Mi a ketonuria?
Ketonuria akkor fordul elő, ha magas a ketonszint a vizeletben. Ezt az állapotot ketoaciduria és acetonuria néven is hívják.
A ketonok vagy ketontestek savak. A szervezet ketonokat állít elő, amikor a zsírokat és a fehérjéket égetik el energiáért. Ez egy normális folyamat. Bizonyos egészségi állapotok és egyéb okok miatt azonban túlhajthatóvá válhat.
A ketonuria leggyakoribb olyan betegeknél, akik cukorbetegségben szenvednek, különösen az 1. típusú diabetes mellitusban. Terhes vagy szoptató nőknél is előfordulhat.
Ha a ketonszint túl sokáig emelkedik, a vér savassá válik. Ez káros lehet az egészségre.
Melyek a ketonuria okai?
Ketogén étrend
A ketonuria annak a jele, hogy a test elsősorban zsírokat és fehérjét fogyaszt az üzemanyaghoz. Ezt ketózisnak hívják. Ez egy normális folyamat, ha böjtöl, vagy alacsony szénhidráttartalmú, ketogén étrendet tart. A ketogén étrend általában nem jelent egészségügyi kockázatot, ha kiegyensúlyozott módon végzik.
Alacsony inzulinszint
A test által felhasznált energia nagy része cukorból vagy glükózból származik. Ez általában az elfogyasztott szénhidrátokból vagy tárolt cukrokból származik. Az inzulin egy létfontosságú hormon, amely szállítja a cukrot minden sejtbe, beleértve az izmokat, a szívet és az agyat.
Előfordulhat, hogy a cukorbetegeknek nincs elegendő inzulinjuk, vagy nem tudják megfelelően használni. Inzulin nélkül a test nem képes hatékonyan átvinni a cukorot a sejtekbe, vagy üzemanyagként tárolni. Meg kell találnia egy másik áramforrást. A testzsírok és fehérjék energiáért bomlanak le, így a ketonok hulladékként keletkeznek.
Ha túl sok keton halmozódik fel a véráramában, ketoacidosisnak vagy diabéteszes ketoacidosisnak nevezett állapot léphet fel. Ez egy életveszélyes állapot, mely savvá teszi a vérét és károsítja a szerveket.
A ketonuria általában a ketoacidózissal jár. Ahogy a ketonszint emelkedik a vérben, a veséi megkísérlik megszabadulni tőlük a vizelettel.
Ha cukorbetege van, és ketonuria fejlődött ki, akkor valószínűleg magas a vércukorszintje vagy a hiperglikémia. Elegendő inzulin nélkül a test nem képes megfelelően felszívni az emésztett ételek cukorját.
Egyéb okok
A ketonuria akkor is kialakulhat, ha nincs cukorbetegsége vagy szigorú ketogén étrendben van. Egyéb okok a következők:
- alkoholfogyasztás
- túlzott hányás
- terhesség
- éhezés
- betegség vagy fertőzés
- szívroham
- érzelmi vagy fizikai trauma
- gyógyszereket, például kortikoszteroidokat és diuretikumokat
- drog használata
Melyek a ketonuria tünetei?
A ketonuria jele lehet annak, hogy ketoacidózisban van, vagy ahhoz vezethet. Minél magasabb a ketonszint, annál súlyosabbak a tünetek és annál veszélyesebbek lehetnek. A tünetek súlyosságától függően a következők lehetnek:
- szomjúság
- gyümölcsös illatú illat
- száraz száj
- fáradtság
- hányinger vagy hányás
- gyakori vizelés
- zavar vagy összpontosítási nehézség
Kezelőorvosa a ketonuria kapcsolódó tüneteit találhatja:
- magas vércukorszint
- jelentős dehidráció
- elektrolit egyensúlyhiány
Ezenkívül olyan betegségek jelei is lehetnek, mint szepszis, tüdőgyulladás és húgyúti fertőzések, amelyek magas ketonszintet eredményezhetnek.
Hogyan diagnosztizálják a ketonuriát?
A ketonuriát általában vizeletvizsgálattal diagnosztizálják. Orvosa megvizsgálja a tüneteket és az anamnézist is.
A vizeletben és a vérben egyaránt előforduló ketonvizsgálatok a következők:
- ujjbevágó keton vérvizsgálat
- vizeletcsík teszt
- aceton légzésteszt
Más okokon és vizsgálatokon is részt vehet az ok keresése érdekében:
- vér elektrolitok
- teljes vérkép
- mellkas röntgen
- CT vizsgálat
- elektrokardiogram
- vértenyésztési tesztek fertőzések kimutatására
- vércukorszint
- kábítószer-szűrő
Otthoni tesztek
Az American Diabetes Association tanácsos ellenőrizni a ketonszintet cukorbetegség esetén, különösen akkor, ha a vércukorszintje meghaladja a 240 milligramm / decilitrt. Egy egyszerű vizelet-tesztcsíkkal tesztelheti ketonok mennyiségét.
Néhány otthoni vércukorszint monitor a vér ketonokat is méri. Ez magában foglalja az ujj szúrását és egy csepp vér behelyezését a tesztcsíkra. Az otthoni tesztek lehetnek nem olyan pontosak, mint az orvosi rendelő vizelet- vagy vérvizsgálata.
