Mi az indítóujj?
A trigger-ujj az ujjait hajlító inak gyulladása miatt fordul elő, ujjak érzékenységét és fájdalmat okozva. Ez a körülmény korlátozza az ujj mozgását, és megnehezítheti az ujj kiegyenesítését és hajlítását.
Melyek a kiváltó ujj tünetei?
A gyakori korai tünetek a következők:
- tartós fájdalom a hüvelykujj vagy egy másik ujj alján
- dudor vagy csomó az ujja alja körül a tenyér közelében
- érzékenység az ujja alja körül
- kattanó vagy pattanó zaj mozgással
- merevség az ujján
Ha nem kap kezelést érte, akkor az indító ujj előrehaladhat. Az előrehaladott tünetek között szerepel a hüvelykujj, egy másik ujj, vagy mindkettő hajlított vagy egyenes helyzetben van rögzítve. Előfordulhat, hogy a másik kéz használata nélkül nem tudja lecsúsztatni az ujját, ha előrehaladott esetben az indítóujj van.
A ravasztó ujj tünetei hajlamosak reggel. Az ujj általában a nap folyamán elkezdi pihenni és könnyebben mozogni.
Mi okozza az ujját?
Ujjainak több kis csontja van. Az ingak összekapcsolják ezeket a csontokat az izmokkal. Amikor az izmok összehúzódnak vagy meghúzódnak, az inak húzzák a csontokat, hogy mozgatják az ujjaikat.
A hosszú inak, úgynevezett flexor-inak, az alkarodtól a kezed izmaiig és csontozatáig terjednek. A Flexor-inak csúsznak át egy flexor-ínhüvelyen, amely olyan, mint egy alagút az inak számára. Ha az alagút szűkül, az inak nem mozoghat könnyedén. Ez történik a ravasztó ujjban.
Amikor az inga átcsúszik a szűkített hüvelyen, irritálódik és megduzzad. A mozgás rendkívül nehéz. A gyulladás dudor kialakulását okozhatja, ami tovább korlátozza a mozgást. Ennek eredményeként az ujja hajlított helyzetben marad. Rendkívül nehéz egyenesíteni.
Ki van kitéve a kioldó ujj veszélyének?
Egyeseknek valószínűbb, hogy ujjlenyomatuk van, mint másoknak. Például a Mayo Clinic szerint ez gyakrabban nőkben, mint férfiakban.
A kioldóujjhoz kapcsolódó egyéb kockázati tényezők a következők:
- 40 és 60 év közöttiek
- cukorbetegség
- hypothyreosisban szenvednek
- rheumatoid arthritisben szenvednek
- tuberkulózisos
- olyan ismétlődő tevékenységek végrehajtása, amelyek megfeszíthetik a kezed, például egy hangszer lejátszása
A Cleveland Clinic szerint a kioldóujj leggyakrabban a zenészekre, a gazdálkodókra és az ipari dolgozókra vonatkozik.
Hogyan diagnosztizálják a trigger-ujjat?
Az orvos általában kivizsgálhatja a kiváltó ujjat fizikai vizsgálattal és néhány egyszerű kérdéssel a kórtörténetéről.
Orvosa meghallgatja a mozgásra jellemző kattintást. Hajlított ujjat fognak keresni. Azt is figyelhetik, hogy kinyitja és becsukja a kezét. A diagnózis általában nem igényel röntgenfelvételt vagy más képalkotó tesztet.
Hogyan kezelik a trigger-ujjat?
Otthoni kezelések
A kezelés a tünetek súlyosságától függ. Az otthoni kezelések magukban foglalják:
- szünet az ismétlődő tevékenységektől négy-hat hétig
- nadrágtartóval vagy takaróval viselve a mozgás korlátozása és a kéz pihentetése érdekében
- hővel vagy jéggel felhordva a duzzanatot
- helyezze a kezét meleg vízbe többször a nap folyamán az inak és az izmok ellazításához
- finoman nyújtva az ujjait, hogy fokozza a mozgástartományukat
Gyógyszerek
A gyógyszerek hozzájárulhatnak a gyulladás enyhítéséhez. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek a következők:
- ibuprofen (Advil)
- naproxen (Aleve)
- vényköteles gyulladáscsökkentők
- szteroid injekciók
Sebészet
Ha a gyógyszerek és az otthoni kezelések nem működnek, orvosa műtétet javasolhat. A sebészek járóbeteg-alapon műtétet végeznek kiváltó ujjjal. Miután érzéstelenítést kapott, sebész egy apró vágást végez a tenyérben, majd elvágja a meghúzott inakköpenyt.
Az ínhéj gyógyulásakor a terület lazább, segítve az ujját könnyebben mozogni. A műtéti kockázatok magukban foglalják a fertőzést vagy a nem hatékony műtéti eredményeket.
A műtét helyreállítása néhány héttől hat hónapig tarthat. Orvosa javasolhat fizikoterápiás gyakorlatokat a műtét utáni merevség enyhítésére. Általános szabály, hogy ha az orvos elengedi az inakköpenyt, az inak szabadon mozoghat.
Néhány napon belül visszatérnie kell a szokásos tevékenységekhez. Orvosa 7–14 napon belül eltávolítja a varratot.
Mi a kilátás a kioldóujjú emberekre?
Az életmód megváltoztatása és bizonyos tevékenységek elkerülése gyakran hatékony kezelési módszer a kiváltó ujj kezelésére.
A kortikoszteroid kezelés is hatékony lehet, de a tünetek visszatérhetnek a kezelés után.
A Journal of Bone and Joint Surgery közzétett tanulmány szerint a kutatók megállapították, hogy a tünetek az érintett számjegyek 56% -ában visszatértek 12 hónappal azután, hogy a résztvevők kortikoszteroid injekciós kezelést kaptak.
Ezek a tünetek általában néhány hónappal a lövés megérkezése után visszatértek. Az injekció azonban gyors és egyszerű. Ez lehetővé teszi, hogy a műtétet elhalasztja egy kényelmesebb időtartamig.
A tanulmány kutatói azt is megállapították, hogy az inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő résztvevők, akik szintén fiatalabbak és több tünetmentes ujjjal rendelkeznek, valószínűbb, hogy a tünetek visszatérnek.
