Áttekintés
Az endometriosis fő tünete a krónikus fájdalom. A fájdalom általában erős az ovuláció és a menstruáció során.
A tünetek között szerepelhet súlyos görcsök, nemi fájdalom, nagyon szoros medencefenék-izmok, többek között a bélmozgás és a vizelés kellemetlensége. Ezek a tünetek zavarhatják a mindennapi életet is.
Az endometriosis nem gyógyítható, de a kezelések segíthetnek. A különféle kezelések hatékonysága személyenként eltérő. A cél az állapot fájdalmának megállítása vagy javítása. Olvassa el tovább, és tudjon meg többet a konkrét kezelési lehetőségekről, amelyek segíthetnek.
Fájdalomcsillapító gyógyszerek
Mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható fájdalomcsillapító gyógyszerek alternatíva lehetnek az endometriosisban. Közepesen súlyos és súlyos endometriosis esetén sok nő úgy találja, hogy a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók nem elég erősek a fájdalom kezelésére. Beszélhet orvosával az Ön számára legmegfelelőbb választásról, a tünetek alapján.
Az endometriozis leggyakoribb fájdalomcsillapítói a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID). A vény nélkül kapható NSAID-k közé tartozik az ibuprofen, az aszpirin és a naproxen. Vényköteles NSAID-ok szintén rendelkezésre állnak.
Az NSAID-k endometriosis fájdalmak kezelésére azáltal, hogy gátolják a prosztaglandinok fejlődését, egyfajta biológiai vegyületet termelik a szervezetben. A prosztaglandinok fájdalmat, duzzanatot és gyulladást okoznak sok olyan nőnél, aki endometriosisban szenved az időszakban.
A fogás? Annak érdekében, hogy az NSAID-ok a leghatékonyabbak legyenek, azokat be kell szedni, mielőtt a test elkezdi előállítani ezeket a fájdalmat okozó vegyületeket.
Ha nem szteroid gyulladáscsökkentõket szed endometriosis kezelésére, próbáljon megkezdeni azokat legalább 24–48 órával az ovuláció megkezdése elõtt és az idõszak elsõ napja elõtt. Ez időt ad a gyógyszeres kezelésnek a prosztaglandinok kialakulásának gátlására a testében. Ha a menstruáció nem szabályos vagy kicsit kiszámíthatatlan, orvosa javasolhatja a fájdalomcsillapító gyógyszerek szedését a menstruációhoz vezető egész héten.
Ugyanazok a gyógyszerek nem működnek mindenki számára. Orvosa javasolhatja különböző NSAID-k kipróbálását - vagy NSAID-k és más terápiák kombinációját - a megkönnyebbülés érdekében. Néhány NSAID-t nem szabad más gyógyszerekkel kombinálni. Feltétlenül beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen új gyógyszert elkezdene kezdeni.
Hormonterápia
A hormonterápia az endometriozis fájdalmát azáltal kezeli, hogy a menstruációs ciklus alatt hormonális tüskékkel szabályozza. Teljesen csökkentheti vagy megállíthatja a menstruációt. Ez általában nem lehetséges, ha terhesnek próbálkozik.
A hormonok, amelyeket a szervezet az ovuláció körül szabadul fel, és az Ön menstruációja, általában az endometriosis tüneteinek súlyosbodását okozzák. Ez hegesedést okozhat a medencében, vagy megvastagíthatja a meglévő hegesedést. A hormonterápia célja az új vagy kiegészítő hegek megakadályozása a hormon szintjének fenntartásával.
Az endometriozis hormonterápiájának típusai a következők:
Hormonális fogamzásgátlás
A kombinált fogamzásgátló tablettákat az endometriosis kezelésére használják az 1950-es évek óta. A kezelés alapját tekintik őknek. A fogamzásgátló egyéb formáit, például a hormonális IUD-t, hüvelygyűrűket vagy tapaszokat is gyakran felírják.
Orális fogamzásgátló mellett dönt, orvosa javasolhatja a tabletta folyamatos szedését. Ez azt jelenti, hogy elkerülheti a teljes menstruációt és a vele járó fájdalmat. Biztonságos, hogy kihagyja az időszakot néhány hónapig (vagy akár évekig).
Gonadotropint felszabadító hormon (Gn-RH) agonisták és antagonisták
A Gn-RH lényegében mesterséges menopauzába helyezi a testet. Csökkenti az ösztrogénszintet, megállítja az ovulációt és a menstruációt. Ez viszont elősegítheti az endometrium vékony hegesedését.
