Mi a pestis?
A pestis súlyos bakteriális fertőzés, amely halálos is lehet. A betegséget néha „fekete pestisnek” is nevezik, amelyet a Yersinia pestis nevű baktériumtörvény okoz. Ezt a baktériumot az állatokban megtalálják az egész világon, és általában bolhákon keresztül terjednek az emberekre.
A pestis kockázata a legnagyobb olyan területeken, ahol rossz a szennyvízszükségletük, túlzsúfoltak és nagy a rágcsálók száma.
Középkorban a pestis okozta millió európaiak halálát Európában.
Manapság évente csak 1000–2000 esetet jelentenek világszerte, a leggyakoribb Afrikában.
A pestis gyorsan fejlődő betegség, amely kezeletlen halálhoz vezethet. Ha gyanítja, hogy van, azonnal hívjon orvát, vagy menjen sürgősségi ellátóhelyre azonnali orvosi segítségért
A pestis típusai
A pestisnek három alapvető formája van:
Bubópestis
A pestis leggyakoribb formája a bubonic pestis. Általában akkor fordul elő, ha egy fertőzött rágcsáló vagy bolha megharap. Ritka esetekben a baktériumokat olyan anyagból szerezheti be, amely kapcsolatba került egy fertőzött személlyel.
A bubonic pestis megfertőzi a nyirokrendszert (az immunrendszer egy részét), gyulladást okozva a nyirokcsomókban. Kezeletlenül eljuthat a vérbe (septicemikus pestát okozva) vagy a tüdőbe (pneumonikus pestát okozva).
Szeptikus pestis
Amikor a baktériumok közvetlenül belépnek a véráramba, és ott szaporodnak, úgy nevezik, hogy szeptikus pestis. Kezelés nélkül mind a bubo-, mind a pneumonikus pestis szeptikus pestishez vezethet.
Pneumonus pestis
Amikor a baktériumok elterjednek vagy először megfertőzik a tüdőt, ezt pneumonikus pestisnek nevezik - ez a betegség leghalálosabb formája. Ha valaki tüdőgyulladással köhög, a tüdőben lévő baktériumok a levegőbe kerülnek. Más emberek, akik ezt a levegőt lélegezik, kifejleszthetik a pestis rendkívül fertőző formáját is, amely járványhoz vezethet.
A pneumatikus pestis az egyetlen pestis forma, amely emberről emberre terjedhet.
Hogyan terjed a pestis?
Az emberek általában pestisüket olyan bolhák harapásával kapják meg, amelyek korábban táplálkoztak olyan fertőzött állatokban, mint egerek, patkányok, nyulak, mókusok, mókusok és préri kutyák. Terjedhet a fertőzött személyekkel vagy állatokkal való közvetlen érintkezés vagy a fertőzött állatok etetésével is.
A pestis a fertőzött házi macskák karcolásai vagy harapása révén is terjedhet.
Ritka, hogy a bubonic pestis vagy a szepszemémiás pestis emberről a másikra terjed.
A pest tünetei és tünetei
A pestisgel fertőzött embereknél általában 2-6 nappal a fertőzés után influenza-szerű tünetek jelentkeznek. Vannak más tünetek, amelyek segítenek megkülönböztetni a pestis három formáját.
Bubonic pestis tünetei
A bubonic pestis tünetei általában a fertőzéstől számított két-hat napon belül jelentkeznek. Tartalmazzák:
- láz és hidegrázás
- fejfájás
- izom fájdalom
- általános gyengeség
- rohamok
Szintén fájdalmas, duzzadt nyirokmirigyek, úgynevezett buboek. Ezek jellemzően az ágyékban, hónaljban, nyakban vagy a rovar harapásának vagy karcolásának helyén jelennek meg. A bubo neve adja a bubonic pestis nevét.
Szeptikus pestis tünetei
A szepszemémiás pestis tünetei általában az expozíciót követő két-hét napon belül alakulnak ki, ám a szepszemémiás pestis halálhoz vezethet, még a tünetek megjelenése előtt is. A tünetek lehetnek:
- hasi fájdalom
- hasmenés
- hányinger és hányás
- láz és hidegrázás
- extrém gyengeség
- vérzés (a vér nem képes alvadni)
- sokk
- a bőr feketévé válik (gangrén)
Pneumonus pestis tünetei
A pneumóniás pestis tünetei olyan gyorsan megjelenhetnek, mint egy nappal a baktériumoknak való kitettség után. Ezek a tünetek a következők:
- légzési nehézség
- mellkasi fájdalom
- köhögés
- láz
- fejfájás
- általános gyengeség
- véres köpet (nyál és nyál vagy tüdő a tüdőből)
Mi a teendő, ha úgy gondolja, hogy pestis lehet?
A pestis életveszélyes betegség. Ha rágcsálóknak vagy bolháknak volt kitéve, vagy ha olyan régióban járt, ahol ismert pestis, és plájának tünetei jelentkeznek, azonnal forduljon orvosához:
- Légy kész arra, hogy elmondja orvosának a legutóbbi utazási helyeket és dátumokat.
- Készítse el az összes vény nélkül kapható gyógyszert, étrend-kiegészítőt és vényköteles gyógyszert.
- Készítsen egy listát azokról az emberekről, akik szoros kapcsolatban voltak veled.
- Mondja el orvosának az összes tünetét és az első megjelenésüket.
