Mi az aszpartát-aminotranszferáz?
Az aminotranszferáz (AST) egy enzim, amely a test különféle szöveteiben található. Az enzim olyan fehérje, amely elősegíti a test működéséhez szükséges kémiai reakciókat.
Az AST a májban, az izmokban, a szívben, a vesében, az agyban és a vörösvértestekben található a legmagasabb koncentrációban. Kis mennyiségű AST található a véráramában. A vérben az enzim normálnál magasabb mennyisége jelezheti az egészségügyi problémát. A kóros szintek májkárosodással járhatnak.
Az AST szint emelkedik, ha károsodnak azok a szövetek és sejtek, ahol az enzim megtalálható. Az AST szintje hat órával a szövet károsodása után emelkedhet. Az AST normál tartománya születéstől 3 éves korig magasabb, mint az idősebb gyermekek és felnőttek normál tartományai.
Az AST-teszt a vérében a sérült szövetekből felszabadult AST-mennyiség mérésére szolgál. A teszt régebbi neve a szérum glutamin-oxaloecetsav-transzamináz (SGOT).
Mi az AST teszt célja?
Az orvosok általában az AST tesztet alkalmazzák a májbetegségek, például a hepatitisz ellenőrzésére. Általában az alanin-aminotranszferázzal (ALAT) mérik. A máj szakemberei szerint a rendellenes eredmények inkább a májkárosodással kapcsolatosak, mint a rendellenes AST eredmények. Valójában, ha az AST-szint kóros és a szint normális, akkor a probléma sokkal valószínűbb a szívbetegség vagy izomprobléma, nem pedig a máj miatt. Bizonyos esetekben az AST / ALT arány segíthet orvosának bizonyos májbetegségek diagnosztizálásában.
Orvosa több okból rendelhet AST-tesztet:
A májbetegség tüneteit tapasztalja
A májbetegség tünetei, amelyek miatt orvosa AST-tesztet rendelhet el, a következők:
- fáradtság
- gyengeség
- étvágytalanság
- hányinger
- hányás
- hasi duzzanat
- sárga bőr vagy szem, amelyet sárgaságnak hívnak
- sötét vizelet
- súlyos bőrviszketés vagy viszketés
- vérzési nehézségek
- hasi fájdalom
Fennáll a májbetegségek kockázata
Orvosa elrendelheti ezt a tesztet, ha fennáll a májprobléma kockázata. A máj fontos szerepet játszik a testében, beleértve a fehérjék előállítását és a méreganyagok eltávolítását. Enyhe májkárosodása lehet, és nem mutat semmilyen jelet vagy tünetet. Orvosa elrendelheti az AST-tesztet a májgyulladás vagy sérülés szűrésére.
A májproblémák kockázatát növelő tényezők a következők:
- expozíció olyan vírusoknak, amelyek hepatitist okoznak
- súlyos alkohol vagy kábítószer-használat
- családi kórtörténetében májbetegség
- cukorbetegség
- túlsúlyosnak lenni
Orvosa meg akarja figyelni a meglévő májállapotot
Orvosa az AST-teszttel ellenőrizheti egy ismert májbetegség állapotát. Használhatják a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére is. Ha a májbetegség monitorozására használják, orvosa rendszeres időközönként rendelheti meg a kezelés ideje alatt. Ez segít nekik meghatározni, hogy a kezelés működik-e vagy sem.
Orvosa ellenőrizni szeretné, hogy a gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást
Orvosa AST-teszteléssel ellenőrizheti, hogy az alkalmazott gyógyszerek nem okoznak-e májkárosodást. Ha az AST-teszt eredményei májkárosodásra utalnak, orvosának lehet, hogy meg kell változtatnia a gyógyszereit vagy csökkentenie kell az adagot, hogy meggátolja a gyulladást.
Orvosa ellenőrizni kívánja, hogy más egészségügyi feltételek nem befolyásolják-e a májat
A máj megsérülhet, és az AST szint kóros lehet, ha az alábbiak valamelyike fennáll:
- veseelégtelenség
- hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás
- haemochromatosis
- bizonyos fertőzések, például a mononukleózis
- epehólyag betegség
- hőguta
- vérrendszeri rákok, mint például leukémia és limfóma
- amyloidosis
Hogyan adják be az AST-tesztet?
