A HIV áttekintése
A Betegségkezelő Központok (CDC) 1981. júniusában számoltak be az első öt ismert HIV-fertőzés eseteiről Los Angelesben. A korábban egészséges férfiak tüdőgyulladásban szenvedtek, kettő meghalt. Manapság több mint egymillió amerikai rendelkezik vírussal.
A HIV diagnosztizálása egyszer egy halálos ítélet volt. Most egy 20 éves HIV-fertőzött, aki korán kezdi meg a kezelést, arra számíthat, hogy a 70-es évek elejéig él. Az immunrendszert támadó betegséget a mai antiretrovirális gyógyszerekkel lehet kezelni.
Prevalencia, incidencia és halálozási arány: Akkor és most
Körülbelül 1,1 millió amerikai szenved HIV-vel. A 13 éves és idősebb emberek kb. 15% -a nem tudja, hogy van-e.
A becslések szerint 39 782 amerikait diagnosztizáltak HIV-vel 2016-ban. Ugyanebben az évben 18 160 HIV-fertõzötten alakultak ki a 3. stádiumú HIV vagy az AIDS. Ez szembetűnő ellentétben áll a HIV korai szakaszaival.
Az AIDS Kutatási Amerikai Szövetség szerint 1992 végéig 250 000 amerikai kifejlett AIDS-ben, ezek közül 200 000 meghalt. 2004-re az Egyesült Államokban bejelentett AIDS-esetek száma 1 millióról zárult le, több mint 500 000 halálesettel.
Demográfia: Ki és hogyan kap HIV-t?
A CDC szerint az Egyesült Államokban 2016-ban az Egyesült Államokban HIV-fertõzõ 50 000 ember szinte 67% -át (39 782) tették ki a férfiakkal szexuális férfiak; ezek közül 26 570 fertőződött meg a vírussal, kifejezetten férfi-férfi szexuális kapcsolat eredményeként.
Azonban bárki, aki óvszer nélkül gyakorol szexet, vagy tűkkel rendelkezik, HIV-fertőzésbe kerülhet. Az Egyesült Államokban 2016-ban diagnosztizált 9 578 heteroszexuális ember közül 2 049 férfi és 7529 nő vette át a vírust. Összességében az új diagnózisok csökkent.
A verseny szempontjából az Egyesült Államokban 2016-ban diagnosztizált betegek közül 17 528 fekete volt, 10 345 fehér és 9766 latin.
Ebben az évben a 25–29 éves korosztályú amerikaiak diagnosztizálták a legtöbb diagnózist: 7964. A következő legmagasabb a 20–24 éves korosztály (6776) és a 30–34 éves korosztály (5701).
Helyszín: Nagy probléma világszerte
2016-ban egyedül öt állam tette ki az új diagnózisok csaknem felét az Egyesült Államokban. A CDC szerint ez az öt állam 39 782 új diagnózisból 19 994-et tesz ki:
- Kalifornia
- Florida
- Texas
- New York
- Grúzia
Az AIDS.gov jelentése szerint világszerte 36,7 millió ember él HIV-fertőzéssel, és 35 millió ember halt meg 1981 óta. Ezenkívül a HIV-fertőzöttek többsége fejlődő és közepes jövedelmű nemzetekben él, például a Szaharától délre fekvő Afrikában.
Az Egészségügyi Világszervezet arról számol be, hogy ezeken a területeken javult az ellátáshoz való hozzáférés 2010 és 2012 között. Ennek ellenére a világon a leginkább veszélyeztetett emberek nem férnek hozzá kezelésre vagy megelőzésre. A fejlődő és közepes jövedelmű országokban a 28,6 millió embernek, akiknek antiretrovirális gyógyszeres kezelést kell igénybe venniük, alig egyharmada kapja meg.
A HIV átterjedésének megakadályozása
Fontos, hogy az emberek - különösen azok, akiknél nagy a HIV-fertőzés kockázata - gyakran teszteljék őket. A legjobb eredmény elérése érdekében fontos a HIV-kezelés korai elindítása. Az Egyesült Államokban a 18 és 64 év közötti emberek kb. 44% -a számolt be HIV-tesztnek. A HIV oktatás kötelező 34 államban és Washington DC-ben
Közegészségügyi szempontból a HIV átterjedésének megakadályozása ugyanolyan fontos, mint a HIV-fertőzöttek kezelése. Ebben a tekintetben figyelemre méltó előrelépés történt. Például a mai antiretrovirális terápia 100% -kal csökkentheti annak esélyét, hogy egy HIV-pozitív ember átadja a vírust, ha a terápiát következetesen hajtják végre a vírus kimutathatatlan szintjére a vérben.
Az Egyesült Államokban az 1980-as évek közepe óta hirtelen csökkent az átviteli sebesség. Míg az országban a férfiakkal szexuális férfiak csupán a férfiak 4% -át képviselik, ők az újonnan HIV-fertőzöttek 70% -át teszik ki.
Az óvszerhasználat továbbra is olcsó, költséghatékony első védelmi vonal a HIV ellen. A Truvada néven ismert tabletta, vagy az expozíció előtti megelőzés (PrEP) szintén védelmet nyújt. A HIV-nél nem szenvedő személyek megóvhatják magukat a vírus átterjedésétől, ha ezt a napi egyszeri tablettát szedik. Megfelelő alkalmazás esetén a PrEP több mint 90 százalékkal csökkenti az átvitel kockázatát.
A HIV költsége
Még mindig nincs gyógymód a HIV-re, és hatalmas pénzügyi költségeket vonhat maga után a vele élők számára. Az Egyesült Államok várhatóan több mint 26 milliárd dollárt költ a HIV programokra, ideértve:
- kutatás
- ház
- kezelés
- megelőzés
Ebből az összegből 6,6 milliárd dollár a külföldi segélyekre irányul. Ez a kiadás a szövetségi költségvetés kevesebb, mint 1% -át teszi ki.
Az életmentő gyógyszerek nemcsak drágák, hanem a korlátozott forrásokkal küzdő országokban sok ember meghalt vagy nem tud dolgozni a HIV miatt. Ez befolyásolta ezen nemzetek fejlődését.
A HIV a munkaév során érinti az embereket. Az országok a termelékenység elvesztésével és sok esetben a munkaerő jelentős csökkenésével járnak. Mindez súlyos hatásokat eredményez nemzeti gazdaságukban.
Egy személy HIV-vel történő kezelésének átlagos költsége élettartama során 379 668 USD. A CDC beszámol arról, hogy a megelőző beavatkozások költséghatékonyak lehetnek, mivel az orvosi költségek elkerülhetők, amikor a HIV nem terjed el olyan széles körben.
