Az egészségügyi rendszerek megpróbálják megfékezni az új koronavírus átvitelét azáltal, hogy korlátozzák a nem lényeges látogatókat, annak ellenére, hogy a támogató emberek alapvető fontosságúak a nő egészségéhez és jólétéhez a szülés alatt és közvetlenül azt követően.
A NewYork-presbyteriai kórházak röviden felfüggesztették az összes látogatót, és ez arra késztette néhány nőt arra, hogy aggódjon, vajon a támogató embereket megtiltják-e a szülés és a szülés során.
Szerencsére, március 28-án, Andrew Cuomo New York-i kormányzó aláírta a végrehajtási rendeletet, amelyben felszólította az országos kórházat, hogy engedélyezzék egy nőnek egy partnerét a szülési és szülési szobában.
Noha ez garantálja a New York-i nők számára ezt a jogot most, más államok még nem tették meg ugyanazt a garanciát. Azoknak a nőknek, akiknél partner, doula, és mások, akik támogatást terveznek, nehéz döntéseket kell hozni.
A terhes betegeknek támogatásra van szükségük
Az első szülésem és szülésem során preeclampsia miatt indukáltak beteget, amely potenciálisan halálos kimenetelű terhességi komplikáció, amelyet magas vérnyomás jellemez.
Mivel súlyos preeklampsia volt, az orvosaim magnézium-szulfátnak nevezett gyógyszert adtak nekem a szülésem során és a lányom születése után 24 órán keresztül. A kábítószer rendkívül zavarodottnak és szédültnek érezte magát.
Már rosszul éreztem magam, nagyon hosszú ideig töltöttem a lányomat a világba, és nem voltam szellemi állapotában, hogy bármilyen döntést meghozjak magam számára. Szerencsére jelen volt a férjem, valamint rendkívül kedves nővér.
A kapcsolat, amelyet az ápolóval alakítottam ki, megtakarító kegyelmem volt. Szabadnapján visszatért, hogy hozzám látogasson el, amikor egy orvos, akivel még soha nem találkoztam, felkészült arra, hogy engedjen engem, bár még mindig nagyon beteg voltam.
A nővér egy pillantást vetett rám és azt mondta: "Ó, nem, drágám, ma nem megy haza." Azonnal vadászott az orvosra, és azt mondta nekik, hogy tartsanak a kórházban.
Egy órán belül ez után történt, és összeomlott, miközben megpróbáltam használni a fürdőszobát. Az életszerűség ellenőrzése azt mutatta, hogy a vérnyomásom ismét emelkedett, ami egy újabb magnézium-szulfát-ciklust készített. Hálás vagyok annak a nővérnek, aki az én nevében támogatta azért, hogy megmentjen engem valami sokkal rosszabbtól.
A második szállítás újabb szélsőséges körülményeket tartalmazott. Terhes voltam monokorionos / diamniotikus (mono / di) ikrekkel, azonos típusú ikrekkel, amelyek megoszlanak a placentán, de nem egy amniotikus zsákban.
A 32 hetes ultrahangmérésem során kiderült, hogy A baba elhunyt, és B baba az ikre halálával kapcsolatos szövődmények kockázatának van kitéve. Amikor 32 heten és 5 nappal indultam munkába, sürgősségi C szakaszon keresztül szállítottam. Az orvosok alig mutatták meg a fiamat, mielőtt újszülött intenzív kezelésére szakadták.
Amikor találkoztam a fiam gyors, hideg orvosával, egyértelmű volt, hogy hiányzik a részvét a nehéz körülmények között. Felhívta a figyelmét egy nagyon specifikus csecsemőgondozási ideológiára: tegye meg azt, ami a legjobban volt a csecsemő számára, függetlenül attól, hogy véleménye vagy igénye van-e a családban. Nagyon világossá tette ezt, amikor azt mondták neki, hogy fiaink táplálkozását tervezzük.
Az orvosnak nem volt számít, hogy el kell kezdenem egy olyan vesebetegség kezeléséhez szükséges gyógyszert, amely ellenjavallt a szoptatáshoz, vagy hogy soha nem tejet tehetem a lányom születése után. A neonatológus a kórházi szobámban maradt, miközben még mindig kijöttem az érzéstelenítésből és dörömböltem, és azt mondta, hogy a fennmaradó fiam súlyos veszélyben van, ha tápszert táplálunk rá.
