Dühös pánikot éreztem a homlokomaton, amikor láttam a megjegyzést a Twitteren. Valóban az orvosok alkalmazták-e a magas BMI-t az emberek szellőztetésének megtagadásának okaként?
Mint egy önmagában azonosított kövér ember, ennek mélyére kellett mennem. De azt is megtanultam, hogy óvatosnak tartom a közösségi médiát mint hírforrást. Vizsgáltam, hogy ez az állítás helytálló-e.
Nem találtam bizonyítékot arra, hogy a BMI-t használják annak eldöntésére, hogy ki szerez ventilátort, és az orvosi területen senkit sem találtam az állítás megerősítésére vagy tagadására.
Ugyanakkor találtam számos javasolt triatúra-iránymutatást, amelyeket a The Washington Post és a The New York Times idézett, amelyek a már létező feltételeket potenciális jelzésként sorolják be a kevés áhított lélegeztetőgépet kapó beteg ellen.
25 államban vannak irányelvek, amelyek egyes fogyatékossággal élő személyeket a prioritási lista hátuljára helyezhetnek. Négy államban, Alabamában, Kansasban, Tennessee-ben és Washingtonban a fogyatékossággal élők támogatói hivatalos panaszt nyújtottak be. Erre válaszul az Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium közleményt adott ki, amely szerint a COVID-19 terveik nem diszkriminatívak.
Egyes államok irányelveit, például Alabama és Tennessee, a nyilvános felháborodás miatt eltávolították. Sok állam egyáltalán nem tette közzé iránymutatásait, vagy egyáltalán nem rendelkezik. Ezért a kérdés, hogy ki kap prioritást a ventilátorhiány miatt, megválaszolatlan maradt.
Az öregség volt egy iránymutatás, csakúgy, mint a demencia vagy az AIDS. A „morbid elhízás”, amelyet úgy osztályoznak, hogy a testtömeg-index (BMI) meghaladja a 40-et, az egyik oka annak, hogy a 60 év alatti személyek nem kaphatnak lélegeztetőgépet ropogtatás közben.
Időközben a BMI majdnem 50.
A COVID-19 iránti valódi félelmeim
A BMI bosszantó és veszélyes mérőszám, amelyet az egészség meghatározására lehet használni. Kezdetben a 19. században fedezték fel, még akkor is, amikor kokaint javasoltak egészségügyi kiegészítőként, és úgy véljük, hogy a rossz szagok betegséget okoznak. Az új kutatások vitatják a BMI-t mint az egészség mértékét.
Ennek ellenére állítólag sok orvos a beteg egészségének meghatározásakor hivatkozik a BMI-re, néha a súly súlyozásával, a beteg meghallgatásának és tüneteinek károsítása érdekében.
Lehetséges, hogy az emberek közvetlenül meghaltak ennek az orvosi fatfóbianak köszönhetően. Nem azért, mert kövér, hanem a be nem kezelt betegségektől, amikor az orvosok nem a súlyuk, hanem a mellékelt kezelésükről szóltak.
Az egyik tanulmány a betegek 21% -át idézi, akiket az orvosuk megítélése alapján érzett, ami miatt habozás nélkül kérhetik gondozásukat.
Ennek ellenére valódi nehézségek vannak az elhízott betegek gondozásában, ahogyan Dr. Sy Parker, az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálatának junior orvosa mondta, e-mailben.
Nagyobb betegek esetében „valószínűleg nehezebb lesz egy csövet levenni a torokról, mivel kevesebb hely van az aneszteziológus / anesztéziológus számára” - mondja Parker.
"Ezenkívül az elhízás csökkentheti a tüdő tényleges méretét, mivel valószínűbb, hogy meglehetősen sekély mértékben lélegzik - a nagy lélegzetvétel több erőfeszítést igényel" - teszi hozzá Parker.
Ehhez adódik a kórház túlterheltsége, és azonnali döntések meghozatalának szükségessége, és nyomás alatt álló orvosok döntéseik alapján választhatnak. Elhízott betegek számára ez halálos lehet.
Mindazonáltal az a gondolat, hogy a kövér emberek megtagadhatják a COVID-19 gondozását testük miatt, számomra nagyon meglepő. Korábban súlyom miatt előítéleteket tapasztaltam az orvos irodájában.
A térdben állandó fogyatékossággal élnek, és most már a lábamra és a csípőmre is kihatással van, ami folyamatosan elpusztította mozgásomat, mivel eredetileg 18 éves koromban megsérültem. Amikor fizikai terápiát kértem az MCL-től, amelyről tudtam, hogy történt, megrémültem, és azt mondtam, hogy ehelyett 50 fontot veszítek.
40 éves koromra szükségem lesz egy cukornádra, és a fizikoterápia megakadályozhatta az ACL-könnyemet a műtétre szoruló tartós fogyatékossággá válásától. Mellesleg, a sérüléseim is súlycsökkentést okoztak. És így megy.
Legalább térddel élve élve vagyok. Néha rémülten ébredök arra, hogy mi történhet, ha a COVID-19 miatt kórházba kerülnék. Meg fogok halni, miközben várom, hogy orvosok láthassanak, akik súlypontomat halálos ítéletnek tekintik?
