Mi a tricuspid regurgitáció?
A tricuspid regurgitáció megértése érdekében segít megérteni a szív alapvető anatómiáját.
A szíved négy részre oszlik, úgynevezett kamrákra. A felső kamra a bal és a jobb pitvar, az alsó kamra a bal kamra és a jobb kamra. A szív bal és jobb oldalát elválasztják egy septumnak nevezett izomfal.
A felső (pitvari) és az alsó (kamrai) kamrák össze vannak kötve. A szelepeknek nevezett nyílások szabályozzák a vér áramlását a szívben és a szívből, valamint a kamrák között. A szelepek úgy gondolhatók, mint a vízcsapok. Vagy kinyílnak, és lehetővé teszik a vér szabad áramlását, vagy teljesen bezárják és megállítják az áramlást.
Tricuspid szelepe az a szelep, amely elválasztja a jobb pitvarot és a jobb kamrát. Tricuspid regurgitáció akkor fordul elő, ha ez a szelep nem záródik be megfelelően. Ez okozhatja a vér visszaáramlását a jobb pitvarba, amikor a jobb kamra összehúzódik. Idővel ez a betegség gyengítheti a szíved.
A tricuspid regurgitáció tricuspid szelep elégtelenségnek is nevezik.
A tricuspid regurgitáció jeleinek és tüneteinek felismerése
A tricuspid regurgitáció először nem okozhat felismerhető tüneteket. Ha tüdő hypertoniában vagy magas vérnyomásban szenved, akkor valószínűbb, hogy tüneteket tapasztal.
A tricuspid regurgitáció tünetei a következők:
- hasi duzzanat
- csökkent vizeletmennyiség
- láb és boka duzzanat
- általános gyengeség
- szabálytalan szívritmus
- duzzanat a testben
- a nyak vénájában pulzál
- megmagyarázhatatlan fáradtság
Mi okozza a tricuspid regurgitációt?
A tricuspid regurgitációnak három fő oka van:
A jobb kamra tágulása
A tricuspid regurgitáció leggyakoribb oka a jobb kamra tágulása. A jobb kamra felelős a vér pumpálásáért a szívedből a tüdőbe. Amikor a jobb kamra kénytelen extra erőfeszítéseket tenni e feladat elvégzésekor, kitágulhat (vagy nagyobb lehet) a kompenzáció érdekében. Ez azt okozhatja, hogy a szövet gyűrűje támasztja alá a tricuspid szelepet, hogy kinyíljon és kitáguljon.
A bővítés számos különféle rendellenesség komplikációja lehet, beleértve:
- tüdőtágulás
- pulmonális hipertónia
- bal oldali szívbetegségek
- pulmonikus stenosis
Fertőzés
A fertőzések közvetlenül megrongálhatják a tricuspid szelepet, végül tricuspid regurgitációhoz vezethetnek. Ezek közül a leggyakoribb fertőző endocarditis.
Diétás gyógyszerek
A fentermin és a fenfluramin étrendi gyógyszereit - más néven „Fen-Phen” néven - összekapcsolták a tricuspid regurgitációval. Ezek a gyógyszerek azonban már nem elérhetők a piacon, és már nem gyakori oka a tricuspid regurgitációnak.
Egyéb okok
A tricuspid regurgitáció más lehetséges okai is vannak, bár ezek mind meglehetősen ritkák. Tartalmazzák:
- bizonyos sérülések
- karcinoid daganatok
- szisztémás lupus
- a szelep születési rendellenességei
- Ebstein-rendellenesség (veleszületett szívbetegség)
- tricuspid szelep prolaps
- myxomatous degeneráció
- Marfan szindróma
- reumás láz
- rheumatoid arthritis
Hogyan diagnosztizálják a tricuspid regurgitációt?
Orvosa gyaníthatja, hogy tricuspid regurgitációja van, ha tüneteket tapasztal, vagy ha más betegsége van, amelyről ismert, hogy a rendellenességhez vezet.
Kinevezése során orvosa fizikai vizsgálattal kezdi meg. Orvosa szintén meghallgatja a szíved mögött a szív morgását. Ez a rendellenes szívhang azt jelzi, hogy a vér visszaáramlik a szívszelepről.
Miután meghallgatta a szívét, orvosa diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el. Ezek segíthetnek orvosának a szív szelepeinek megjelenítésében. Ezek a tesztek tartalmazhatnak:
- elektrokardiogram
- mellkas röntgen
- echocardiogram
- transzesophagealis echocardiogram
- szívkatéterezés
- radionuklid vizsgálat
- MRI
A tricuspid regurgitáció kezelési lehetőségei
A tricuspid regurgitáció nem mindig igényel kezelést. Ha az Ön állapota nem súlyos, orvosa csak azt javasolhatja, hogy rendszeres időközönként ellenőrizze a szív egészségét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a betegség nem javul-e.
Orvosa felírhat gyógyszert, ha rendellenes szívverése van. A szívelégtelenség miatti tricuspid regurgitáció olyan gyógyszerekkel kezelhető, amelyek erősítik a szívverését. A duzzanat diuretikumokkal kezelhető a folyadékveszteség elősegítése érdekében.
Segíthet a mögöttes betegségek, például a magas vérnyomás kezelésében, a tricuspid regurgitációval járó tünetek csökkentése érdekében.
Egyes esetekben a tricuspid regurgitáció műtéti javítást igényel. A sebészek helyettesíthetik a tricuspid szelepet is.
Lehetséges hosszú távú komplikációk
Kezelés nélkül a tricuspid regurgitáció növelheti a szívelégtelenség kockázatát. Ez súlycsökkenéshez, étvágycsökkenéshez és májcirrózishoz is vezethet.
Azoknál, akiknél a tricuspid regurgitáció van, nagyobb az endokarditisz, a szívfertőzés kockázata.
A tricuspid regurgitáció megelőzése
Ha problémája van a tricuspid szeleppel, fontos lépéseket tenni az endokarditisz kockázatának csökkentése érdekében.
- Vigyázzon fogaira és ínyére.
- Mondja el orvosának és fogorvosának, hogy szelepbetegsége van.
- Minden invazív orvosi eljárás vagy fogorvosi munka előtt szedjen antibiotikumokat a fertőzés megelőzésére.
- Figyelmeztesse orvosát, ha olyan fertőzés tünetei vannak, mint például láz, torokfájás és testfájdalom.
Beszéljen orvosával, ha a tricuspid regurgitáció tüneteit tapasztalja, így segíthet megőrizni a szívét.