Korlátozások Nem állítják Le Az „opioid Járványt”. Ártalmasak

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Az első alkalommal, amikor bementem a fekvőbeteg-ellátó központ kávézójába, ahol a következő hónapot kellett töltenem, egy 50 éves korú férfiak egy pillantást vettek rám, egymásra fordultak, és egyhangúul mondták: Oxy.

Abban az időben 23 éves voltam. Biztos tét volt, hogy 40 év alatti kezelés alatt álló bárki legalább részben ott volt az OxyContin visszaélés miatt. Miközben a jó öreg alkoholizmus mellett voltam, hamarosan megértettem, miért tették ezt a feltételezést.

2008. január volt. Ebben az évben az Egyesült Államok orvosai összesen 237 860 213 opioid receptre írtak, 100 személyenként 78,2 arányban.

E számok hajtóereje a Purdue Pharma volt, az erősen addiktív OxyContin opioid, az oxikodon márkanév készítői. A társaság milliárd dollárt költött a gyógyszer forgalomba hozatalára anélkül, hogy elmondta volna a teljes történetet, és kihasználta az orvosok félelmét, hogy fájdalommal bántak velük.

Purdue elmondta ezeknek az orvosok, hogy van egy nagyon hatékony, teljesen nem engedékeny gyógyszer, az Oxycontin nevű gyógyszer, amely készen áll a probléma megoldására. Csak ha

Most már tudjuk, amit akkoriban a Purdue tudott: az OxyContin nagyon addiktív, különösen a Purdue ismétlődései által alkalmazott nagy dózisok ösztönzik az orvosokat az előírások felírására. Ez az oka annak, hogy kezelőközpontjukat tele voltak tizenévesek, 20 és 30 évek közötti emberekkel, akik az OxyContin függőségbe kerültek.

Az opioidok túlzottan vényköteles felírása 2012-ben tetőzött, amikor az Egyesült Államokban 255 207 954 opioid recept íródott elő, ami 100,3 főre írt 81,3 receptnek felel meg.

Purdue cselekedeteinek rendkívüli jelentőségét és az ebből eredő veszélyes túlírást gyakran azért indítják el, amikor - amikor a politikusok az opioid-krízis kezeléséről szólnak - az opioidok felírására vonatkozó korlátozások bevezetéséről beszélnek.

De ezeknek a korlátozásoknak a végrehajtása nem csak félreérti magát az opioid-krízist - aktívan káros lenne a krónikus és akut fájdalomban szenvedő betegek számára

2012-ben a járvány egyik mozgatórugója a vényköteles opioidok volt, ám ez csaknem hét éve történik. Miután az orvosok megértették ezeknek a gyógyszereknek, különösen az OxyContinnak az addiktív potenciálját, folyamatosan uralkodtak a vényköteles előírásokban.

Az opioidok felírása 2012 óta minden évben csökkent, de az opioidokkal összefüggő halálesetek száma továbbra is növekszik. 2017-ben 47 600 opioid okozta haláleset volt az Egyesült Államokban. Kevesebb mint felük (17 029) érintett vényköteles opioid.

Továbbá, a kutatások szerint a vényköteles opioidokkal visszaélő emberek többsége nem orvoshoz fordul, hanem a családdal vagy a barátokkal felírt gyógyszerekkel való visszaélés helyett.

Szóval, miért számít ez? A jó szándékú emberek kérdezhetik: „Ha a vényköteles opioidoknak még valamilyen köze van az opioid járványhoz, akkor nem korlátozza-e őket jó dolog?”

A helyzet az, hogy már rengeteg korlátozás van az opioidok felírására, de nincs arra utaló jel, hogy megakadályozzák a függőséget, és minden olyan jelzés, hogy ártanak krónikus fájdalomban szenvedő betegeknek

Trish Randall, akinek krónikus fájdalma van a pancreas divisum néven ismert ritka betegség miatt, azt írja le, hogy hosszú távú, nagy dózisú opioidokon állnak, mint amelyek „gyilkos gyanújának szintjén állnak ellenőrzés alatt”.