Annak ellenére, hogy nyíltan zokogtam, többször kérte, hogy álljon le. Annak ellenére, hogy gondolkodásomra és távozására kérem, nem tenné. A férjemnek be kellett lépnie és meg kellett kérdeznie őt, hogy menjen. Csak ekkor dühösen hagyta el a szobámat.
Noha megértem az orvos azon aggodalmát, hogy az anyatej nagyon szükséges tápanyagokat és védelmet nyújt a koraszülött csecsemőknek, a szoptatás szintén késleltette volna a vesemmel kapcsolatos problémám kezelését. Nem tudunk gondoskodni csecsemőkről, miközben figyelmen kívül hagyjuk az anyát - mindkét beteg érdemes odafigyelést és figyelmet fordítani.
Ha a férjem nem volt jelen, úgy érzem, az orvos a tüntetéseim ellenére maradt volna. Ha megmaradna, nem is akarok gondolkodni azon következményeiről, amelyek volna a mentális és fizikai egészségemre.
Verbális támadása átjutott a szélén a szülés utáni depresszió és szorongás felé. Ha meggyőzne róla, hogy megkíséreljek szoptatni, hosszabb időn át mentem volna a vesebetegség kezeléséhez szükséges gyógyszerektől, ami fizikai következményekkel járhat nekem.
A történetem nem túlmutat; sok nő nehéz szülési helyzeteket tapasztal. Partner, családtag vagy doula jelenléte a szülés alatt az anya egészségének és jólétének megkönnyítése és támogatása érdekében gyakran megakadályozhatja a felesleges traumákat és megkönnyítheti a szülést.
Sajnos a jelenlegi közegészségügyi válság, amelyet a COVID-19 okozott, egyesek számára lehetetlenné teheti ezt. Mégis vannak módok annak biztosítására, hogy az anyák megkapják a szükséges támogatást, ha szülés alatt állnak.
A dolgok megváltoznak, de te nem vagy tehetetlen
Beszéltem a várandós anyukákkal és a perinatális mentálhigiénés szakemberekkel, hogy megtudja, hogyan tud felkészülni egy kórházi tartózkodásra, amely nagyon különbözhet attól, amit várt. Ezek a tippek előkészíthetik:
Fontolja meg a támogatás megszerzésének más módjait is
Bár valószínűleg azt tervezi, hogy a férje és anyja, vagy legjobb barátja magával viheti magával, miközben dolgozik, vegye figyelembe, hogy az ország egész területén működő kórházak megváltoztatták politikájukat és korlátozzák a látogatókat.
Ahogy a várandós anya, Jennie Rice azt mondja: „Most csak egy támogató személyt engedünk be a szobába. A kórház általában öt lehetővé teszi. További gyermekek, család és barátok nem engedhetők be a kórházba. Attól tartok, hogy a kórház ismét megváltoztatja a korlátozásokat, és többé nem engedjük, hogy egy támogató személy, a férjem, velem legyen a szülõszobában.”
Cara Koslow (MS), a pennsylvaniai Scranton engedéllyel rendelkező szaktanácsadója, akinek igazolása a perinatális mentális egészségről szól: „Arra ösztönzem a nőket, hogy fontolják meg a szülés és a szülés más alternatíváit. Jó alternatíva lehet a virtuális támogatás és a videokonferencia. A családtagok levelek írása vagy emlékeztetők adása a kórházba szállításhoz szintén segíthet abban, hogy közelebb érezze magát velük a szülés és a szülés után.”
Van rugalmas elvárásai
Koslow azt mondja, hogy ha a COVID-19 és a változó korlátozások fényében aggodalommal küzd a szülés miatt, ez segíthet néhány lehetséges szülési forgatókönyv átgondolásán a születés előtt. A születési élmény néhány különféle lehetőségének figyelembe vétele segíthet meghatározni reális elvárásait a nagy napra vonatkozóan.
Miután mindez most annyira változik, Koslow azt mondja: „Ne koncentráljon annyira a következőkre:„ Pontosan erre akarom menni”, hanem inkább a következőkre koncentráljon:„ Erre van szükségem.”
Bizonyos igényeknek a születés előtt történő elengedése segíthet enyhíteni az elvárásait. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy feladja azt az ötletet, hogy partnere, születési fotós és barátja a kézbesítés részeként szerepel. Előnyben részesítheti azonban, ha partnere személyesen látja a születést, és videohívással kapcsolódik másokhoz.
