A spondylitis vagy spondyloarthritis (spA) az artritisz számos különféle típusára utal.
Különböző típusú spondilitisz tüneteket okoz a test különböző részein. Ezek befolyásolhatják a következőket:
- vissza
- ízületek
- bőr
- szemek
- emésztőrendszer
- szív
A spondilitisz betegségek más egészségügyi komplikációkhoz is vezethetnek.
A spondilitis betegség minden típusának van néhány közös vonása. Itt van, amit tudnia kell.
A spondylitis általános tünetei
Minden típusú spondilitis fájdalmat és gyulladást (duzzanatot és bőrpírot) okoz. A leggyakoribb tünet az derékfájás. Más tünetek és tünetek attól függhetnek, hogy milyen spondilitisz van.
8 típusú spondilitisz
Az Spondylitis Association of America szerint a spondilitisz kategorizálásának két fő módja van. Az idősebb, tradicionálisabb módon hat különböző típus létezik. Egy újabb rendszer az összes spondilitisz-diagnózist két kategóriába sorolja.
A spondylitis hagyományos típusai
A spondilitis hat hagyományos formája a következő:
1. Ankylosing spondylitis
Az ankilozáló spondilitisz a leggyakoribb típus. Általában a gerinc, a derék és a csípőízületeket érinti.
Az ankyloos spondilitis tünetei a következők:
- derékfájás
- csípőízület fájdalma
- merevség
- duzzanat
2. Enteropátiás ízületi gyulladás (EnA)
Az ilyen típusú spondilitiszt fájdalom és gyulladás jellemzi a bélben. Lehet, hogy hát- és ízületi fájdalmak vannak.
Egyéb tünetek:
- gyomorfájdalom
- krónikus hasmenés
- fogyás
- vér a bélmozgásban
3. Psoriasis ízületi gyulladás (PsA)
Az ilyen típusú spondilitisz hátfájást és merevséget okoz. A bőr psoriasisával jár. A pszoriázisos ízületi gyulladás általában a kisebb ízületekben, például az ujjakban és a lábujjakban okoz fájdalmat és duzzanatot.
A tünetek között szerepel:
- fájdalom és duzzanat a kezekben, az ujjakban és a lábakban
- bőrkiütés (psoriasis felbukkanása)
- dactylitis (az orr vagy az ujj duzzad az ízületek között, más néven „kolbász ujjak”)
4. Reaktív artritisz / Reiter-szindróma (ReA)
A ReA olyan spondilitisz, amely általában bakteriális fertőzés után fordul elő. Ennek oka lehet a nemi úton terjedő fertőzés, például a chlamydia, vagy a Salmonellaval szennyezett ételekből származó gyomor-bélrendszeri fertőzés.
A ReA fájdalmat és gyulladást okozhat a perifériás ízületekben (mint például a térd és a bokája), a gerinc és a sacroiliac ízületekben. Ezek az alsó gerinc mindkét oldalán találhatók.
Megtapasztalhatja:
- ízületi fájdalom és duzzanat
- bőrkiütés
- szemgyulladás
- hólyag és nemi fájdalom és gyulladás
5. Juvenilis spondylitis (JSpA)
A JSpA egy olyan típusú ízületi gyulladás, amely gyermekeken és tinédzsereken fordul elő. Az ilyen típusú ízületi gyulladás általában a lábízületeket érinti. Az egyik lábát jobban érintheti, mint egy másik.
A JSpA másfajta spondilitisznek tűnik. A fő tünetek az ízületek körüli és a gerinc fájdalma és gyulladása.
Az ilyen típusú spondilitisz olyan területeket érinti, ahol az izmok, a szalagok és az inak a csonthoz kapcsolódnak.
6. Nem differenciált spondilitisz
Az ilyen típusú spondilitiszt differenciálatlannak nevezik, mivel nem felel meg az ankilozáló spondylitis vagy kapcsolódó betegség diagnosztizálásának kritériumainak.
Ha differenciálatlan spondilitisz van, valószínűleg nem lesznek a hátfájás, bőrkiütés vagy emésztőrendszeri problémák szokásos tünetei. Ehelyett lehet, hogy:
- gyulladásos hátfájás
- fenék fájdalom
- enthesitis (sarokfájás)
- perifériás ízületi gyulladás
- dactylitis
- fáradtság
- szemgyulladás
Új módszer a spondilitisz diagnosztizálásának osztályozására
A spondilitisz típusainak osztályozásának újabb módja annak alapja, hogy hol fordul elő a testben. Ennek a rendszernek a spondilitisz két fő típusa van. Néhány spondylitisben szenvedő embernek mindkét típusa megtalálható.
7. Axialis spondilitisz
Ezek olyan típusú spondilitisz, amelyek tüneteket okoznak a hát, az ágyék vagy a csípő területén. Ez a csoport tovább van osztva spondilitiszre, amely csont- és ízületi változásokat okoz, amelyek röntgenfelvételeken vagy letapogatáson láthatók, és azokon, amelyek nem.