Vásároljon keton tesztelő csíkokat és gépeket, amelyeket otthon használhat
Teszt tartományok
A rendszeres keton tesztelés nagyon fontos, ha cukorbetegségben szenved. A vizelet tesztcsíkja megváltoztatja a színét. Mindegyik szín megfelel a diagramban szereplő ketonszintek tartományának. Ha a ketonok magasabbak a normálnál, ellenőriznie kell a vércukorszintjét. Ha szükséges, azonnal cselekedjen.
| Hatótávolság | Eredmények |
| Liternél kevesebb mint 0,6 millimól | Normál vizelet ketonszint |
| 0,6 - 1,5 millimól / liter | Normálnál magasabb; tesztelje újra 2 - 4 óra alatt |
| 1,6-3,0 millimól / liter | Mérsékelt vizelet ketonszint; azonnal hívja orvosát |
| 3,0 millimól / liter felett | Veszélyesen magas szint; azonnal menjen az ER-hez |
Hogyan kezelik a ketonuria-t?
Ha a ketonuria ideiglenes böjt vagy étrendjének változásai miatt merül fel, akkor valószínűleg önmagában oldódik meg. Nem lesz szüksége kezelésre. Ellenőrizze ketonszintjét és vércukorszintjét, és keresse fel orvosát, hogy ellenőrizze-e a kinevezéseket.
Súlyosabb helyzetekben a ketonuria-kezelés hasonló a diabéteszes ketoacidózis kezeléséhez. Életmentő kezelésre lehet szüksége:
- gyors hatású inzulin
- IV. Folyadékok
- elektrolitok, például nátrium, kálium és klorid
Ha ketonuria betegség miatt merül fel, akkor további kezelésre lehet szüksége, például:
- antibiotikumok
- vírusölő
- szívbetegségek
A ketonuria szövődményei
Súlyos esetekben a ketonuria olyan komplikációkhoz vezethet, amelyek befolyásolják az egészségét. Kómát vagy halált okozhat.
ketoacidosis
A diabéteszes ketoacidózis egészségügyi vészhelyzet, amely diabéteszes kómához és akár halálhoz is vezethet. A vérben lévő ketonok tüske növeli a vér savszintjét. A magas savtartalmú állapot mérgező a szervekre, az izmokra és az idegekre, és zavarja a testi működést. Ez a betegség bárkivel megbetegedhet, aki cukorbetegségben szenved, de leggyakrabban az 1. típusú cukorbetegekben fordul elő.
Kiszáradás
A magas vércukorszint, amely magas ketonszintet eredményez, jelentősen növeli a vizelést és kiszáradást okozhat. A ketonuriát okozó betegségek hányingert, hányást és hasmenést is okozhatnak, ami fokozza a kiszáradást.
Terhesség alatt
A ketonuria még egészséges terhesség esetén is gyakori. Előfordulhat, ha nem eszik hosszú ideig, alacsony szénhidráttartalmú étrendet tart fenn, vagy ha túlzott hányást tapasztal.
A várandós anyák, akik cukorbetegségben vagy terhességi cukorbetegségben vannak, nagyobb a ketonuria kockázatának. Ez ketoacidózishoz vezethet, amely árthat a fejlődő csecsemőnek.
Terhességi cukorbetegség esetén orvosa javasolhatja a kezelést diéta és gyógyszerek, például inzulin alkalmazásával. A kezelés általában megoldja a ketonuriát. A terhesség alatt és a baba születése után is rendszeresen ellenőriznie kell a vércukorszintjét és a ketonszintet.
Orvosa vagy táplálkozási szakember javasolja az étrend megváltoztatását. A helyes ételválasztás fontos lépés a terhességi cukorbetegség kezelésében és kezelésében.
Mi a ketonuria kilátásai?
A ketonuria számos tényező, többek között az, amit eszik. Ennek oka az étrend kiegyensúlyozatlansága, vagy súlyosabb oka lehet. Azonnal keresse fel orvosát, ha úgy gondolja, hogy ketonuria van.
A kezelés legfontosabb kulcsa az oka azonosítása. Sok esetben megelőzheti azt. Kerülje a szélsőséges diétákat, és beszéljen orvosával vagy táplálkozási orvosával, mielőtt drasztikus változtatásokat hajt végre a napi étrendben.
A ketonuria figyelmeztető jel lehet, hogy valami nincs rendben. Ha tünetei zavart, fejfájást, émelygést vagy hányást jelentenek, kérjen sürgősségi orvosi segítséget.
Ha cukorbetege van, a ketonuria figyelmeztető jel annak jelzésére, hogy a cukorbetegség nem tartható fenn. Ellenőrizze ketonszintjét olyan gyakran, mint a vércukorszint ellenőrzése. Jegyezzék fel eredményeiket, hogy megmutassák orvosának.
Beszéljen orvosával arról, hogy mit tehet a vércukorszint kiegyensúlyozása érdekében. Orvosa felírhat inzulint vagy más gyógyszert. Szüksége lehet egy dietetikus segítségére, hogy segítse az étkezési döntéseit. A cukorbetegség oktatói segíthetnek az állapotának kezelésében és megértésében.
