Krónikus lymphocytás leukémia
A krónikus limfocita leukémia (CLL) egy olyan rákfajta, amely a vért és a csontvelőt érinti. A csontvelő egy lágy, szivacsos anyag a csontokban, amely vérsejteket termel. A CLL a vért termelő sejtek DNS-ében lévő különböző genetikai mutációk eredménye. Ezen mutációk pontos oka nem ismert. Ezek a DNS-változások egy élettartama alatt fordulnak elő, nem pedig a többi születés előtt átadott genetikai változáshoz hasonlóan.
Ha CLL-ben szenved, a csontvelő túl sok limfocitát termel - egyfajta fehérvérsejt. Ezek a limfociták nem működnek megfelelően. További problémákat okoznak, mivel akadályozzák más vérsejtek termelődését.
A CLL tünetei a betegség stádiumától vagy mértékétől függően változhatnak. Lehet, hogy korán nem jelentkeznek tünetek. A betegség előrehaladásával a tünetek magukban foglalhatják:
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- fáradtság
- láz
- éjjeli izzadás
- fogyás
- gyakori fertőzések
- hasi teltség
Tegyen egyeztetést orvosával, ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik. Minél hamarabb megkapja a diagnózist, annál jobb a kilátásod.
A túlélési arány krónikus lymphocytás leukémia esetén
A CLL magasabb túlélési arányt mutat, mint sok más rák. Az ötéves túlélési arány körülbelül 83 százalék. Ez azt jelenti, hogy a betegségben szenvedő emberek 83% -a él a diagnózis után öt évvel. A 75 év felettieknél azonban az ötéves túlélési arány kevesebb, mint 70% -ra esik. Ahogy a kutatók tovább tanulnak a CLL-ről, egyértelművé válik, hogy milyen nehéz lehet előre jelezni az eredményeket. Számtalan tényezőt kell figyelembe venni a kezelés és a túlélés szempontjából. A CLL-ben szenvedő egyének kimenetelét bonyolítja a különféle sejtmarkerek, például IGHV, CD38 és ZAP70 hiánya vagy jelenléte, valamint a specifikus génváltozások.
A Nemzeti Rák Intézet szerint 2017-ben becslések szerint 20 100 új CLL-eset fordul elő az Egyesült Államokban. És a betegség becslések szerint 4660 halálesetet fog okozni 2017-ben.
Egyes embereknél nagyobb a kockázata a CLL kialakulásához. A betegség a férfiaknál gyakrabban fordul elő, mint a nők körében, és valószínűbb, hogy a 60 év feletti embereket érinti. Valójában a CLL-ben újonnan diagnosztizált személyek közel 80% -a 60 évesnél idősebb. A kaukázusi férfiak is nagyobb valószínűséggel alakulnak ki ilyen típusú rákban.
A faj és a nem mellett a CLL vagy más vér rendellenességek családtagja is növeli a kockázatot. Bizonyos vegyi anyagok, például herbicidek és rovarirtó szerek expozíciója szintén növeli a kockázatot.
A krónikus limfocita leukémia kilátásait befolyásoló tényezők
Összességében a krónikus limfocita leukémia magas túlélési arányt mutat, de kilátásait számos tényező befolyásolja. Ezek a tényezők magukban foglalják a betegség stádiumát és azt, hogy milyen jól reagál a kezelésre, bizonyos celluláris és genetikai markerekkel együtt.
A diagnózis után a következő lépés a betegség státusza. Jelenleg két szakaszos rendszer működik a CLL számára: Rai és Binet.
A Rai a leggyakrabban az Egyesült Államokban, míg a Binet Európában gyakrabban használatos. A RA szakasz 5 fokozatot definiál 0-tól 4-ig. A 0. fokozatot alacsony kockázatúnak, az 1-2-es fokozatot közepes kockázatnak, a 3-4-es fokozatot magas kockázatnak tekintik. A kockázat az, hogy a betegség milyen gyorsan halad előre. Minél nagyobb a kockázat, annál gyorsabban várható a CLL előrehaladása. A Binet rendszer A, B és C.
A stádiumot számos tényező, például vérszám, nyirokcsomók, máj és lép bevonása alapján határozzák meg. Alapvető fontosságú a nyílt kommunikációs vonal közted és a rákos szakember, vagy onkológus között. Kiváló forrást jelentenek a kezelésével és gondozásával kapcsolatos legfrissebb információkhoz. Mivel ez a betegség bonyolult, az adott CLL-eset alapján is útmutatást nyújthatnak.