Az axiális spondilitisz típusok magukban foglalhatják:
- ankylosing spondylitis
- reaktív ízületi gyulladás
- enteropátiás ízületi gyulladás
- differenciálatlan spondilitisz
- psoriasis ízületi gyulladás
8. Perifériás spondylitis
Ez a csoport a spondilitisz típusait foglalja magában, amelyek tüneteket okoznak a karokban és a lábakban. A gyakori érintett területek közé tartoznak az ízületek:
- térd
- boka
- láb
- kezek
- csukló
- könyök
- vállak
A spondilitis betegség típusai, amelyek ebbe a kategóriába tartoznak:
- psoriasis ízületi gyulladás
- enteropátiás ízületi gyulladás
- reaktív ízületi gyulladás
- differenciálatlan ízületi gyulladás
A spondilitisz okai
Az orvosok nem ismeri teljesen a spondilitisz betegségeinek okait. Az orvosi kutatások azt mutatják, hogy egyes típusok, például az ankilozáló spondilitisz, genetikai lehetnek. Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel fejleszti ki, ha a családodban valaki más rendelkezik ezzel.
Legfeljebb 30 gén kapcsolódik az ankilozó spondilitishez. Ezen gének egy része más típusú spondilitiszt is okozhat.
A spondilitisz egyéb lehetséges okai közé tartoznak a bakteriális fertőzések. Nagyobb a kockázata az olyan típusoknál, mint az enteropátiás ízületi gyulladás és a reaktív spondilitisz, ha bél-, hólyag- vagy nemi fertőzése van.
Ha gyulladásos bélbetegségben (IBD), például Crohn-kórban és fekélyes vastagbélgyulladásban szenved, akkor valószínűbb, hogy enteropátiás artritisz alakul ki.
Az IBD-ben szenvedő emberek 20% -ánál is enteropathiás arthritis. Gyakoribb a tizenéveseknél és fiatalabb felnőtteknél.
A nem kezelt stressz bizonyos típusú spondilitiszt válthat ki vagy súlyosbíthatja. Az ankyloos spondilitisben szenvedő emberek régebbi felmérése szerint 80% -uk szerint a stressz okozta tüneteket.
Hogyan diagnosztizálják a spondilitiszt?
Orvosa fizikai vizsgálatokat végez, és megvitatja kórtörténetét annak kiderítése érdekében, hogy van-e spondilitisz. Szüksége lehet vizsgálatokra és vizsgálatokra a diagnózis megerősítéséhez, például:
- vérvizsgálat a gyulladás és a fertőzés jeleinek ellenőrzésére
- A csípő és a medence röntgenképe
- A hát, a csípő és a medence MR-vizsgálata
- genetikai tesztelés
Tartsa a tüneti naplót, és vegye figyelembe, ha tünetek jelentkeznek. Ez segíthet az orvosának a spondilitis diagnosztizálásában.
Hogyan kezelik a spondilitiszt?
A spondilitisz kezelése általában a fájdalmat és a gyulladást célozza meg. A gerinc, az ízületek és a test gyulladásának (duzzanatának) csökkentése segíthet a tünetek leállításában vagy csökkentésében.
Orvosa javasolhatja a következőket:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők, például aszpirin, ibuprofen vagy naproxen
- betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k)
- tumor nekrózis alfa (TNF-alfa) blokkolók
- szteroid injekciók
- szteroid szemcsepp
- fizikoterápia, például az edzőterem és a víz gyakorlatok
- hátsó vagy csípő műtét
Mi a kilátása, ha spondilitisz van?
Egyes típusú spondilitiszek, például a reaktív arthritis, körülbelül 3–12 hónapig tartanak. Lehet, hogy megismétlődik, ha ilyen típusú spondilitisz van. Néhány spondylitisben szenvedő ember más típusú ízületi gyulladást kaphat.
Ha ankylosing spondylitis van, tünetekkel fellángolhat. Az ankilozó spondilitisz szövődményei között szerepel a gerinc időközben megolvadt lehetősége. Ez akkor fordul elő, amikor az új csont növekszik, és a gerinc kevésbé rugalmas.
A spondylitis ritka szövődménye a szívet érinti. A gyulladás a szívbe terjedhet, és súlyos szívbetegséghez vezethet, ideértve a következőket:
- az aorta és az aorta szelep gyulladása
- kardiomiopátia
- a koszorúér-betegség
- szívvezetési problémák
Elvihető
A spondilitisz többféle típusú artritiszbetegség esernyője. Általában a hátát érinti, de a hátfájás kezdete előtt számos társult tünet lehet, például szemgyulladás vagy kis ízületi fájdalom.
Azonnal értesítse orvosát, ha bármilyen tünete van, vagy ha tünetei súlyosbodnak. A spondilitisz korai kezelése hozzájárulhat a tünetek csökkentéséhez és az egyéb egészségügyi komplikációk elkerüléséhez.