Bár a Gn-RH agonisták és antagonisták hatékonyságuk is súlyos menopauzás mellékhatásokkal járhat, mint például a csontsűrűség csökkenése, a hüvelyszárazság és a meleghullámok, többek között. Ezek a gyógyszerek injekció, orrspray és napi tabletta formájában kaphatók.
Progesztin kezelés
Úgy gondolják, hogy a progesztinek csökkentik az endometriosis tüneteit az endometrium hegesedésének lassításával. A tünetek jobb kezelése érdekében nőgyógyász javasolhat progesztin IUD-t, injekciót vagy tablettát.
A hormonális terápiák rendkívül hatékonyan csökkenthetik az endometriosis tüneteit és a fájdalmat. Fontos azonban emlékezni, hogy tünetei visszatérhetnek, ha a hormonterápiát bármikor leállítják.
Sebészet
Az endometriosis műtéte a fájdalom forrását okozó endometriális léziók eltávolításával kezeli a betegséget. Különböző típusú műtétek alkalmazhatók. Az Endometriosis Foundation of America azon a véleményen van, hogy a laparoszkópos kivágási műtét az endometriosis műtéti kezelésének aranyszabálya.
A laparoszkópos kivágási műtétet gyakran „konzervatívnak” nevezik. Ez azt jelenti, hogy a cél az egészséges szövetek megőrzése, miközben eltávolítják az endometrium sérüléseit.
A Women's Health folyóirat 2016. évi áttekintése megjegyzi, hogy a műtét hatékonyan csökkentheti az endometriosis fájdalmát. A BMJ-ben végzett 2018. évi tanulmány arról számolt be, hogy a laparoszkópos kivágási műtét hatékonyan kezelte a medencei fájdalmat és a béllel kapcsolatos tüneteket. A műtét javította az endometriosisban szenvedő nők általános életminőségét. A BMJ-vizsgálatban több mint 4000 résztvevő vett részt különféle egészségügyi központokban.
Az invazív műtétek gyakoribbak voltak a múltban. Az endometriózis legjobb kezelési módszereit a méheket és a petefészkeket eltávolító hiszterektómiát és oophorektómiát alkalmazták. Általában ezeket a legtöbb embernek már nem ajánlott. Még ha a méh és a petefészkek eltávolíthatók is, akkor előfordulhatnak endometrium sérülések más szerveken is.
Ne feledje, hogy a műtét nem garantálja a hosszú távú megkönnyebbülést. Az endometrium sérülései és az általuk okozott fájdalom megismétlődhetnek az eljárás után.
Alternatív és kiegészítő terápiák
Az endometriosis fájdalomra való megfelelő kezelés kipróbálása és hibája lehet. Kipróbálhatja alternatív és homeopátiás gyógyszereit is gyógyászati terápiájával kombinálva. Mindig beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen új terápiát kipróbálna.
Az endometriosis kezelésének néhány alternatív terápiája a következő:
- Akupunktúra. Az akupunktúra endometriozis kezelésére történő felhasználásának kutatása korlátozott. A meglévő tanulmányok 2017. évi áttekintése szerint az akupunktúra segíthet az endometriosis fájdalomcsillapításában.
- Transzkután elektromos idegstimulációs (TENS) gépek. A TENS készülékek alacsony szintű elektromos áramot bocsátanak ki, amely csökkenti a fájdalmat és ellazítja az izmokat. Egy kis tanulmány szerint a TENS gépek nagyon hatékonyak voltak a fájdalom csökkentésében, még önálló alkalmazás esetén is.
- Heat. A melegítő párnák és a meleg fürdők relaxálhatják a feszes izmokat és csökkenthetik az endometriosishoz kapcsolódó fájdalmakat.
- Stresszoldó. A stressz a krónikus gyulladáshoz kapcsolódik, és befolyásolhatja a hormonszintet is. A stresszkezelési technikák, például a meditáció, a jóga, a színezés és a testmozgás ellenőrzése alatt tarthatják a stresszt.
Elvihető
Az endometriosis fájdalmas állapot lehet. Különböző fájdalomcsillapító terápiák kipróbálása és az Ön számára legmegfelelőbb megoldás megtalálása kulcsfontosságú a tünetek kezelésében. Beszéljen orvosával az Ön lehetőségeiről, valamint az általuk ajánlott alternatív kezelésekről.