Lehet, hogy a kezelésre nincs szükség azonnal, ha a csontvelő-biopsziából, képalkotó vizsgálatokból és vérvizsgálatokból kiderül, hogy a korai stádium alacsony kockázattal jár. Az életkor, a betegség kockázata és a tünetek mind szerepet játszanak a kezelési lehetőségek meghatározásában. A Mayo Clinic jelentése szerint nincs bizonyíték arra, hogy a CLL korai stádiumának kezelése élettartama meghosszabbodna. Sok orvos elhagyja a kezelést ebben a korai szakaszban, így az emberek nem tapasztalnak mellékhatásokat és lehetséges komplikációkat. A CLL korai stádiumában az orvosok rendszeresen ellenőrzik a betegséget, és csak a kezelés előrehaladtával kezdik meg a kezelést.
Ha a CLL fejlettebb stádiumában van, magasabb kockázattal, a különféle kezelések javíthatják a túlélési arányt. A kezelések általában kemoterápiás gyógyszerek kombinációját tartalmazzák a rákos sejtek elpusztítására. Ön is jelölt lehet egy csontvelő őssejt-transzplantációra. Ebben az eljárásban egészséges felnőtt vér őssejteket kap egy donortól. Ez serkenti a saját egészséges vérsejtek termelését.
Közel vagyunk egy gyógymódhoz?
Azoknál a fiatalabb betegeknél, akiket korábban nem kezeltek, akik általában egészségi állapotban vannak, és akiknek bizonyos kedvező sejtmarkerei vannak, az FCR-nek nevezett kombinált kemoterápia (fludarabin, ciklofoszfamid, rituximab) nagy ígéretet ígér. A Blood folyóirat szerint ez a kezelés hosszú távú túlélést idézhet elő, és esetleg gyógyíthat bizonyos egyéneknél.
A probléma az, hogy ez a kezelés nem mindenki számára szól. A 65 évesnél idősebbek, a rossz vesefunkciójú személyek, valamint az egyéb egészségi állapotú személyek nem tolerálják ezt a kezelést. Egyes embereknél ez növeli a fertőzés és más rákok kockázatát.
A krónikus limfocita leukémia megküzdése és támogatása
A rákos megélhetés számos különféle érzetet okoz. Néhány nap jól érzi magát, másnap pedig nem olyan jó. Időnként elárasztottnak, mérgesnek, féltől, idegesnek vagy reményteljesnek érzi magát. Még akkor is, ha alacsony CLL-stádiumban van és nem kap kezelést, attól tarthat, hogy a betegség előrehalad.
Fejezd ki érzéseidet
Ne tartsa az érzéseit belül. A saját gondolatait meggondolhatja, hogy elkerülje a család vagy a barátok idegesítését. De az érzés kifejezése kulcsfontosságú a betegség kezelésében. Beszéljen meg megbízható családtagjával vagy barátjával, hogy nyugtassa és támogassa, és hagyja, hogy szomorúan járjon. Jól van sírni. A legtöbb esetben jobban érzi magát egy érzelmi felszabadulás után.
Ha kellemetlen beszélni másokkal az ön állapotáról, írja le érzéseit egy naplóba. Kérdezze meg orvosát a rákot támogató csoportokról is. Vagy beszélhet egy olyan tanácsadóval, aki rákos emberekkel dolgozik.
Nevelje fel magát
A rákdiagnosztika stresszt és szorongást válthat ki. De minél többet megismer és megért a körülményről, annál könnyebb lesz elfogadni az új valóságot. Az American Cancer Society azt ajánlja, hogy legyen saját ügyvéd. Ne várja meg, amíg orvosa tanít téged a CLL-ről.
Vizsgálja meg az állapotot, és tartson naprakészen a legújabb kezelésekkel, hogy átgondolt kérdéseket tegyen fel. Jegyezzen fel orvosa kinevezése során, és kérje meg orvosát, hogy tisztázza az Ön által nem értett információkat. Az is fontos, hogy megbízható információkat találjon, amikor online keres. Kérdezze meg orvosát az ajánlásával kapcsolatban, ahol további információkat olvashat az Ön állapotáról.
Légy aktív
A fizikai aktivitás egy másik módja a CLL-diagnózis kezelésének. A testgyakorlás fontos, mivel a tevékenység növeli az agyának endorfintermelését. Ezek a „jó érzés” hormonok. A testmozgás javítja mentális kilátásait. Fokozhatja az immunrendszert és segít a betegség leküzdésében. Menj sétálni vagy kerékpározni, vagy vegyen jógaórát vagy más testmozgási órát.
Vegye le a fejét a betegségétől
Nehéz lehet legyőzni a rákot. Az egyik módja a megbirkóztatásnak, ha olyan élvezetes tevékenységeket talál, amelyek segítenek a kikapcsolódásban és a pihenésben. Fedezze fel egy olyan hobbit, mint például fényképezés, művészet, tánc vagy kézműves. A kikapcsolódás érdekében vegye figyelembe az irányított képi meditációt. Ez a technika lehetővé teszi, hogy a pozitív képekre összpontosítson, hogy segítse a pihenést és a stressz csökkentését. És amikor jó napod van, használja fel energiáját, hogy a lehető legteljesebb mértékben élje meg az életét, ami leronthatja az egészségét.
