Mi az a depresszió?
A szomorúság az emberi élmény természetes része. Az emberek szomorúan vagy depressziósan érezhetik magukat, amikor a szeretett ember elmúlik, vagy amikor élet kihívásokon él át, például válás vagy súlyos betegség. Ezek az érzések azonban általában rövidek. Ha valaki tartós és intenzív szomorúságérzést tapasztal hosszabb ideig, akkor súlyos depressziós rendellenessége (MDD) lehet.
Az MDD, amelyet klinikai depressziónak is neveznek, jelentős egészségi állapot, amely életének számos területét érintheti. Befolyásolja a hangulatot és a viselkedést, valamint a különféle fizikai funkciókat, például az étvágyat és az alvást. Az MDD-ben szenvedő emberek gyakran elveszítik az érdeklődést az olyan tevékenységek iránt, amelyeket valaha élveztek, és nehezen tudnak teljesíteni mindennapi tevékenységeket. Időnként úgy érezhetik, hogy az élet nem érdemes megélni.
Az MDD az egyik leggyakoribb mentális rendellenesség az Egyesült Államokban. 2015-ben az 18 évesnél idősebb amerikaiak közel 7% -ánál volt MDD epizód.
Néhány MDD-vel szenvedő személy soha nem kér kezelést. A rendellenességben szenvedő emberek többsége azonban jobb kezelést kaphat. A gyógyszerek, a pszichoterápia és más módszerek hatékonyan kezelhetik az MDD-s embereket, és segíthetnek a tünetek kezelésében.
Melyek a súlyos depressziós tünetek?
Orvosa vagy mentálhigiénés szakember MDD-diagnosztikát készíthet a tünetek, érzések és viselkedési minták alapján. Bizonyos kérdéseket feltesznek vagy kérdőívet adnak neked, így jobban meg tudják határozni, hogy van-e MDD.
Az MDD diagnosztizálásához meg kell felelnie a mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM) felsorolt tünetkritériumoknak. Ez a kézikönyv segít az egészségügyi szakembereknek a mentális állapotok diagnosztizálásában. A kritériumok szerint a következő tünetek közül legalább ötnek kell lennie, és legalább napi egyszer legalább 2 héten át meg kell tapasztalnia ezeket:
- A nap nagy részében szomorú vagy ingerlékenynek érzi magát, szinte minden nap.
- Kevésbé érdekli a legtöbb olyan tevékenység, amelyet valaha élveztek.
- Hirtelen lefogy vagy híz, vagy megváltozik az étvágya.
- Problémái vannak az elalvással, vagy többet akar aludni, mint általában.
- Nyugtalanság érzéseit tapasztalja meg.
- Szokatlanul fáradtnak érzi magát, és hiányzik az energiája.
- Értéktelennek vagy bűntudatnak érzi magát, gyakran olyan dolgok miatt, amelyek általában nem tennék úgy érzésed.
- Nehezen tudsz koncentrálni, gondolkodni vagy döntéseket hozni.
- Arra gondol, hogy károsíthatja magát vagy öngyilkosságot követ el.
Mi okozza a depressziót?
Az MDD pontos oka nem ismert. Számos tényező azonban növelheti a betegség kialakulásának kockázatát. A gének és a stressz kombinációja befolyásolhatja az agy kémiáját és csökkentheti a hangulati stabilitás fenntartásának képességét. A hormonok egyensúlyának változásai szintén hozzájárulhatnak az MDD kialakulásához.
Az MDD-t a következők is kiválthatják:
- alkohol- vagy kábítószer-visszaélés
- bizonyos egészségügyi állapotok, például a rák vagy a pajzsmirigy-mirigy
- bizonyos típusú gyógyszerek, beleértve a szteroidokat
Hogyan kezelik a súlyos depressziós rendellenességeket?
Az MDD-t gyakran gyógyszeres kezeléssel és pszichoterápiával kezelik. Az életmód bizonyos kiigazításai bizonyos tünetek enyhítését is segíthetik. Azoknak a személyeknek, akiknek súlyos MDD-je van, vagy akiknek gondolataik vannak, hogy árthatnak maguknak, a kezelés alatt kórházban kell maradniuk. Egyeseknek esetleg részt kell venniük egy járóbeteg-kezelési programban, amíg a tünetek javulnak.
Gyógyszer
Az alapellátás szolgáltatói gyakran antidepresszáns gyógyszerek felírásával kezdik meg az MDD kezelését.
Szelektív szerotonin visszavétel-gátlók (SSRI). Ezeket az antidepresszánsokat gyakran felírják. Az SSRI-k úgy működnek, hogy megakadályozzák a szerotonin lebontását az agyban, és ennek eredményeként a neurotranszmitter nagyobb mennyiségű.
