enyhe demencia esetén. Mindazonáltal megtapasztalják a mindennapi életet befolyásoló memóriakieséseket, például elfelejtik a szavakat vagy hol vannak a dolgok. Az enyhe demencia általános tünetei a következők:
- a legutóbbi események memóriavesztése
- a személyiség változásai, például visszafogottabbá válása vagy visszavonulása
- tárgyak eltévedése vagy elhelyezése
- nehézségek a problémamegoldással és olyan összetett feladatokkal, mint például a pénzügyek kezelése
- gondok megszervezése vagy kifejezése
Mérsékelt demencia
A mérsékelt demenciában szenvedő embereknek valószínűleg több segítségre van szükségük a mindennapi életükben. A demencia előrehaladtával nehezebb rendszeres napi tevékenységeket és önellátást végezni. Ebben a szakaszban a leggyakoribb tünetek a következők:
- növekvő zavar vagy rossz döntés
- nagyobb memóriavesztés, ideértve a távolabbi múltbeli események veszteségét is
- segítségre van szüksége a feladatok elvégzéséhez, például öltözködéshez, fürdéshez és ápoláshoz
- jelentős személyiség- és magatartásváltozások, gyakran agitáció és megalapozatlan gyanú miatt
- az alvásminta változásai, például a napközben alvás és az éjszakai nyugtalanság
Súlyos demencia
Az emberek további mentális hanyatlást és fizikai képességek romlását fogják tapasztalni, miután a betegség súlyos demencia pontra halad. A súlyos demencia gyakran az alábbiakat okozhatja:
- a kommunikációs képesség elvesztése
- teljes munkaidős napi segítségnyújtás szükségessége olyan feladatokhoz, mint az étkezés és az öltözködés
- fizikai képességek elvesztése, például séta, ülés és fej felemelése, végül nyelési képesség, a húgyhólyag ellenőrzése és a bél működése
- fokozott érzékenység a fertőzésekkel, például a tüdőgyulladással szemben
Milyen kilátások vannak a demenciában szenvedő emberekre?
A demenciában szenvedõ emberek eltérõ sebességgel és eltérõ tünetekkel haladnak ezeken a szakaszokon. Ha gyanítja, hogy a demencia korai tünetei vannak, beszéljen orvosával. Noha az Alzheimer-kór és más gyakori demenciák nem gyógyíthatók, a korai diagnosztizálás segíthet az embereknek és családtagjaiknak a jövőbeli terveket megtervezni. A korai diagnózis lehetővé teszi az emberek számára, hogy részt vegyenek a klinikai vizsgálatokban. Ez segíti a kutatókat új kezelések kidolgozásában és végül gyógymód megtalálásában.