Kommunikáció a szolgáltatókkal
Az előkészítés egy része folyamatosan informálódik a szolgáltató jelenlegi irányelveiről. Jennie Rice várandós anya minden nap felhívja a kórházát, hogy naprakész legyen az anyasági osztályon bekövetkező változásokkal kapcsolatban. A gyorsan fejlődő egészségügyi helyzetben számos iroda és kórház gyorsan megváltoztatta az eljárásokat. Kommunikáció az orvosi rendelővel és a kórházzal segítheti az elvárásainak naprakészen tartását.
Ezenkívül az orvosával folytatott nyílt és őszinte beszélgetés is segíthet. Noha orvosának ebben a példa nélküli időben nincs minden válasza, a lehetséges változásokkal kapcsolatos esetleges aggályainak kihangsúlyozása előtt a rendszer lehetővé teszi, hogy a szülés előtt kommunikálhasson.
Hozz létre kapcsolatot az ápolókkal
Koslow szerint annyira fontos a kapcsolat felkutatása a munka- és szülési nővérrel, hogy nők szüljenek a COVID-19 idején. Koslow azt mondja: "Az ápolónők valóban az élvonalban vannak a szülőkben, és segíthetnek egy munkásellenes anya képviselőjének."
Saját tapasztalataim alátámasztják Koslow állítását. A kapcsolat létesítése a szülési és szülési nővérével megakadályozta, hogy áttörjem a kórházi rendszer repedéseit.
Jó kapcsolat kialakítása érdekében Jillian S. szülési és szülési nővér azt sugallja, hogy a dolgozó anya hozzájárulhat a kapcsolat erősítéséhez azáltal, hogy bizalmát ápolójába ápolja. „Hadd segítsen nekem a nővér. Legyen nyitott arra, amit mondok. Figyelj, amit mondok. Csináld, amit kérek.
Legyen kész arra, hogy önmagáért álljon
Koslow azt is javasolja, hogy az anyukák kényelmesebben képviseljék magukat. Ha kevesebb ember tart kezét az új anya támogatásához, készen kell állnia és képesnek kell lennie arra, hogy hangot adjon az aggodalmainak.
Koslow szerint: „Nagyon sok nő úgy érzi, hogy nem képesek saját támogatói lenni. Az orvosok és ápolók jobban vannak a szülési és szülési helyzetben, mivel minden nap születnek. A nők nem tudják, mire számíthatnak, és nem is veszik észre, hogy joguk van felszólalni, de igen. Még akkor is, ha nem érzed, hogy meghallgatnak, addig beszélj, és mondd el, amire szükséged van, amíg meg nem hallják. A nyikorgó kerék olajat kap.
Ne feledje, hogy ezek az irányelvek biztonságban tartják Önt és gyermekét
Néhány várandós anya valóban megkönnyebbülést talál az új politikai változások során. Ahogy a várandós anya, Michele M. azt mondja: „Örülök, hogy nem engednek mindenkit a kórházakba, mivel mindenki nem követi jól a társadalmi elhatárolódási irányelveket. Kicsit biztonságosabbnak érzem magam a kézbesítésben.”
Ha úgy érzi, mintha egészségének és gyermekének egészségének megóvására törekszik a politikák betartásával, ez segíthet abban, hogy ebben a bizonytalan időben jobban ellenőrizze magát.
Ne félj segítségért kérni
Ha a COVID-19 miatt születése előtt egyre inkább, vagy kezelhetetlenül aggódó vagy félelmetesnek találja magát, akkor rendben van, ha segítséget kér. Koslow azt javasolja, hogy beszéljen terapeutával, hogy segítsen kezelni szorongását. Különösen azt javasolja, hogy keressenek egy perinatális mentális egészségre hitelesített terapeutát.
A kiegészítő támogatást igénylő terhes nők fordulhatnak a Postpartum Support Internationalhez a perinatális mentális egészségügyi ellátással és más forrásokkal kapcsolatos tapasztalatokkal rendelkező terapeutaik listájához.
Ez egy gyorsan változó helyzet. Koslow azt mondja: „Jelenleg csak nap mint nap kell a dolgokat elfoglalnunk. Emlékeznünk kell arra, amit jelenleg irányíthatunk, és erre kell összpontosítanunk.”
Jenna Fletcher szabadúszó író és tartalom készítő. Széles körűen ír az egészségről és a wellnessről, a szülői nevekről és az életmódról. Az elmúlt években Jenna tanúsított személyi edzőként, Pilatesként és csoportos fitnesz oktatóként és tánctanárként dolgozott. Bachelor diplomát szerzett a Muhlenbergi Főiskolán.
