Áttekintés
Krónikus mieloid leukémiával (CML) járó utazása számos különféle kezelést igényelhet. Ezek mindegyike eltérő lehetséges mellékhatásokkal vagy komplikációkkal járhat. Nem mindenki reagál ugyanúgy az intervencióra, ezért az orvos néha módosíthatja kezelési tervét.
Segíthet abban, hogy előzetesen beszéljen orvosával a mellékhatások kockázatáról. Ez a beszélgetés segíthet felkészülni, különösen, ha a kezelési lehetőségek megváltoznak.
Ezenkívül cselekvési tervet is nyújthat Önnek. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon arról, hogyan kezdje meg a beszélgetést orvosával, hogy elhagyhassa a jól informált érzetet.
Mit kell tudni a CML-kezelések mellékhatásairól?
A CML kezelési terve tartalmazhatja:
- gyógyszereket, például a célzott vagy kemoterápiás kezeléseket
- őssejtátültetés
- biológiai vagy immunterápia
- sebészet
Ezen intervenciók mindegyike mellékhatások vagy komplikációk kockázatával jár. Ne feledje, hogy ha orvosa terápiát javasol, akkor úgy ítélte meg, hogy a kezelés lehetséges haszna meghaladja a kockázatokat.
Mindig tájékoztassa orvosát, ha mellékhatásai szokatlanok, kezelhetetlenek, vagy aggodalomra adnak okot. Számos mellékhatást gyógyítással, egyéb kezelésekkel vagy a kezelési terv megváltoztatásával lehet kezelni.
Orvosa további információkat adhat arról, hogy mikor kezelheti otthon a mellékhatásokat, és mikor kell orvoshoz fordulnia.
Tirozin-kináz-inhibitor (TKI) kezelés
A TKI-k egy célzott terápia egy fajtája, azaz rákos sejtek megölésére használják anélkül, hogy az egészséges sejtek károsodnának. Például a TKI-k gyógyszerei a következők:
- imatinib-mezilát (Gleevec)
- dasatinib (Sprycel)
- nilotinib (Tasigna)
- bosutinib (Bosulif)
- ponatinib (Iclusig)
A legtöbb embernél a bosutinibet és a ponatinibet csak más TKI-kezelések kipróbálása után használják.
A TKI-gyógyszer gyakori mellékhatásai a következők:
- hányinger
- hányás
- száraz vagy viszkető bőr
- fáradtság
- izom fájdalom
- ízületi fájdalom
Minden TKI-gyógyszernek megvannak a maga lehetséges mellékhatásai. Tapasztalata attól függ, hogy milyen gyógyszert szed és hogyan reagál rá.
Bizonyos esetekben a TKI-kezelés súlyos mellékhatásokkal járhat, mint például vérszegénység, fertőzések vagy vérzés. Ezek ritkák. Egyéb kevésbé gyakori mellékhatások lehetnek szívproblémák, májproblémák, tüdőproblémák vagy folyadékvisszatartás a szív és a tüdő körül.
Egészségügyi csapata figyelemmel fogja kísérni a súlyosabb mellékhatások jeleit. Ha olyan hirtelen változást észlel, amely szerinte gyógyszere mellékhatása lehet, tudassa vele orvosával.
Biológiai terápia
Az ilyen típusú kezelést immunterápiának is nevezik. Például néhány ember kezelést kap, például alfa-interferont a CML kezelésére. Előírható az alacsony vérkép növelése.
Az alfa-interferon lehetséges mellékhatásai a következők:
- vörös és viszkető bőr
- az influenza tünetei
- hányinger
- hányás
- étvágytalanság
- fáradtság
- fájó száj
- hasmenés
- hajhullás
- sárgaság
Lehetséges, hogy az alfa-interferon allergiás reakciót vált ki néhány embernél, de ez ritka.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia meggátolja bizonyos sejttípusok - beleértve a rákos sejteket - növekedését. A terápia elpusztíthatja a sejteket, vagy megakadályozhatja őket a megosztást.
Számos gyógyszer létezik a kemoterápiában, és ezeket néha más kezelésekkel kombinálják. A CML-kezelésben részesülő gyógyszerek leggyakoribb kombinációja a citarabin és az alfa-interferon.