Az AST-tesztet vérmintán végzik. Az egészségügyi szolgáltató általában egy kis tű segítségével veszi a mintát a karjában vagy kezében lévő vénából. Összegyűjtik a vért egy csőbe, és laboratóriumba küldik elemzés céljából. Orvosa tájékoztatja Önt eredményeiről, ha azok elérhetővé válnak.
Noha az AST-teszt elvégzéséhez nincs szükség speciális készítményre, a vérvétel előtt mindig tájékoztassa orvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet szed.
Milyen kockázatokkal jár az AST-teszt?
Az AST-teszt kockázata minimális. Bizonyos kellemetlenséget okozhat, amikor a vérmintát levonják. A teszt alatt vagy után fájdalmat okozhat a szúrás helyén.
A vérvétel további lehetséges kockázata a következő:
- a minta beszerzésének nehézségei, többszörös tűpálcákat eredményezve
- túlzott vérzés a tű helyén
- ájulás a tűbot miatt
- vérképződés a bőr alatt, vagy vérzés
- fertőzés a szúrás helyén
Hogyan értelmezzük az AST teszt eredményeit?
Az AST-teszt eredményei az elemzést befejező laboratórium és a megadott tipikus tartományok függvényében változnak. A normál szint tartományai a nemétől és korától függően is eltérőek. A legfrissebb kutatások kimutatták, hogy az AST enyhe emelkedése is lehet a májprobléma jele, amelyet további vizsgálat igényel. Az Amerikai Gasztroenterológiai Főiskola azt ajánlja, hogy az összes rendellenes AST-eredményt kövessék nyomon.
Lehetséges májbetegségek az AST emelkedés szintje alapján
- Az AST-eredmények a várt tartományon kívül esnek és a vártnál kevesebb mint 5x: hepatitis B, hepatitis C, alkoholos és alkoholmentes zsíros máj, hemochromatosis, Wilson-kór, autoimmun hepatitis, alfa-1 antitripszin-hiány, gyógyszeres kezelés
- Az AST eredménye 5-15-szer várható tartományban van: akut vírusos hepatitis, az AST alacsonyabb szintjével kapcsolatos állapotok bármelyike
- Az AST várhatóan meghaladja a 15-szeres tartományt: acetaminofen (Tylenol) mérgezés, sokkmáj (a máj vérellátásának csökkenése)
Orvosa beszélni fog veled az eredményekről és azok jelentéseiről. Orvosa valószínűleg alapos kórtörténetet vesz és fizikai vizsgálatot végez annak meghatározására, hogy a májhoz nem kapcsolódó egyéb körülmények okozhatják-e rendellenességeket. A rendellenes teszteket gyakran megismételik annak érdekében, hogy az eredmények reprodukálhatók és pontosak legyenek. Általában más vizsgálatokra van szükség a szokatlan AST-szintek nyomon követéséhez. Ezek magukban foglalhatnak további vérvizsgálatokat, májképet és májbiopsziát.
Néhány egyéb olyan állapot, amely miatt a májban az AST-szint kóros:
- cirrózis
- májrák
- autoimmun betegség
- bizonyos genetikai rendellenességek
- nem alkoholos zsíros májbetegség (NAFLD)
- máj trauma fizikai sérülés esetén
A megnövekedett AST-szint további, a májhoz nem kapcsolódó okai a következők:
- egy közelmúltbeli szívroham
- fárasztó tevékenység
- injekció gyógyszerrel az izomba
- égések
- rohamok
- sebészet
- coeliakia
- izombetegségek
- kóros vörösvérsejt-megsemmisítés
Az ASAT szintje szintén emelkedhet a májra mérgező gyógyszerekkel vagy más anyagokkal való kitettség eredményeként.
Követés
A teszt okától és az eredményeitől függően orvosa további vizsgálatokat javasolhat. Ha az AST-teszt eredménye magasabb szintet mutat, orvosa összehasonlíthatja más májtesztek eredményeivel, hogy segítsen meghatározni, hogy melyik májbetegség formája van. Ide tartoznak az ALT, az alkalikus foszfatáz, az albumin és a bilirubin szintje. A véralvadási funkciókat is ellenőrizni lehet, például PT, PTT és INR. Orvosa javasolhatja a máj ultrahang vagy CT vizsgálatát a rendellenes tesztek egyéb okainak azonosításához.
Miután tudta, hogy a májbetegség mely formája okozza a májkárosodást, Ön és orvosa együtt dolgozhat az Ön igényeinek megfelelő kezelési terv kidolgozásában.
