Mi az akut mieloid leukémia (AML)?
Az akut myeloid leukémia vagy AML egy olyan rákfajta, amely befolyásolja a csontvelőt és a vért. Különféle néven ismert, köztük az akut myelogén leukémia és az akut nem limfocitikus leukémia. Az AML a második leggyakoribb leukémiás típus felnőttekben.
Az orvosok az AML-t „akutnak” hívják, mert az állapot gyorsan előrehaladhat. A „leukémia” kifejezés a csontvelő és a vérsejtek rákjaira utal. A mieloid vagy myelogén szó arra a sejttípusra utal, amelyet érint.
A mieloid sejtek más vérsejtek prekurzorai. Ezek a sejtek általában vörösvértestekké (RBC), vérlemezkékké és speciális típusú fehérvérsejtekké (WBC) alakulnak tovább. De az AML-ben nem képesek normálisan fejlődni.
Ha valaki AML-ben szenved, mieloid sejtjeik mutálódnak és leukémiás robbanásokat képeznek. Ezek a sejtek nem úgy működnek, mint a normál sejtek. Ezek megakadályozzák a testet, hogy normál, egészséges sejteket hozzon létre.
Végül az embernek hiányoznak az oxigént hordozó vörösvértestek, a vérlemezkék, amelyek megakadályozzák a könnyű vérzést, és a vérvédő váladékok, amelyek védik a testet a betegségektől. Ennek oka az, hogy testük túl elfoglalt a leukémiás robbanásos sejtek előállításához.
Az eredmény halálos lehet. Sok ember számára azonban az AML kezelhető betegség.
Mekkora az AML túlélési aránya?
A rákkezelés terén elért haladás és az orvosok megértése azt jelenti, hogy egyre több ember él túl a betegségből évente.
Az orvosok évente körülbelül 19 520 embert diagnosztizálnak az Egyesült Államokban az AML-vel. A betegség miatt évente becslések szerint 10 670 haláleset fordul elő.
A legtöbb AML-ben szenvedő ember kemoterápiás kezelést kap. Ezek a gyógyszerek gyorsan megölik az osztódó sejteket, például a rákos sejteket. A kemoterápia remisszióhoz vezethet, ami azt jelenti, hogy az embernek nincsenek a betegség tünetei, és vérsejtszámuk normál tartományban van.
Az akut promyelocytic leukémia (APL) néven ismert AML típusú emberek kb. 90% -a remisszióba kerül a kemo „indukciója” (első fordulója) után. Ez az American Cancer Society (ACS) szerint. A legtöbb más típusú AML esetében a remisszió aránya 67 százalék körüli.
A 60 évnél idősebbek általában sem reagálnak a kezelésre, körülbelül felük indukció után remisszióba kerül.
Néhány ember, aki remisszióba kerül, remisszióban marad. Ennek ellenére sok ember számára az AML visszatérhet az idő múlásával.
A Nemzeti Rák Intézet (NCI) szerint az AML ötéves túlélési aránya 27,4 százalék. Ez azt jelenti, hogy az AML-mel élõ tízezrek amerikainak becslések szerint 27,4 százaléka él még öt évvel a diagnosztizálása után.
AML gyermekek
Általában véve az AML-ben szenvedő gyermekek alacsonyabb kockázatúak, mint a felnőttek. Az amerikai rákos társaság szerint az AML-ben szenvedő gyermekek kb. 85-90 százaléka remisszióba kerül az indukció után. Az AML bizonyos esetekben visszatér.
Az AML-ben szenvedő gyermekek ötéves túlélési aránya 60-70%.
Milyen tényezők befolyásolják a túlélési arányt?
Az AML kilátásai és előrejelzései nagyon eltérőek. Az orvosok sok tényezőt vesznek figyelembe, amikor prognózist adnak valakinek, például a személy életkora vagy az AML típusa.
Ennek nagy része a vérvizsgálatok eredményein és elemzésén, képalkotó vizsgálatokon, cerebrospinális folyadék (CSF) vizsgálatokon és csontvelő biopszián alapul.
Néhány rossz prognózisú ember sokkal több évet él, mint az orvos előrejelzi, míg mások nem élnek ilyen sokáig.
Milyen hatással van az életkor a túlélésre?
Az AML-vel diagnosztizált személyek medián életkora 68 év.
