Mi a sürgető inkontinencia?
Sürgősségi inkontinencia akkor fordul elő, ha hirtelen vizelési vágy van. Sürgősségi inkontinencia esetén a húgyhólyag összehúzódik, amikor nem kellene, így a vizelet szivároghat a záróelemet zárva tartó sphincter izmokon keresztül. Ennek a feltételnek a többi neve:
- hiperaktív hólyag (OAB)
- hólyaggörcsök
- görcsös hólyag
- irritábilis hólyag
- detrusor instabilitása
Noha ez egy általános probléma, és bárkit érinthet, a nők és az idősebb felnőttek nagyobb kockázatot jelentenek annak kialakulására.
Fontos megjegyezni, hogy a sürgető inkontinencia önmagában nem betegség. Ez egy életmód, orvosi probléma vagy fizikai probléma tünete.
A vizelet inkontinencia a vizelet inkontinencia nagyobb keretének egy része. A vizeletinkontinencia számos formája létezik, kezdve a kis mennyiségű vizelet köhögésével köhögéssel vagy tüsszentéssel egészen az hiperaktív hólyagig (OAB).
Orvosa diagnosztizálhatja az inkontinencia típusát és annak okát, és javaslatot tehet a lehetséges kezelési lehetőségekre.
Mi okozza a sürgető inkontinenciát?
A sürgetõ inkontinencia sok esetben az orvos nem tudja pontosan meghatározni a pontos okot. Néhány lehetséges ok a következők lehet:
- hólyagfertőzés
- hólyaggyulladás
- hólyagkövek
- a hólyag nyílásának elzáródása
- megnagyobbodott prosztata
- húgyhólyagrák
- idegrendszeri betegségek, mint például a sclerosis multiplex (MS)
- az idegrendszer sérülése, például a gerincvelő trauma vagy agyvérzés
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Sok ember számára a sürgetõ inkontinencia pusztán olyan kellemetlenség, amely nem igényli orvos látogatását.
Ha azonban súlyos vizeletinkontinenciája van, azonnal kezelést kell kérnie. Tünetei jele lehetnek:
- hólyagfertőzés
- hólyaggyulladás
- akadály
- kövek a hólyagban vagy a vesében
Néhány tünet, amelyre a vizeletinkontinencia mellett figyelni kell, a medencefájdalom, égés vagy vizelési fájdalom vagy több napig fennálló tünetek.
Ezenkívül, ha a sürgetõ inkontinencia akadályozza a napi tevékenységeket, érdemes felkeresnie orvosát, hogy megvitassa a kezelési lehetõségeket vagy az állapot kezelésének más módjait.
Hogyan diagnosztizálják a sürgető inkontinenciát?
Az inkontinencia diagnosztizálása és a kezelési terv kidolgozása érdekében az egészségügyi szolgáltató megkérdezi Önt kórtörténetéről és inkontinencia-előzményeiről. Valószínűleg elvégzik a fizikai vizsga vizsgálatát, beleértve a medence vizsgálatát, és vizeletmintát vesznek.
Az egészségügyi szolgáltatója szükség esetén további teszteket is végezhet, ideértve a következőket:
- Medencefenék értékelése. Ez teszteli a medencefenék izmainak erősségét.
- Vizeletvizsgálat. Ez a teszt ellenőrzi a fertőzés jeleit vagy más problémákat
- Vizeletkultúra. Ha húgyúti fertőzés gyanúja merül fel, ez a teszt meghatározhatja a jelen lévő baktérium törzsét.
- Húgyhólyag ultrahang. Ez lehetővé teszi orvosának, hogy megnézze a húgyhólyag anatómiáját és megnézze, mennyi vizelet marad a hólyagban a vizelés után.
- Cisztoszkópia. Egy üvegszálas optikai méretű kamerát helyeznek be a húgycsőbe, és megvizsgálják a húgycsövet és a hólyagot.
