Mi a parkinsoni járás?
A parkinsoni járás meghatározó jellemzője a Parkinson-kórnak, különösen a későbbi szakaszokban. Gyakran úgy ítélik meg, hogy negatívabb hatással van az életminőségre, mint más Parkinson-tünetek. A parkinsoni járású emberek általában apró, csoszogó lépéseket tesznek. Lehet, hogy nehezen tudják felvenni a lábát.
A parkinsoniás járás változása lehet epizodikus vagy folyamatos. Az epizódikus változások, például a járás befagyasztása, hirtelen és véletlenszerűen bekövetkezhetnek. A folyamatos változások az Ön járásában bekövetkező változások, amelyek járás közben minden alkalommal megtörténnek, például a vártnál lassabb séta.
Hogy néz ki?
A parkinsoni járás egyike azon motoros tüneteknek, amelyek a Parkinson-kór jellemzőjei, ideértve a mozgás lassúságát és a remegést. A motoros tünetek a Parkinson-kórban a mozgások feletti ellenőrzés hiányából és az izommozgások kezdeményezési nehézségeiből származnak.
A parkinsoni járás pontos tulajdonságai személyenként eltérhetnek, de vannak olyan nagyon általános jellemzők, amelyek a legtöbb emberben vannak. Ezek tartalmazzák:
- kicsi, csoszogó lépéseket tesz
- lassabban mozog, mint az Ön korában várták
- festés, vagy ha lépései gyorsabbak és rövidebbek lesznek, mint a normál, ami azt eredményezheti, hogy siet
- rángatózó lépéseket
- kevésbé mozgatja a karját járás közben
- gyakran esik
- járás befagyasztása
A Parkinson-kórban szenvedő emberek néha elveszítik a képességüket, hogy felvegyék a lábát, ami „beragadt” őket a helyükre. A járás befagyását környezeti tényezők kiválthatják, például egy keskeny ajtóban való átjárást, az irányváltást vagy a tömegben való átjárást. Érzelmek is kiválthatják, különösen szorongás vagy rohanó érzés.
A járás befagyasztása bármikor megtörténhet. Ez azonban gyakran előfordul, amikor felállsz. Előfordulhat, hogy nem tudja felvenni a lábát, és elkezdi mozogni.
Mi az oka?
Parkinson-kórban az agy azon részében, amelyet úgy hívnak, mint a bazális ganglionok, az idegsejtek elhalnak, és kevesebb dopaminnak nevezett neurotranszmittert termelnek. A bazális ganglionok dopamint használnak a neuronok közötti kapcsolatok kialakítására. Ez azt jelenti, hogy ha kevesebb a dopamin, akkor kevesebb a kapcsolat.
A bazális ganglionok felelősek annak biztosításáért, hogy a test mozgása sima legyen. Ha az agy ezen területén nincs annyi kapcsolat, akkor ezt sem tudja elvégezni. Ez a Parkinsoni járáshoz és a Parkinson-kór többi mozgási tünetéhez vezet.
Van néhány bizonyíték arra, hogy a szorongás okozhatja a járás befagyását, vagy súlyosbíthatja a Parkinson-kóros betegek körében. A szorongás a Parkinson-kór általános tünete. Ezen a területen azonban további kutatásokra van szükség.
Kezelési lehetőségek
A levodopa (L-dopa) és más gyógyszerek, amelyek elősegítik az agy dopamin előállítását vagy hatékonyabb felhasználását, segíthetnek a Parkinsoni járás kezelésében. Ezek a gyógyszerek a Parkinson-kór összes tünetének fő kezelése. Az L-dopot gyakran kombinálják egy karbidopa nevű gyógyszerrel. Ez a gyógyszer megakadályozza a testet az L-dopa lebontásától, mielőtt az agyba eljutna.
A mély agyi stimuláció pozitív hatást gyakorolt a Parkinson járására olyan embereknél, akiknek tünetei nem javulnak az L-dopa alkalmazásával. A mély agyi stimuláció során kicsi huzalok helyezkednek el az agy azon részeiben, amelyek ellenőrzik a mozgást. A vezetékeket egy olyan eszközhöz csatlakoztatják, amely folyamatos elektromos impulzusokat továbbít az agyba, mint a szívritmus-szabályozó.