Az életkor fontos tényező lehet az AML-kezelésre adott válasz meghatározásában. Az orvosok tudják, hogy az AML-ben diagnosztizált betegek túlélési aránya ígéretesebb azok számára, akik 60 év alatti.
Ennek több oka lehet. Néhány 60 évesnél idősebb ember krónikus állapotban lehet, vagy egészségi állapota nem megfelelő. Ez megnehezítheti a testüket az erős kemoterápiás gyógyszerek és az AML-hez kapcsolódó egyéb rákkezelések kezelésében.
Sőt, sok AML-ben szenvedő felnőtt nem részesül kezelésben a betegség miatt.
Egy 2015-ös tanulmány megállapította, hogy a 66 és annál idősebb emberek mindössze 40% -a részesült kemoterápiában a diagnózistól számított három hónapon belül. Annak ellenére, hogy a kezelési válasz eltérő korcsoportokban (vagy csoportokban) mutatkozik, a 65 és 74 év közötti emberek általános túlélési aránya javult az elmúlt három évtizedben, egy 2011-es tanulmány szerint.
Milyen hatással van az AML típus a túlélésre?
Az orvosok gyakran osztályozzák az AML különféle típusait sejtmutációik alapján. Néhány sejtmutációs típusról ismert, hogy jobban reagálnak a kezelésekre. Példák a mutált CEBPA és inv (16) CBFB-MYH11 sejtek.
Egyes sejtmutációk nagyon kezelhetőek. Példák a del (5q) és inv (3) RPN1-EVI1. Onkológusa elmondja Önnek, hogy milyen típusú vagy milyen típusú sejtmutációval rendelkezik.
Milyen hatással van a kezelési válasz a túlélésre?
Egyesek jobban reagálnak a kezelésre, mint mások. Ha valaki kemoterápiás kezelést kap, és rákja nem tér vissza öt éven belül, általában gyógyultnak tekintik.
Ha egy ember rákja visszatér, vagy egyáltalán nem reagál a kezelésre, akkor a kezelési eredmény nem olyan kedvező.
Hogyan kérhet valaki támogatást?
A prognózistól függetlenül, az AML-diagnózis félelmet, szorongást és bizonytalanságot okozhat. Lehet, hogy nem biztos abban, hol forduljon, vagy kérjen támogatást.
A rákdiagnosztika lehetőséget kínál arra, hogy közelebb kerüljön a hozzád legközelebbiekhez, és értékelje, hogyan élheti élvezett életét.
Íme néhány tipp a diagnózis és a kezelés navigálásához.
Kérdéseket feltenni
Fontos, hogy megértse az állapotát. Ha van valami, amiben bizonytalan a diagnózis, a kezelés vagy a prognózis szempontjából, kérdezze meg orvosát.
A felteendő kérdések példái között szerepelhet: „Milyen kezelési lehetőségeim vannak?” és „Mit tehetek az AML visszatérésének megakadályozása érdekében?”
Keressen szervezeteket, amelyek támogatást nyújtanak
Az olyan szervezetek, mint az American Cancer Society (ACS), számos támogató szolgáltatást kínálnak.
Ide tartozik a kezelési út megszervezése és a segítségnyújtó személyzet, például dietetikusok vagy szociális munkások megtalálásának segítése.
Csatlakozzon egy támogató csoporthoz
A támogató csoportok kiváló módja annak, hogy találkozzanak olyan emberekkel, akik hasonló érzelmeken élnek, mint te. Mások sikereinek és gondolkodásmódjának látása segíthet abban, hogy megismerje, hogy nem vagy egyedül.
Az olyan források mellett, mint például az ACS és az LLS, az onkológus vagy a helyi kórház támogatási csoportokat is kínálhat.
Vegye fel a kapcsolatot a barátokkal és a családdal
Sok barát és családtag szeretne segíteni. Hagyja, hogy ételeket szállítson, például a Meal Train szolgáltatáson keresztül, vagy egyszerűen csak hallgassa meg aggodalmait. Másoknak való megnyitás segíthet fenntartani a pozitív gondolkodásmódot.
Keressen élvezetes módszereket a stressz enyhítésére
Számos értékesítési lehetőség van az életében a stressz és aggodalom enyhítésére. Néhány példa a meditáció vagy a napló vagy blog vezetése. Ráadásul nagyon alacsony költségekbe kerülnek a felvétel és a folyamatos fenntartás.
Megtalálva egy olyan outlet-t, amely különösen élvezi, csodákat tehet az elméd és a szellem szempontjából.