A CML tipikus kemoterápiás kezelésének mellékhatásai a következők:
- fájó száj
- torokfájás
- fáradtság
- hajhullás
- hasmenés
- székrekedés
- étvágytalanság
- hányinger
- hányás
- termékenységi problémák
Orvosa további információkat adhat a kapott kemoterápiás gyógyszer lehetséges mellékhatásairól.
Őssejtátültetés
Az őssejtátültetés helyreállítja az egészséges sejteket a testben.
Különböző típusú transzplantációk használhatók a CML-hez. Az emberek, akik allogenikus őssejt-transzplantációt kapnak, donoroktól kapják a sejteket. Ezeket az embereket veszélyezteti a graft versus host betegségnek (GVHD) nevezett állapot.
A GVHD akkor fordul elő, amikor a donor immunsejtek megtámadják a test egészséges sejtjeit. E kockázat miatt az emberek egy vagy két nappal a transzplantáció előtt gyógyszereket kapnak az immunrendszer elnyomására. Még a megelőző gyógyszerek szedése után is lehetséges, hogy valaki megtapasztalja a GVHD-t, de kevésbé valószínű.
splenectomia
Néhány CML-ben szenvedő ember lépjét eltávolíthatják. A műtét célja a vérsejtszám növelése vagy a kellemetlenség megelőzése, ha a szerv túl nagy a CML miatt.
Bármilyen műtéttel komplikációk lehetségesek. Ennek az eljárásnak a szövődményei a következők lehetnek:
- fertőzés
- hányinger
- hányás
- fájdalom
- csökkent immunrendszer
Egészségügyi csapata lépéseket tesz a műtéttel kapcsolatos komplikációk kockázatának csökkentése érdekében. A legtöbb ember négy-hat héten belül felépül a műtétből.
Van-e lehetőség a mellékhatások kezelésére?
Orvosa segíthet a CML-kezelés mellékhatásainak kezelésében. Időnként ez azt jelentheti, hogy új terápiára váltunk.
Ez azt is jelentheti, hogy további gyógyszereket kell használni a specifikus tünetek kezelésére. Orvosa például javasolhat vényköteles vagy vény nélkül kapható lehetőségeket az émelygés csökkentésére vagy a bőrkiütés gyógyítására.
Vannak olyan dolgok is, amelyeket otthon végezhet a mellékhatások kezelése érdekében:
- A hidratálás és a könnyű testmozgás segíthet a fáradtságon.
- Bőrének a napfénytől való védelme segíthet a kiütésekben.
A CML kezelése során lépéseket lehet hozni, hogy kényelmesebben érezze magát. Folytassa a nyitott kommunikációt orvosával.
A mellékhatások a kezelés befejezése után is fennállnak-e?
A Leukémia és Lymphoma Társaság szerint néhány embernek mellékhatásai lehetnek, miután a kezdeti kezelési folyamat befejeződött.
A CML-ben élő emberek többsége életében TKI-kat vesz fel. Orvosi felügyelet mellett néhány ember csökkentett adagot tud bevenni. Fontos, hogy ne módosítsa az adagot, hacsak orvosa nem javasolja.
A kezelési tervre adott válasza idővel változhat. Új mellékhatásokat tapasztalhat, ha megváltoztatja a TKI-gyógyszereket. Orvosa elmondhatja Önnek, hogy mire számíthat az Ön által alkalmazott különféle gyógyszerek alapján.
Hol találok támogatást?
Sok CML-mel élõ ember értékes információkat és társaságot talál azáltal, hogy kapcsolatba lép más emberekkel, akik ezzel a betegséggel élnek. Hasznos és megnyugtató lehet beszélni olyan emberekkel, akik megosztottak vagy hasonló tapasztalatokat.
Orvosa vagy a helyi klinika segíthet a helyi támogató csoportok megtalálásában. A Leukemia és Lymphoma Társaság a helyi fejezeteken keresztül információkat nyújt a támogató csoportokról. Az American Cancer Society online forrásokkal is rendelkezik az Ön eléréséhez.
Elvihető
Minden kezelési lehetőségnek lehetséges mellékhatásai vannak, de ez nem jelenti azt, hogy ezeket tapasztalja meg. A különféle emberek eltérő választ adnak a gyógyszerekre. Az orvosával való partneri kapcsolatokkal kezelheti a tapasztalt mellékhatásokat.