Sértés hozzáadása a sérüléshez
Közben sok mémet és viccet látok arról, hogy a helyben lévő menedék hogyan fog zsírosítani az embereket. Rengeteg cikk tartalmaz tanácsokat arról, hogyan lehet elkerülni a stresszel kapcsolatos étkezési szokásokat, és hogyan kell edzeni, ha nem lehet tornaterembe menni.
"Kipróbált pozitív kövér seggfej miatt" - jeleníti meg az egyik tweet. „Lehet, hogy társadalmi távolságban van a hűtőszekrényétől, társadalmi távolságban vagyok a skálámtól” - mondja egy másik. Rengeteg tweet tárgyalja a rettegett „Corona 15-et”, amelyet a 15 fontos főiskolai hallgatók gyakran kezdő évéhez jutnak.
Azok a barátaim, akik általában test-pozitívak, mostantól megszakítják az új szokásaikat. Olyan módon panaszkodnak a súlygyarapodásról, hogy nekem kíváncsi, ha mélyen gondolkodnak-e abban, hogy valóban annyira szörnyű kinézni, mint én.
Ez nem csak viccek. A hírekben is. „A helyben lévő menedék nem jelent menedéket a kanapén” - szidja Dr. Vinayak Kumar az ABC News-nak. A Twitter-et tekintve azt gondolnád, hogy a valódi kockázat néhány font megnövekedése, nem pedig potenciálisan életveszélyes betegség meghúzódása.
A testünkkel való kapcsolatunk, az étkezési szokásaink és testmozgásunk lelassítása és megvizsgálása elsöprő lehet. Amikor nincs többé munka és társadalmi elkötelezettségünk az életünk megtervezéséhez, világosan látjuk viselkedésünket.
Sokak számára az élelmiszer-bevitel olyan életterület, amelyet ellenőrizni tudunk. Lehet, hogy ez a zsífóbia olyan emberekből származik, akik igyekeznek hatalommal bírni az életük felett egy olyan időben, amikor kevés az irányítás.
A kapcsolat a súly és a COVID-19 között
Érthető, hogy az embereket aggódik, amikor a hírforrások attól tartanak, hogy attól tartanak, hogy a fogyás rosszabb eredményekhez vezet, ha COVID-19-et kapsz.
A New York Times nemrégiben egy darabot tett közzé, amely szerint az elhízás súlyos coronavírus betegséggel kapcsolatos, különösen a fiatalabb betegek körében. A cikk elolvasásakor azonban rájössz, hogy az említett tanulmányok egyike előzetes, nem pedig szakmai áttekintésű, és az adatok hiányosak.
Egy másik idézett tanulmányt, ezúttal Kínából, szintén nem vonják össze szakértői értékeléssel. A másik kettőt, Franciaországból és Kínából, szakértői felülvizsgálatnak vetik alá, de nem ellenőrzik megállapításaikat más jelentős tényezők szempontjából.
"Egyikük sem ellenőrzi a fajt, a társadalmi-gazdasági státuszt vagy az ellátás minőségét - az egészség olyan társadalmi befolyásoló tényezői, amelyekről tudjuk, magyarázzák az embercsoportok közötti egészségügyi különbségek oroszlánrészét" - jegyzi meg Christy Harrison, a Wired.
Nem számít. Egyes orvosok ezt a hipotézisszálat felhasználhatják a már bevált fatofóbia megerősítésére.
Nem egyértelmű, hogy elhízott személytől megtagadták-e a ventilátort. Ennek ellenére számos példa van arra, hogy az orvosok nem veszik komolyan az elhízott betegeket.
Egy nap ez a vírus futni fog. A fatofóbia azonban továbbra is rekedt, mind a világban, mind pedig az egyes szakemberek gondolataiban csendben. A fatofóbának valós következményei és valódi egészségügyi kockázata van.
Ha nem fejezzük be a viccelődést és nem kezdjük meg ezzel foglalkozni, akkor lehetséges, hogy a fatofóbia továbbra is veszélyezteti az emberek életét, ha orvosi ellátást megtagadnak.
Mit tehetünk?
Mondja meg az embereknek, hogy kövér vicceik nem viccesek. Vigyázzon saját mentális egészségére úgy, hogy elnémítja az embereket, akik súlyfüggő mémeket jelentenek meg. Jelentse az összeomlott diéta hirdetéseit nem megfelelőnek.
Ha orvosa kényelmetlenül érezte magát, jelentést írjon be. Végül egy orvosnak nevezték ki, aki megalapozott orvosi tanácsot tudott adni nekem, és személynek, nem pedig a súlyomnak látott engem. Megérdemli az egészségügyi szolgáltatót, amelyben megbízhat.
Ha szeretne találni valamit kezelésre egy olyan világban, amely az irányítástól távol áll, kezelje a negatív testüzenetek bevitelét. Jobban érzi magát érte.
Kitty Stryker egy anarchista macska anyja, aki előkészíti a végső nap bunkert a Keleti-öbölben. Első könyve, „Ask: Építési hozzájárulás kultúrája” 2017-ben jelent meg a Thorntree Press útján.
