Mi az a magzati állomás?
A szülés során az orvos különböző kifejezéseket fog használni, hogy leírja, hogyan fejlődik a csecsemő a szülési csatornán. Az egyik ilyen szó a baba „állomása”.
A magzati állomás leírja, milyen messzire esett le a baba feje a medencebe.
Orvosa úgy határozza meg a magzati állomást, hogy megvizsgálja a méhnyakát, és megállapítja, hogy a csecsemő legalacsonyabb része a medencehoz viszonyítva. Orvosa ezután -5 és +5 közötti számot fog hozzárendelni annak leírására, hogy a baba miként jelenik meg (általában a feje).
Ez a szám annak a centiméternek a számát jelzi, amelyet a csecsemő a medencebe süllyedt.
A baba állomásának meghatározása
Az orvos általában méhnyakos ellenőrzést végez annak megállapítása érdekében, hogy a méhnyak milyen széles és milyen messzire ment a baba.
Orvosa ezután -5 és +5 közötti számot fog hozzárendelni annak leírására, hogy a baba miként áll az ischialis tüskékkel kapcsolatban. Az ischialis tüskék csonti kiemelkedések a medence legszűkebb részén.
Vaginális vizsga során orvosa érzékeli a baba fejét. Ha a fej magas, és még nem kapcsolódik a szülési csatornába, akkor lebeghet az ujjaiktól.
Ebben a szakaszban a magzati állomás -5. Ha a baba feje egy szintben van az ischialis tüskékkel, a magzati állomás nulla. Amint a baba feje kitölti a hüvely nyílását, közvetlenül a születés előtt, a magzati állomás +5.
Minden számváltozás általában azt jelenti, hogy a baba újabb centiméterre leszállt a medencebe. A szám hozzárendelése azonban becslés.
Általában körülbelül két héttel a szülés előtt a csecsemője esik a szülési csatornába. Ezt nevezik „elkötelezettségnek”. Ezen a ponton a baba a 0. állomáson van. Ezt a születési csatornába eső csepp villámlásnak nevezik.
Több hely marad a mély lélegzettel szemben, de húgyhólyagja összenyomódott lehet, így gyakran kell vizelnie. Gyakori, kis mennyiségű vizelet gyakori. Forduljon orvosához, ha fájdalom vagy égési sérülés lép fel.
Magzati állomás diagram
A magzati állomás fontos lehet az orvos számára, mivel az amerikai nőgyógyászok és nőgyógyászok kongresszusa nem javasolja a fogpótlást, hacsak a csecsemő nem halad előre egy bizonyos állomásra.
Az orvosok a magzati állomást -5 és +5 közötti skálán mérik. Egyes orvosok -3-tól +3-ig használhatnak. Általában az alábbiak mutatják be a magzati állomáson alapuló tereptárgyakat:
| Pontszám | Mit jelent |
| -5 és 0 között | A csecsemő „bemutató” vagy legérzékenyebb (érzékelhető) része a nő ischialis gerincén fekszik. Időnként az orvos nem érzi a bemutató részt. Ezt az állomást „úszónak” hívják. |
| nulla állomás | A csecsemő feje ismert, hogy „el van kapcsolva” vagy igazodik az ischialis tüskékhez. |
| 0 és +5 között | Pozitív számokat akkor használunk, ha egy csecsemő az ischialis gerincén túl leszállt. Születéskor egy csecsemő a +4 és +5 állomáson van. |
A -5-től -4-ig terjedő számbeli különbségek és így tovább megegyeznek a centiméterben megadott hosszúsággal. Amikor a baba a nullállomásról a +1 állomásra mozog, körülbelül 1 centiméterrel mozogtak.
Miért mérik a magzati állomást?
A magzati állomás figyelése fontos. Segít az orvosoknak megérteni, hogy halad a munka.
Egyéb, az orvos által figyelembe vett mérések között szerepelhet a méhnyak-tágulás, vagy az, hogy a méhnyak megnövekedett ahhoz, hogy áthaladjon a baba, és a méhnyak kiürülése, vagy hogy milyen mérsékelté vált a méhnyak a szülés elősegítésére.
Idővel, ha egy csecsemő nem halad előre a méhnyakon, az orvosnak fontolnia kell a császármetszéses szülés vagy olyan eszközök segítségével, mint például a fogók vagy a vákuum.