Noha a gyógyszerek és a mély agyi stimuláció hozzájárulhatnak a járási problémák kezeléséhez Parkinson-kórban, ezek a tünetek általában nem olyan hatékonyak, mint más Parkinson-tünetek esetében. Például az L-dopa és más hasonló gyógyszerek hosszú távú kezelése növelheti a járás fagyásának kockázatát. Ennek oka az, hogy a drogok hatása a nap folyamán ingadozhat, ha hosszú ideig szedik őket. Ha ez megtörténik, akkor előfordulhat, hogy a járás befagy, amikor a gyógyszer kevésbé hatásos.
Gyakorlatok a járás javítására
A fizikoterápia és más gyakorlatok, amelyek segítik a sétáló „stratégiák” gyakorlását, hozzájárulhatnak a Parkinsoni járás csökkentéséhez. Ezen gyakorlatok némelyike otthon is elvégezhető. Forduljon orvoshoz, hogy megtudja, melyik gyakorlat lesz a legkedvezőbb az Ön számára. A lehetséges gyakorlatok a következők:
Metronóm vagy zenei útmutatók
A metronóm vagy a zene ütemére történő séta csökkentheti a megkeveredést, javíthatja a gyaloglási sebességet és csökkentheti a járás befagyását. Próbáljon ki fél órát egyszerre, hetente néhányszor.
Gyalogos megjelenítés
Mielőtt elkezdené sétálni, szemléltesse magát hosszú lépésekkel és „próbáljon” sétálni a fejében. Ez segíthet abban, hogy figyelmét a gyaloglásra összpontosítsa. A bazális ganglionokon kívül az agy egyes részeit is aktiválja, amelyek néhány tanulmány szerint bizonyíthatják az alacsony dopaminszint kompenzálását.
Tai chi
Ez a gyakorlatkészlet elősegíti a testtartás összehangolását és növeli a stabilitást és a koordinációt.
A rugalmasság és a mozgástartomány javítása
A rugalmasság javítása elősegítheti az egyensúly és a járás javítását, valamint a merevség csökkentését. Próbálja ki ezeket a gyakorlatokat:
- Ülj le egy székre, és hajlítsa a felső testét deréknál jobbra és balra.
- Lépjen négy négyzetre, és fordítsa fel felső testét jobbra és balra. Emelje fel karját azon az oldalon, ahova fordul.
Dolgozzon az alsótest testének edzésén is. Az erősítő edzés segít javítani az egyensúlyát, további távolságokat járni, és potenciálisan növelheti a gyaloglási sebességet. Néhány próbálkozó gyakorlat:
- Lábprések. Ülő helyzetben a lábainál toljon el egy súlyt a testétől.
- Guggolás. Kezdjen függőleges helyzetben, lábai kissé szélesebbek, mint a csípő távolsága. Hajlítsa meg térdét, miközben hátrahúzza a sima izmait, hogy a térd ne jusson a lábujjhoz. Ha szükséges, megtarthat valamit. Nem kell néhány centimétert lemenni.
- Edzőkerékpár. Ha hozzáférést nyújt egy fekvő testmozgáshoz (egy helyhez kötött kerékpárnak, amelynek hátulján támaszkodhat, miközben a lábad egyenesen előtted vannak), a motor használata segíthet erősíteni a lábad.
- Ismételten üljön be és emelkedjen fel egy széken. Az ülő és a felemelkedés mozgásának megismétlése elősegíti a láb és az izmok erősítését. Ez is segít a funkcionális tevékenység gyakorlásában.
Mi a kilátás?
A Parkinson járása fő tünet a Parkinson-kórban szenvedő embereknél. A gyógyszerek, az erő gyakorlatok és a mentális stratégiák kombinációja javíthatja a mobilitást.
A Parkinsoni járásra nincs ismert gyógymód. A legtöbb emberben a parkinsoni járás tovább halad. Beszéljen orvosával a tünetek kezelésének lehetőségeiről.