A szerotonin egy olyan agyi vegyi anyag, amelyről feltételezik, hogy felelős a hangulatért. Elősegítheti a hangulat javítását és az egészséges alvási mintákat. Az MDD-kben szenvedőkben gyakran alacsony a szerotoninszint. Az SSRI enyhíti az MDD tüneteit azáltal, hogy növeli az agyban rendelkezésre álló szerotonin mennyiségét.
Az SSRI-k közismert gyógyszereket tartalmaznak, például a fluoxetint (Prozac) és a citalopramot (Celexa). Viszonylag alacsony a mellékhatások gyakorisága, amelyeket a legtöbb ember jól tolerál.
Egyéb gyógyszerek. Triciklusos antidepresszánsokat és atipikus antidepresszánsoknak nevezett gyógyszereket is lehet használni, ha más gyógyszerek nem segítenek. Számos mellékhatást okozhatnak, beleértve a súlygyarapodást és az álmosságot.
Megjegyzés: Az MDD kezelésére használt egyes gyógyszerek nem biztonságosak terhes vagy szoptató nők számára. Feltétlenül beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, ha terhes, terhességet tervez, vagy szoptatja gyermekét.
Pszichoterápia
A pszichoterápia, más néven pszichoterápia vagy beszédterápia is hatékony kezelés lehet az MDD-kben szenvedők számára. Ez magában foglalja egy rendszeres terapeutával való találkozást, hogy megbeszéljék az Ön állapotát és a kapcsolódó kérdéseket. A pszichoterápia segíthet:
- alkalmazkodni válsághoz vagy más stresszes eseményhez
- cserélje le a negatív hiedelmeket és magatartást pozitív, egészséges viselkedésekre
- javítsa kommunikációs készségeit
- találjon jobb módszereket a kihívások kezelésére és a problémák megoldására
- növelje önértékelését
- visszaszerezze az elégedettség és az irányítás érzését az életében
Az egészségügyi szolgáltatója más típusú terápiát is javasolhat, például kognitív viselkedésterápiát vagy interperszonális terápiát. Egy másik lehetséges kezelés a csoportterápia, amely lehetővé teszi, hogy megosszák érzéseit azokkal az emberekkel, akik kapcsolatban állnak azzal, amit átéltek.
Életmód változások
A gyógyszeres kezelés és a terápiában való részvétel mellett hozzájárulhat az MDD tüneteinek javításához azáltal, hogy módosítja a napi szokásait.
Táplálkozási jog: Fontolja meg az omega-3 zsírsavakat tartalmazó élelmiszerek, például a lazac fogyasztását. A B-vitaminokban gazdag ételek, mint például a bab és a teljes kiőrlésű gabonafélék, bizonyították, hogy segítenek egyes MDD-kben szenvedő embereknek. A magnéziumot az MDD tüneteinek leküzdésével is összekapcsolták. Dióban, magban és joghurtban található.
Az alkohol és bizonyos feldolgozott élelmiszerek elkerülése: Jó az alkohol elkerülése, mivel egy idegrendszeri depresszáns súlyosbíthatja a tüneteket. Bizonyos finomított, feldolgozott és sült ételek emellett omega-6 zsírsavakat tartalmaznak, amelyek hozzájárulhatnak az MDD-hez.
Rengeteg testmozgás: Bár az MDD nagyon fáradtnak érzi magát, fontos, hogy fizikailag aktív legyen. A testmozgás, különösen a szabadban és mérsékelt napfényben, javíthatja a hangulatát, és jobban érzi magát.
Jól alszik: Alapvető fontosságú, hogy éjszakánként legalább 6-8 órát aludjunk. Forduljon orvosához, ha nehezen tud aludni.
Milyen kilátások vannak súlyos depressziós rendellenességben szenvedő személyekre?
Az MDD-ben szenvedő emberek időnként reménytelennek érezhetik magukat, de fontos szem előtt tartani, hogy a rendellenességet általában sikeresen lehet kezelni. Kilátásainak javítása érdekében kritikus jelentőségű betartani a kezelési tervet. Ne hagyja ki a terápiás foglalkozásokat vagy a későbbi találkozókat orvosával. Soha ne hagyja abba a gyógyszereinek szedését, kivéve, ha a terapeuta vagy az egészségügyi szolgáltató utasítja erre.
Azokban a napokban, amikor a kezelés ellenére különösen szomorúnak érzi magát, hasznos lehet felhívni az Országos öngyilkosság-megelőzési mentőcsatornát vagy egy helyi krízishelyzetet vagy mentálhigiénés szolgálatot. Ezek az ingyenes, 24 órás telefonvonalak hívásokat fogadnak bárkitől, aki depressziós vagy szorongó. A barátságos és támogató hang csak az lehet, amire szüksége van, hogy nehéz helyzetbe kerüljön.