-
Röntgen vizsgálatok. Különböző röntgen vizsgálatok lehetővé teszik orvosának az inkontinencia diagnosztizálását:
- Intravénás pyelogram (IVP). A festéket befecskendezik a véráramba, és a húgyúti folyadékból fluoroszkópos röntgenfelvételt készítenek, hogy kövesse a festéket, miközben az a húgyúti rendszerbe mozog.
- Vese, húgycső és hólyag (KUB) vizsgálat. Ez a sima film röntgenvizsgálat felhasználható a húgyúti és gyomor-bélrendszert érintő állapotok diagnosztizálására.
- CT vizsgálat. A számítógépeket és a forgó röntgengépeket a szervek részletes képeinek készítésére használják.
-
Urodinamikai vizsgálatok. Ezeket a vizsgálatokat arra használják, hogy felmérjék a húgyhólyag és a húgycső működését.
- Hólyagnyomásra. Ez a teszt megállapítja a hólyag méretét és azt, hogy a hólyag megfelelően működik-e.
- Uroflowmetry. Ez a teszt meghatározza, mennyi vizeletet szabadít fel, és milyen gyorsan engedi fel.
- Stressz tesztelés. Egészségügyi szolgáltatója felkér egy tevékenységet, amely az inkontinencia tüneteit okozza.
Az egészségügyi szolgáltatója arra is kérheti, hogy tartson hólyagnaplót a folyadékbevitel és a vizeletmennyiség nyomon követése érdekében. Ez az információ segíthet felfedni azokat a tevékenységi mintákat, amelyek befolyásolhatják a kezelési tervet.
A kezelések változatosak, és az egyedi tünetektől és állapotától függenek. Mindenkinek kissé eltérő kezelési terve lesz.
Orvosa valószínűleg azt javasolja, hogy próbáljon meg viselkedési kezelési módszereket, például hólyag átképzést és hólyag relaxációs gyakorlatokat, mielőtt inkább invazív kezeléseket javasol. Orvosa javasolhatja továbbá Kegel-gyakorlatok elvégzését.
Vannak-e hazai jogorvoslati lehetőségek a sürgető inkontinencia kezelésére?
A sürgetõ inkontinenciában szenvedõk többsége kezelés nélkül élhet. A betegség azonban nagyon kényelmetlen lehet, és hátrányosan befolyásolhatja mindennapi életét. Érdemes lehet megkísérelnie a sok inkontinencia kezelésére rendelkezésre álló sokféle lehetőség közül néhányat.
Néhány kezelést otthon is beadhat. Forduljon orvosához, ha a tünetek súlyosbodnak vagy nem javulnak.
Életmód változások
Az enni ételek megváltoztatása csökkentheti a hólyag irritációját. Korlátoznia kell az alkohol, a koffein és a fűszeres, savas vagy édesítőszereket tartalmazó ételek fogyasztását.
Próbálja meg enni több rostot, hogy megakadályozza a székrekedést, amely nyomást gyakorolhat a hólyagra, vagy arra készteti Önt, hogy ürítse ki a hólyagot.
Ezen felül próbáljon lefogyni, ha túlsúlyos. Cukorbetegség esetén meg kell próbálnia fenntartani a stabil és elfogadható vércukorszintet.
Ha dohányzik, fontolja meg a leszokást. A köhögés, amely ennek következménye lehet, a stressz inkontinenciához vezethet a sürgető inkontinencia mellett.
Érdemes viselni abszorbens párnát, miközben olyan tevékenységeket végez, amelyek növelik a szivárgás kockázatát.
Állítsa be életmód-szokásait, hogy egészségesebb legyen.
Kegel gyakorlatok
A Kegel-gyakorlatok általában a vizeletinkontinencia első kezelési lehetőségei. A folyamat erősíti a vizeletmegtartó izmokat, különösen a medencefenék izmait.
Próbáljon 5–10 másodpercig összehúzni a medencefenékot, majd pihenjen ugyanannyi ideig. A medencefenék összehúzása ugyanaz a mechanizmus, amelyet akkor alkalmaznak, amikor önként leállítja a vizeletáramot a középső folyamon.