Amikor meglátogatja az orvost, a sürgősségi ellátást vagy bárhol másutt, ahol mások vannak, viseljen sebészeti maszkot a betegség terjedésének megakadályozására.
Hogyan diagnosztizálják a pestist?
Ha orvosa gyanítja, hogy pestis lehet, ellenőrizni fogja a baktériumok jelenlétét a testében:
- A vérvizsgálat feltárhatja, ha van-e szeptikus pestis.
- A buborékos járvány ellenőrzésére orvosa tűvel fog mintát venni a duzzadt nyirokcsomók folyadékából.
- A pneumonikus pestis ellenőrzése érdekében a légutakból folyadékot kell kiszívni egy cső segítségével, amelyet az orra vagy a szája alá és a torokba vezet. Ezt bronchoszkópiának nevezzük.
A mintákat laboratóriumba küldik elemzés céljából. Az előzetes eredmények mindössze két órán belül készen állnak, de a megerősítő vizsgálat 24–48 órát vesz igénybe.
Gyakran ha a pestis gyanúja merül fel, orvosa megkezdi az antibiotikumokkal történő kezelést, mielőtt a diagnózist megerősítik. Ennek oka az, hogy a pestis gyorsan előrehalad, és ha korán kezelik, nagy változást okozhat a gyógyulásban.
A pestis kezelése
A pestis életveszélyes állapot, amely sürgős ellátást igényel. Ha korán elkapják és kezelik, ez egy kezelhető betegség, amely általánosan elérhető antibiotikumokkal jár.
Kezelés nélkül a bubonic pestis megsokszorozódhat a véráramban (szeptikus pestist okozva) vagy a tüdőben (pneumonikus pestát okozva). Az első tünet megjelenésétől számított 24 órán belül meghalhat.
A kezelés általában erős és hatékony antibiotikumokkal, például gentamicinnel vagy ciprofloxacinnal, intravénás folyadékokkal, oxigénnel és néha légzés-támogatással jár.
A tüdőgyulladást szenvedő embereket el kell különíteni más betegektől.
Az orvosi személyzetnek és a gondozóknak szigorú óvintézkedéseket kell tenniük, hogy elkerüljék a pestis beterjedését vagy terjedését.
A kezelést néhány hétig folytatják a láz megszűnése után.
Mindenkit, aki érintkezésbe került a tüdőgyulladással járó emberekkel, szintén ellenőrizni kell, és általában megelőzésként antibiotikumokat kapnak.
Kilátások a pestis betegek számára
A pestis gangrénhez vezethet, ha az ujjai és a lábujjak erei megzavarják a véráramot, és a szövetek halálát okozják. Ritka esetekben a pestis a meningitist, a gerincvelőt és az agyat körülvevő membránok gyulladását okozhatja.
A lehető leggyorsabb kezelés elengedhetetlen a pestis halálának megakadályozásához.
Hogyan lehet megelőzni a pestist?
A rágcsáló populáció ellenőrzésének tartása otthonában, munkahelyén és rekreációs területén jelentősen csökkentheti a pestist okozó baktériumok megszerzésének kockázatát. Tartsa otthonát szennyezett tűzifa halomtól vagy szikla-, kefe- vagy más hulladék halomtól, amely rágcsálók vonzására képes.
Védje háziállatait a bolháktól bolhavédő termékekkel. A szabadban szabadon járó háziállatok nagyobb valószínűséggel érintkezhetnek pestisgel fertőzött bolhákkal vagy állatokkal.
Ha olyan területen él, ahol a pestisről ismert, a CDC azt ajánlja, hogy ne engedje, hogy az ágyban aludjanak a szabadon kóborló háziállatok. Ha háziállat beteg, azonnal forduljon orvoshoz.
Használjon rovarriasztó termékeket vagy természetes rovarriasztó anyagokat (például a citrom eukaliptuszolaját), ha szabadban tölti az idejét.
Ha pestis kitörés során bolhákkal volt kitéve, azonnal keresse fel orvosát, hogy problémáira gyorsan reagáljon.
Jelenleg az Egyesült Államokban nem érhető el a pestis elleni védőoltás.
Pestis a világ minden tájáról
A járvány járványai milliókat (a lakosság kb. Egynegyedét) haltak meg Európában a középkorban. A "fekete halál" néven ismert.
Manapság meglehetősen alacsony a pestis kialakulásának kockázata: 2010 és 2015 között mindössze 3 248 esetet és 584 haláleset jelentettek az Egészségügyi Világszervezetnek (WHO).
A kitöréseket általában az otthon fertőzött patkányokkal és bolhákkal társítják. A zsúfolt életkörülmények és a rossz egészségügyi feltételek szintén növelik a pestis kockázatát.
Manapság a legtöbb pestis eset Afrikában fordul elő, bár másutt is előfordul. Az országok, ahol a pestis a leggyakoribb, Madagaszkár, a Kongói Demokratikus Köztársaság és Peru.
A pestis ritka az Egyesült Államokban, de a betegség még mindig előfordul a vidéki délnyugaton, és különösen Arizonában, Coloradoban és Új-Mexikóban. Az utolsó járványjárvány az Egyesült Államokban 1924 és 1925 között történt Los Angelesben.
Az Egyesült Államokban a bejelentett esetek átlagosan évente hét. Legtöbbjük a bubonic pestis formájában fordult elő. 1924 óta nem volt egyetlen eset sem a pestis személyes átadásáról az USA városi területein.