A szűrőben korlátozza néhány ilyen korlátozást:

„A betegnek be kell tartania az olyan feltételeket, mint például csak a papírköteles vonalak, nem kell bejelentkeznie; személyes találkozó 28 naponként; vizeletvizsgálat és a tabletták száma bármelyik vagy minden találkozón, vagy 24 órás értesítéskor, amikor hívást kapok. Csak egy orvos és egy gyógyszertár képes kezelni az előírásokat. Egyéb feltételek nem tartalmazhatnak cigarettát, alkoholt vagy illegális drogokat (azon elmélet alapján, hogy a fájdalomtól szenvedő betegeket el kell kerülni a függőségbe való elcsúszástól), és pszichiátriai vagy pszichológiai megbeszéléseken kell részt venniük.”

Ha a vényköteles opioidok nem vesznek részt a legtöbb opioiddal összefüggő halálesetben, kegyetlen korlátozásokat létrehozni, amelyek megakadályozzák a krónikus fájdalomban szenvedő embereket abban, hogy megkapják a szükséges mentességet.

Ha korlátozásokat vezetnek be a krónikus fájdalommal rendelkezők számára, és nem tudják beszerezni a szükséges gyógyszereket, akkor nagy a kockázata, hogy a fekete piaci opioidokhoz fordulnak, mint például a heroin vagy a szintetikus fentanil. És ezeknek a gyógyszereknek sokkal nagyobb a halálos túladagolás kockázata.

Hasonlóképpen, a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés biztonságosabb, mint az „utcai” gyógyszerekkel való visszaélés, még akkor is, ha a személy nem krónikus fájdalomban szenvedő beteg, hanem opioidhasználati rendellenessége van

Kényelmetlen igazság. Feltételezzük, hogy valaki visszaéljen a vényköteles opioidokkal, mint olyan káros anyagokkal, amelyeket meg kell állítani. A vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés azonban lényegesen biztonságosabb, mint a feketepiaci opioidok használata.

A heroint és a szintetikus opioidokat, például a fentanilt gyakran más gyógyszerekkel vágják le, és vadul különböző erősségűek, megkönnyítve a túladagolást. Ha ezeknek a gyógyszereknek a megfelelőjét megszerzik egy gyógyszertárból, akkor az biztos, hogy az emberek tudják, mit és mennyit fogyasztanak.

Nem azt javaslom, hogy visszatérjünk a 81,3 opioid-recept napjára 100 emberre vetítve. És a Purdue Pharma mögött lévő Sackler családot felelősségre kell vonni az OxyContin biztonságának agresszív túlértékeléséért és veszélyes kockázatainak csökkentéséért.

De a krónikus fájdalomban szenvedő betegeknek és az opioidhasználatban szenvedő embereknek nem kellene fizetniük a Sakkerek téves cselekedeteit, különösen akkor, ha ez nem akadályozná meg az opioid járványt. A kezelés finanszírozása (beleértve a gyógyszeres kezelést is) azoknak, akiknek szükségük van rá, sokkal hatékonyabb, mint a fájdalomban szenvedő betegek rendelésének korlátozása abban az esetben, ha visszaélnek velük.

A vényköteles opioidok inga valóban túl messzire mozogtak az egyik oldalra, de ha a másik irányba túlságosan ingadozik, akkor csak nagyobb károkat okoz, nem kevesebbet.

Katie MacBride szabadúszó író és az Anxy Magazine társszerkesztője. Munkája megtalálható többek között a Rolling Stone és a Daily Beast munkájában. Az elmúlt év nagy részét a gyermekgyógyászati orvosi kannabiszról szóló dokumentumfilm készítésével töltötte. Jelenleg túlságosan sok időt tölt a Twitter-en.