Ha nem biztos abban, hogy helyesen csinálja-e, próbálja megállítani a vizeletét a folyó közepén. A Kegel gyakorlat elvégzésével meg kell ismételni azt az érzést, hogy leállítja a vizeletét.
Ha egyszerűen csak a medencefenékre koncentrálsz, és összehúzod, aktiváld a helyes izmokat. Ismételje meg ezt a szekvenciát annyi ismétléssel, amennyit csak tudsz, napi három vagy több alkalommal.
A Kegel gyakorlatokat bármikor, bárhol megteheti. Orvos felügyelete esetén használhat Kegel-kúpokat, amelyek a hüvelyben lévő súlyozott kúpok, a medencefenék összehúzódásával. Az izmok erősödésével nehezebb súlyokat használ.
A medencefenék megerősítésének egyik lehetősége a Kegel gyakorlatok elektromos változata. Itt egy orvos szondát helyez be a hüvelyi vagy anális nyílásokba, hogy ösztönözze a medencefenék izmainak összehúzódását. Ez segít megerősíteni őket. Ennek ellenére több hónapig tart, és sok kezelés hatékony.
Hólyag átképzés
A hólyag átképzése erősítheti a vizeléssel járó izmokat. Az egyik módszer magában foglalja a vizelést naponta csak meghatározott, tervezett időpontokban. Máskor nem üríthet vizet, még akkor sem, ha ösztönözni akarsz.
Eleinte óránként mehet, majd fél órás intervallumokkal megnövelheti a várakozási időt, amíg 3-4 órán keresztül szivárgásmentes lesz.
Egy másik módszer a vizelés késleltetése, amikor a késztetés sztrájkol. Ez erősíti vizeletmegtartó képességét. Megkísérelheti vizeltetést, majd azonnal utána ismét megtanulhatja, hogyan ürítse ki a húgyhólyagot.
Milyen gyógykezelések állnak rendelkezésre?
Orvosa további kezelési lehetőségeket nyújthat Önnek, például gyógyszeres kezelést vagy műtétet, hogy segítse az izomerő és a sphincter működését. Íme néhány további lehetőség:
Botox injekciók
Kis mennyiségű Botox (botulinum toxin) megakadályozhatja a hólyag izmainak túlzott szerződését. Több injekcióra lehet szükség. Ez segít a húgyhólyag izmainak pihenésében, de magában foglalja a potenciális húgyvisszatartás kockázatát is.
Idegstimulátorok
Az idegstimulátorok kisméretű eszközök, amelyek hasonlítanak a pacemakerekre. A has bőrének alá helyezett állandó eszköznek van egy vezetéke, amely a szakrális ideghez rögzíthető. Fényimpulzusokat küld az idegnek, hogy segítse a hólyag működését.
Húgyúti katéter
A húgykatéter egy másik otthoni opció, amely kifejezetten azoknak szól, akik bizonyos típusú inkontinenciát mutatnak, beleértve a túlfolyó inkontinenciát. Orvosa megtanítja, hogyan kell behelyezni a katétert. Ez segíti a hólyag teljes ürítését urináláskor.
Milyen szövődmények kapcsolódnak a sürgető inkontinenciahoz?
Mivel a sürgető inkontinencia tipikusan krónikus állapot, amelynek nincs súlyos szövődménye, kevés kockázattal jár a kezelés nem igénylése.
Mindaddig, amíg nincsenek más tünetei, mint például a fájdalom vagy égési sebzés, a viz inkontinencia mellett, kevés a kockázata.
A kezeletlen inkontinencia azonban még rosszabbá válhat, és zavarhatja a mindennapi tevékenységeket és a kapcsolatokat.
Ezenkívül orvoshoz kell fordulnia, ha inkontinencia feltételezett oka fertőzés, hólyagkövek vagy egyéb gyulladásforrás. Ha van egy hólyagfertőzés, elterjedhet a vesén, a véráramban és a test más területein.