Előnyök
A magzati állomás meghatározására szolgáló nyaki vizsgálat gyors és fájdalommentes lehet. Ezt a módszert használják annak meghatározására, hogy a csecsemő hogyan halad előre a szülési csatornán. Ez a mérés általában egy a sok közül, amelyet az orvos használhat a szülés előrehaladásának meghatározására.
A magzati állomáson végzett nyaki vizsgálat alternatívája egy ultrahang készülék, amely hanghullámokkal határozza meg a baba helyzetét.
Az ultrahang a szülészet és a nőgyógyász folyóiratban közzétett tanulmány szerint az ultrahang általában ugyanolyan hatékony, mint a személyes vizsgálat a magzati helyzet meghatározására.
Az orvosok választhatják ezt a képalkotó eszközt alternatívaként vagy módszerként annak megerősítésére, hogy mi a magzati állomás.
Hátrányok
A magzati állomás használatának egyik lehetséges hátránya, hogy ez szubjektív mérés. Mindegyik orvos arra alapozza a magzati állomás meghatározását, hogy azt gondolják, hol vannak az ischialis tüskék.
Két orvos egyaránt végezhet nyaki vizsgálatot, hogy megpróbálja meghatározni a magzati állomást, és két különféle számmal dolgozzon ki.
A medence megjelenése nőkönként is eltérő lehet. Egyes nőknek rövidebb medence lehet, ami megváltoztathatja az orvos által általában a magzati állomás mérésének módját.
Egy másik ok, amiért orvosa óvatosan járhat el a magzati állomás használatával, az, hogy ha egy nő szülés alatt túl sok hüvelyi vizsga elvégzi, növeli a fertőzés esélyét.
Az is lehetséges, hogy a csecsemő olyan helyzetben lehet, amelyet úgy hívnak, mint „arc” bemutatás. Ez azt jelenti, hogy a baba arca a fej hátsó része helyett az anya medenceje felé mutat.
A baba fejének alakja ebben a helyzetben arra enged következtetni, hogy az orvos azt gondolja, hogy a csecsemő a szülési csatornán van, mint valójában.
Magzati állomás és püspök pontszámot
A magzati állomás a püspök pontszámának egyik alkotóeleme. Az orvosok ezt a pontozási rendszert használják annak meghatározására, hogy a munkaerő-indukció mennyire sikeres, és annak valószínűségét, hogy vaginálisan képes lesz-e szülni vagy császármetszés szükséges.
A Bishop pontszám öt összetevője a következő:
- Tágulás. Centiméterben mérve a dilatáció leírja, hogy a méhnyak kibővült.
- Felszerelés. Százalékosan mérve a kiürülés azt méri, hogy a méhnyak vékony és hosszúkás-e.
- Állomás. Az állomás a csecsemő mérése az ischialis tüskékhez viszonyítva.
- Konzisztencia. A keménytől a puhaig terjed, ez leírja a méhnyak állandóságát. Minél lágyabb a méhnyak, annál közelebb van a szüléshez.
- Helyzet. Ez leírja a baba helyzetét.
A püspök pontszáma kevesebb, mint 3 azt jelenti, hogy valószínűtlen, hogy valamilyen indukcióval jár, mint például a kontrakciókat elősegítő gyógyszerek. A püspök pontszáma, amely magasabb, mint 8, azt jelenti, hogy valószínűleg spontán lesz.
Az orvos minden egyes meghatározáshoz 0 és 3 közötti pontszámot ad. A legalacsonyabb pontszám 0, a legmagasabb pedig 15.
Az orvosok ezt a következőképpen értékelik:
| Pontszám | Méhnyak-tágulás | A méhnyak kiürülése | Magzati állomás | Méhnyak-helyzet | A méhnyak konzisztenciája |
| 0 | zárva | 0% és 30% között | -3 | hátulsó | cég |
| 1 | 1-2 cm | 4–50% | -2 | középállás | közepesen kemény |
| 2 | 3-4 cm | 60–70% | -1 | előbbi | puha |
| 3 | 5+ cm | Legalább 80% | 1 | előbbi | puha |
Az orvosok használhatják a püspök pontszámát bizonyos orvosi eljárások, például a munkaerő-indukció igazolására.
Elvihető
Noha a magzati állomás pontatlan lehet, és a mérések orvosoktól függően eltérőek lehetnek, az orvos fontos részét képezi annak megítélésében, hogy miként fejlődik a szülés.
